【检索主题词】后续治疗项目及费用评定;影像资料同一性认定

【鉴定机构名称】*

【鉴定事项】后续治疗项目及费用评定;影像资料同一性认定

【主办鉴定人】*

【鉴定完成日期】2019-06-26

【法院是否采信】是

【案情简介】

2019年04月16日9时许，被鉴定人康某在学校被同学用玩具不慎砸伤，伤后三次前往临洮县人民医院门诊治疗。

【鉴定过程】

（一）适用标准

依据《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）对被鉴定人进行法医学人体检验。

依据《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006—2014）对被鉴定人提供的影像资料进行阅片。

依据人身损害后续诊疗项目评定规范（SF/ZJD0103008-2015)标准对被鉴定人康某进行后续治疗项目及费用的评定。

（二）法医临床学检查

2019年06月17日在甘肃阳光司法鉴定所对被鉴定人康某进行法医临床学检查见其：

发育正常，营养可，神志清楚，查体合作，回答切题；颌面部左右对称无畸形，上、下颌骨及各鼻窦区无明显异常，口内查：上下牙咬牙颌系良好，张口度基本正常，开口型不偏，11缺失，牙槽窝愈合良好，舌体居中，质软，活动自如。余（-）。

主诉：右前牙缺失。

（三）、鉴定人阅片分析

按照《法医临床影像学检验实施规范》（SF/Z JD0103006—2014）对被鉴定人康某进行阅片：

2019年4月16日被鉴定人DR片（1909683）：11缺失。

【分析说明】

（一）、根据送检案情材料记载：被鉴定人康某因外伤致牙齿缺失的损伤，其损伤存在，符合此次事故损伤的特征。

（二）、委托人提供的DR片，经过对影像资料同一性比对分析，与原临床诊断一致，均为被鉴定人康某本人影像资料。

（三）根据送检病历材料记载：被鉴定人康某伤后在临洮县人民医院的诊断“11脱位”依据充分，诊断准确。

（四）、现结合文证资料审查、临床法医学检查及影像学资料综合分析: 

后续治疗项目及费用评定：被鉴定人康某11脱位，根据人身损害后续诊疗项目评定规范（SF/ZID0103008-2015)标准，结合《甘肃医药价格》、《甘肃省医疗机构医疗服务价格手册》及甘肃省目前执行的二级医院收费标准，后期医疗费包括11暂行活动义齿修复、各项检查化验费约需人民币2500元，待成年后行种植义齿或固定义齿修复、手术费、护理费等约需人民币20000元。

后期医疗费情况复杂，治疗浮动较大。治疗医院地域不同，后期医疗费不同；医院级别不同，后期医疗费不同；治疗方式不同，后期医疗费不同；治疗用药不同，后期医疗费不同；故被鉴定人的后期医疗费存在浮动，亦可依据实际产生的费用进行计算。

【鉴定意见】

综上所述，被鉴定人康某因外伤所致牙齿的损伤，在恢复期无并发症出现，根据委托人的委托要求，鉴定意见如下：

被鉴定人康某后续治疗项目及费用评定，单纯义齿修复约需人民币2500元，若待成年后行种植义齿约需人民币20000元。