2017年4月25日，被鉴定人罗某因交通事故受伤。2017年10月30日，经当地某鉴定机构鉴定，罗某患有颅脑外伤后精神障碍，构成九级伤残，休息期180日、营养期90日、护理期90日。后被鉴定人因人身损害赔偿诉诸法院，在审理过程中，被告某保险公司对鉴定意见持有异议，申请重新鉴定。为审慎处理此交通事故赔偿纠纷诉讼，法院委托司法鉴定科学研究院重新鉴定。

2018年2月23日，本院收到该鉴定委托。鉴定人详细审阅了送检卷宗材料，联系法院，告知补充被鉴定人伤后的病史材料和影像学资料。本院收到调查材料、全面了解被鉴定人情况后，于2018年4月8日进行鉴定。根据《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》（SF/Z JD0104001-2011）对被鉴定人进行精神检查，并对其进行头颅CT、脑电图、韦氏成人智力测验等辅助检查。

1.据送检材料及被鉴定人姐姐反映：被鉴定人伤前身体健康，性格脾气可，生活、工作正常。伤后住院治疗，后逐渐出现头痛、头晕、失眠、性格改变、记忆减退；伤后休息5个月左右曾恢复工作，但因工作能力差被辞退，后在家人开的小店里打；个人生活及卫生基本自理。

2.据病史材料反映及本院阅片所见：被鉴定人伤后急诊入院，头颅CT示“右侧额部硬膜下血肿”，经住院治疗，诊断为“硬膜下血肿”；但本院阅片发现伤后头颅CT示颅内无外伤性改变，未见硬膜下血肿的征象。

3.既往鉴定情况：2017年10月30日检查时见其情绪较激动，较烦躁，反应略显迟钝，近事记忆和即刻记忆减退，常识、理解力及抽象概括能力略差，测得智商为58，社会功能适应量表为6，记忆商数为59，诊断为“颅脑外伤后精神障碍”。

4.本次精神检查见：被鉴定人意识清晰，思维连贯，未引出幻觉、妄想等精神病性症状。知晓发生交通事故，不能回忆事故发生经过，表示伤后头痛、头晕、性格改变、记忆减退、睡眠障碍；曾恢复工作，但不能胜任。情感适切，未见明显异常行为，意志要求存在，记忆下降，智能稍减退，自知力部分。测得IQ为64，脑电图检查提示轻度异常，头颅CT平扫颅内未见异常。

综上所述，被鉴定人目前存在记忆下降、智能稍减退、性格改变、睡眠障碍、头痛、头晕等症状，但由于本院阅片发现其伤后头颅CT示颅内无外伤性改变，根据《ICD-10精神与行为障碍分类》，不符合器质性精神障碍的诊断标准。由于被鉴定人伤后无脑器质性损伤，丧失了精神伤残评定的前提条件，根据《人体损伤致残程度分级》之规定，不构成精神伤残；同样，按《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T 1193-2014），精神科方面不能评定其休息期、营养期及护理期。

罗某本次伤后无脑器质性损伤，丧失了精神科方面评定的前提条件，不构成精神伤残，也不能评定其休息期、营养期及护理期。