被鉴定人：杨某某，男，15岁，于2017年1月11日19时左右，乘坐摩托车时，不慎被另一辆摩托车撞伤，伤后送宜春市人民医院治疗，现要求作交通事故伤残、三期鉴定。

据2017年1月11日宜春市人民医院杨某某住院号（17001710）专科情况：神志昏迷，查体不合作，四肢刺痛稍收缩，肌力1级，肌张力不高，生理反射未引出。辅助检查：2017年1月11日宜春市人民医院CT号（CT230412）影像学诊断：1、双侧颞叶脑挫裂伤，左额部及右颞部硬膜外血肿，颅内积气；2、左上颌窦前壁及侧壁、鼻骨、筛板、额骨、枕骨骨折伴周围软组织损伤，副鼻窦积血；3、两肺挫伤。2017年1月16日宜春市人民医院CT号（CT230985）影像学诊断：1、多发脑挫裂伤，左额部少量硬膜外血肿及积气；2、颅脑外伤术后；3、蝶窦壁骨折，副鼻窦积血。诊疗经过：入院后完善相关检查，于2017年1月12日急诊在全麻下行颅内血肿清除术+去骨瓣减压术，术后予以止血、预防感染、营养神经等对症治疗。出院诊断：一、重型颅脑损伤：1、左额部及右颞部创伤性硬膜外血肿；2、双额叶脑挫裂伤；3、颅底骨折伴积气；4、多发颅骨骨折；二、肺挫伤。

据2017年1月11日宜春市人民医院杨某某住院号（17010865）诊疗经过：入院完善相关检查，于2017年3月31日全麻下行颅骨缺损修补术，术后予止血、预防感染、营养神经等对症治疗。出院诊断：1、颅骨骨折；2、脑外伤术后。

1、检验方法：

依照SF/Z JD0103003-2011《法医临床检验规范》对被鉴定人进行检验。

2、检验所见：

被鉴定人杨某某在其亲人的陪同下自行步入中心法医室，发育正常，营养中等，神清，问答切题，检查合作，生命体征正常，在双侧额颞部可见手术瘢痕，余未见异常。

3、阅片所见：

2017年1月11日宜春市人民医院CT号（CT230412）片示：1、双侧颞叶脑挫裂伤，左额部及右颞部硬膜外血肿，颅内积气；2、左上颌窦前壁及侧壁、鼻骨、筛板、额骨、枕骨骨折伴周围软组织损伤，副鼻窦积血；3、两肺挫伤。2017年1月16日宜春市人民医院CT号（CT230985）片示：1、多发脑挫裂伤，左额部少量硬膜外血肿及积气；2、颅脑外伤术后；3、蝶窦壁骨折，副鼻窦积血。

根据委托方提供的现有病历资料，结合案情及法医检验所见，综合分析如下：

被鉴定人杨某某;一、重型颅脑损伤：1、左额部及右颞部创伤性硬膜外血肿；2、双额颞脑挫裂伤；3、颅底骨折伴积气；4、多发颅骨骨折；二、肺挫伤等损伤。根据其损伤的程度、形态、特征分析推断，应系钝性外力作用所致，如车祸（碰、撞）中受伤可以形成。

其伤情比照2017年1月1日施行的《人体损伤致残程度分级》标准十级第（5.10.1）颅脑、脊髓及周围神经损伤第（8）项：“开颅术后”之规定，伤者杨某某行颅内血肿清除术后+颅骨缺损修补术，构成十级伤残。

比照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）标准第（4.7.3）项之规定，误工180天、护理90天、营养60天。

被鉴定人杨某某的损伤程度构成十级伤残；误工180天、护理90天、营养60天。

附：杨某某照片四张

图1：杨某某头部手术疤痕

图2、3、4：双侧颞叶脑挫裂伤；左额部及右颞部硬膜外血肿。额骨、枕骨骨折。