2011年7月26日，贵州省某市城管在某市某区某路开展清理摊贩占道经营工作中，与在此占道贩卖水果的邓某某（残疾人）发生纠纷，后邓某某倒地死亡。

尸表检验：中老年男性尸体,上身穿浅棕色短袖T恤，腰系红色布带，下身穿深蓝色休闲裤，左脚穿黄色解放鞋。尸长159cm，体型正常，尸斑位于腰背部及四肢后侧未受压部位，呈暗紫红色。右额部见一大小约1.1×0.8cm头皮擦挫伤，右颞部见一大小约2.5×1.5cm头皮挫伤，右顶部见一大小约2×1.1cm头皮挫伤，颜面部未见外伤痕迹，双侧睑结膜未见出血，角膜混浊，瞳孔圆形等大，直径4mm，口、鼻腔及双侧外耳道未见流血、流液，口唇、齿龈粘膜无损伤、出血，舌无损伤。颈项部体表均未见损伤痕，胸廓对称无畸形。左肘外侧见一大小约0.5×0.5cm点片状皮肤擦伤，左上肢外侧皮肤见泥土附着；右肩峰外侧见一大小约2.8×1.1cm皮肤擦挫伤，右前臂尺侧近腕关节处见一大小约0.5×0.5cm皮肤擦挫伤，右手背第3、4掌骨处分别见大小约0.4×0.3cm、0.5×0.3cm、0.2×0.1cm三处表皮剥脱，右下肢自髂前上棘27cm处以远缺如。双上肢及左下肢、脊柱、骨盆无骨折征。余检查未见异常。解剖检验：颈、胸、腹壁皮下/肌肉未见损伤、出血，胸、肋骨无骨折，双侧胸腔无积血、积液。舌骨、甲状软骨无骨折，气管及双侧主支气管通畅，右侧主支气管管腔内见白色泡沫状分泌物；双肺肿胀，浆膜完整，肺切面淤血、水肿，心包腔无积血、积液，心脏体积偏大、重300g，心外膜光滑，心血呈暗红色，不凝固，各心腔、瓣膜未见异常，左心室壁厚1.2cm、右心室壁厚0.3cm，室间隔厚约0.9cm，左、右冠状动脉开口正常，左前降支、左旋支、右冠状动脉主干管腔及管壁未见异常。腹、盆腔无积血、积液，大、小网膜游离，腹腔脏器检查未见明显异常。食道粘膜完整，胃内见米饭等半消化食糜，量约100ml，未闻及特殊气味，胃粘膜完整。头部检查未见明显异常。组织学检验：心肌细胞水肿，部分心肌纤维断裂，部分区域心肌灶性纤维化伴灶性及条索状脂肪浸润，以近心内膜下心肌为著，间质纤维组织增生，以小血管周为著，窦房结：窦房结动脉周围见较多脂肪组织，结细胞及移行细胞数量明显减少，伴纤维组织增生取代；窦房结动脉管壁及管腔未见异常。房室结：房室结内结细胞大小、数量正常，未见特殊病变。余脏器呈淤血、水肿等改变。

根据案情经过、尸检、病理学检验、毒化检验综合分析如下：

1.本例死者邓某某，男，52岁，临床死亡过程表现为猝死。

2.尸检及组织病理学检查，主要为：心肌灶性纤维化、脂肪浸润、心肌间质纤维组织增生等慢性缺血性心肌改变；心脏窦房结动脉周围见较多脂肪组织，结细胞及移行细胞数量明显减少，伴纤维组织增生取代；肺组织高度淤血、水肿，符合急死之病理特征；未发现其他致死性疾病。

3.另尸检发现右额、颞、顶部，左肘外侧、右肩峰、右前臂尺侧及右手背等多发性小点片状皮肤软组织擦挫伤，所见体表损伤程度轻微，不足以构成直接死亡原因，四肢、骨盆及脊椎未检见骨折征象，颈部皮下/肌肉未见损伤、出血，舌骨、甲状软骨无骨折，胸、腹、颅腔内脏器官未见损伤，可以排除机械性损伤及机械性窒息死亡。

4.胃内检见半消化食糜，未闻及特殊气味，食道、胃粘膜完整，未发现粘膜腐蚀及大量炎细胞浸润等病理改变，送检胃内容物、胃壁及肝脏未检出毒鼠强、有机磷农药和镇静安眠类药物，无中毒死亡之尸体征象，可以排除毒物中毒致死。另死者胃内容物、胃壁及肝脏混合检材中所检出烟酰胺系维生素类药物，用于防治糙皮病等，可替宁为尼古丁主要代谢产物，吸烟者血液及肝脏中可检出，均无显著毒副作用及禁忌症，与本例死亡之间无因果关系。

5.窦房结纤维化、脂肪浸润系常见的心传导系统疾病，病因可为心脏传导系统老化，亦可继发于冠心病、高心病或其他心脏疾病之后。窦房结纤维化可导致窦房结内外之间连接中断（两者均可使冲动传导受阻），从而导致心动过缓，房室纤颤及传导阻滞而猝死。

综上所述，在排除机械性损伤、窒息及中毒致死之后，鉴定人分析认为：本例死者邓某某因患心脏病变（慢性缺血性心肌改变、心传导系统病变），导致心电活动不稳定、心功能不全等，终因致死性心律失常和/或急性心力衰竭而导致心源性猝死（属病理性死亡）；其轻微体表外伤、情绪激动等可作为死亡的诱因。

邓某某系心脏病变导致心源性猝死，属于病理性死亡。