某年12月17日早上，在某村民门口发现一弃婴（男性），送医院抢救无效死亡。另据送检情况说明反映：某年12月17日早上（天气晴，气温0-6℃，西北风3级）。

1、检验方法

按照中华人民共和国公共安全行业标准GA/T 147－2019、GA/T 148－2019、GA/T 150－2019、GA/T 151－2019、GA/T 167－2019、GA/T 168－2019、GA/T 170－2019，对未知名（新生儿）进行尸体解剖。

2、发育情况

尸体重3785g，身长58cm，坐高30cm，身体皮肤光滑、苍白，指（趾）甲超出指（趾）端。身体周径测量：头围37cm，胸围32cm，腹围28cm；头部径线测量：双顶径10cm，枕额径11.5cm，枕颏径15cm，枕下前囟径8.5cm，前囟门直径1.5cm；身宽测量：肩宽17cm，双髂前上棘宽12cm。体表见少量胎脂，分布于腋窝、腹股沟、指缝及肛门等部位。

3、尸表情况

衣着检查：未着装。

尸体现象：尸斑呈暗红色，分布于体表背侧未受压处，指压不褪色。冰冻解冻尸体。

头（面）部：头顶发长2cm，发色黑。双眼睑、球结膜苍白，角膜高度混浊。口、鼻腔及双侧外耳道未见异常分泌物。头面部未见皮肤损伤痕迹，面部皮肤及口唇黏膜发绀，口、鼻部未见捂压痕迹。

颈（项）部：未见扼、勒颈部等皮肤损伤痕迹。

躯干部：体表未见损伤，腹部脐带已断，残留端长11.5cm，断面不整齐，未见出血及炎症。

四肢：双手指（趾）甲床发绀。

肛门及外生殖器：睾丸已下降。

4、尸体解剖

（1）头部：冠状位切开头皮，头皮及帽状腱膜下未见出血，双侧颞肌未见出血；提篮状剪开颅骨，颅骨未见骨折；硬脑膜完整，硬脑膜外、下未见出血。

脑：脑组织高度水肿、自溶改变，蛛网膜下腔充血、未见出血，脑回变宽，脑沟变浅，脑实质表、切面均未见挫伤、出血，脑室未见积血。

（2）颈部：颈部诸肌群未见挫伤、出血。舌骨、甲状软骨及环状软骨未见骨折。喉头黏膜未见充血、水肿，气管及支气管腔腔内未见异物。

（3）胸腹部：取直线术式暴露此二腔。胸、腹壁皮下组织及肌肉未见出血，胸骨及双侧肋骨未见骨折，胸、腹腔未见异常积液。各器官分布正常，主要器官检验如下：

胸腺：重16g。表面光滑、呈暗红色；切面呈暗红色、淤血状。

心：重19g。心内、外膜光滑，心室腔未见扩张，心肌切面呈暗红色。动脉导管未闭，卵圆孔膜性闭合，房、室间隔未见缺损。左心室壁厚0.4cm，右心室壁厚0.1cm；心脏各瓣膜光滑，各瓣膜周径测量如下：二尖瓣3cm，三尖瓣4cm，主动脉瓣2.3cm，肺动脉瓣2.4cm。冠状动脉未见异常。

肺：左肺重24g；右肺重33g。两肺膨隆，表面光滑、呈暗红色；切面呈暗红色、淤血状。肺浮扬实验阳性，左、右肺及各肺叶浮扬实验阳性。

肝：重76g，大小10.8cm×7.6cm×1.1cm。表面光滑、呈暗红色；切面呈暗红色、淤血状，未见破裂、出血及颗粒样结节改变。胆囊未见异常。

脾：重3.8g，大小4.1cm×2cm×0.4cm。表面光滑、呈暗红色；切面呈暗红色、淤血状，未见破裂、出血。

肾：左肾重8.8g，大小4.2cm×3cm×0.7cm；右肾重7.5g，大小4.1cm×2.6cm×0.6cm。两肾包膜易剥离，表面光滑、呈暗红色；切面呈暗红色、淤血状，皮、髓质分界清，肾盂未见异常。

肾上腺：双侧共重5g。表、切面均未见出血。

胰：重2.1g，大小为6cm×2cm×0.4cm。表面光滑、呈暗红色；切面呈暗红色、淤血状，未见出血、坏死改变。

胃、肠：胃内见少量粘液，浆、黏膜光滑，部分皱襞消失，肠管胀气，直肠内见胎粪，浆、黏膜光滑。胃、肠、食管浮扬实验阳性。

5、组织病理学检查

心：组织高度自溶。心内、外膜未见增厚，心肌纤维整齐，部分心肌波浪样变，未见心肌坏死，间质小血管淤血。

肺：组织高度自溶。肺膜未见增厚，肺泡呈膨胀状态，肺泡腔内见散在角化上皮细胞等羊水成分，部分肺泡腔充盈嗜伊红染色水肿液，肺泡壁毛细血管及间质小血管淤血，部分支气管腔见脱落的黏膜上皮、水肿液及少量羊水成分。

肝：组织高度自溶。被膜未见增厚，肝小叶结构不清，实质未见出血，肝窦淤血。

脾：组织高度自溶。被膜未见增厚，实质未见出血。

肾：组织高度自溶。被膜未见增厚，实质未见出血，间质小血管淤血。

肾上腺：局部被膜外少量出血，部分皮质细胞脱脂变，髓窦淤血。

胰腺：组织高度自溶，实质未见坏死、出血。

胸腺：组织高度自溶。实质未见出血，间质小血管淤血。

喉头：组织自溶。黏膜未见炎症细胞浸润，黏膜下层小血管淤血。

气管：部分黏膜脱落，气管腔内见少量角化上皮等成分

胃、肠：组织自溶。未见出血、炎症改变。

6、毒物检验

所送肝组织中未检出常见毒（药）物成分。

根据案情反映：某年12月17日早上，在某村民门口发现一男性弃婴，经120工作人员现场确认已死亡。当日气温0-6℃，西北风3级。

经尸体检验发现，死者两肺膨隆，肺浮扬实验阳性，说明该新生儿系活产。未知名新生儿发育正常，未检见致死性先天性疾病的病理学特点；未检见致死性机械性损伤征象，亦未检见捂压口鼻部及扼、勒颈部所致机械性窒息的尸体征象；经毒物检验，死者肝组织中未检出常见毒（药）物成分。故可排除上述因素致死。

本例死者肺内检见羊水成分吸入，但其支气管内的羊水成分量较少，且具有活产新生儿的表现，故尚不能认定其仅为羊水吸入窒息死亡；结合送检现场照片反映该未知名新生儿体表呈鲜红状，上述改变具有冻死的部分尸体征象，现场照片反映该新生儿放在室外，置于薄层白色纤维垫内，且新生儿臀部见大量胎粪（纤维垫已浸湿），其身体包裹物难以有效保温，当时环境气温较低且有风（0-6℃），容易导致新生儿快速失温，故考虑该未知名新生儿处于低温环境中体温丧失也是导致其死亡的原因之一。

未知名新生儿符合羊水吸入合并低温环境中体温丧失导致呼吸、循环及中枢神经功能衰竭死亡。