根据委托人陈述，查阅中阳县公安局交警大队《道路交通事故认定书》第141129120210000126号记载：2021年7月24日01时46分许，被鉴定人武某某驾驶的货车停在国道209线935KM+600M处时发生交通事故受伤，伤后住某市人民医院、某某医科大学第二医院治疗。

（一）病历摘要

摘自某市人民医院2021年7月24日-2021年7月30日住院病历记录（住院病案号00090919）：

主诉：外伤后臀部疼痛，活动受限，排尿困难5小时余。

现病史：入院前5小时余在路边干活时不慎被大货车撞伤，出现臀部疼痛，活动受限，不能排尿，家属将患者送到中阳县人民医院，行骨盆平片，CT检查，提示骨盆骨折，患者不能排尿，考虑患者病情危重，将患者送来我院。

查体：意识清楚，查体欠合作。腹部（-），外生殖器未见明显损伤，直肠肛门大致正常，脊柱四肢未见明显异常，双侧生理反射对称存在，双侧病理征阴性，腹股沟区、会阴、阴囊多处可见擦伤。

辅助检查：2021-7-24本院X线：双侧耻骨上下支骨折，左侧骶髂关节间隙增宽。

治疗经过：入院后于2021-7-24行尿道断裂后尿道会师术，尿道镜检查。

出院诊断：骨盆骨折，骶骨骨折，创伤性尿道断裂。

摘自某某西医科大学第二医院2021年7月30日-2021年9月13日住院病历记录（住院病案号152448）：

主诉：车祸致左髋部疼痛伴活动障碍6日余。

现病史：2021年7月24日凌晨1:30发生车祸，当即感到左髋部疼痛伴活动障碍及下腹部疼痛，就诊于吕梁市人民医院，行X线示：骨盆骨折，行腹部彩超示：膀胱破裂，行左股骨髁上牵引及“膀胱造瘘术”。为求进一步诊治，就诊于我院。

查体：意识清楚，查体合作。脊柱生理弯曲存在，脊柱及脊柱旁未及触痛及叩击痛。左髋部压痛伴活动障碍，骨盆分离挤压试验（+），左股骨髁上牵引固定，左踝活动正常。

辅助检查：2021-7-24外院X线示：骨盆骨折。腹部彩超：膀胱破裂。

治疗经过：于2021-8-3行骨盆骨折切开复位内固定术；于2021-8-17、

2021-8-27分别行骨盆骨折术后切口感染、骶部内固定物取出、骶部创面清创、扩创、VSD安置术。

出院诊断：骨盆骨折，创伤性膀胱破裂，强直性脊柱炎？

出院情况：一般情况好，切口敷料包裹，干燥无渗出，无红肿，局部皮温不高，末梢血运好，足背及胫后动脉搏动可触及。术后复查X线示：骨折端对位好，内固定物位置满意。

（二）法医学检验

1.检验方法

依据《法医临床检验规范》（SF/ZJD0103003-2011）对被鉴定人武某某进行临床检查。依据《法医临床影像学检验实施规范》（SF/ZJD0103006-2014）对被鉴定人武某某进行鉴定。

2. 适用标准

伤残等级评定比照《人体损伤致残程度分级》。

3. 体格检查

武某某，男性，XX年X月X日出生，山西省中阳县X村人。

自述：术后至今仍双下肢活动困难，排尿不畅，需按医院要求定期进行尿道扩张术。

查体：扶双拐进入检验室，神志清楚，言语流利，对答切题准确，查体合作。头颅无畸形，颅神经检查未见明显异常。下腹部可见手术切口瘢痕，腰骶部可见手术切口瘢痕，腹股沟部可见手术切口瘢痕，骨盆挤压分离试验（±），四肢各关节活动基本正常，四肢肌力、肌张力基本正常，双侧生理反射对称存在，双侧病理征未引出。

4. 阅片所见

阅某市人民医院2021-7-24骨盆X线片（片号2021072400038）示：双侧耻骨上、下支骨折，断端移位。左侧骶髂关节间隙增宽。

阅某某医科大学第二医院骨盆X线片（片号068824）示：双侧耻骨上、下支骨折钢板螺丝钉内固定术后改变，骶骨骨折内固定术后改变，耻骨下支骨折断端有移位。

2022-1-19某市人民医院超声波检查：排尿后膀胱尿潴留，膀胱三径线约8.4X5.0X6.4cm。

2022年1月19日某市人民医院尿道造影（片号2022011802180）报告：经尿道外口注入造影剂，尿道中下段显影良好，后尿道膜部处未见显影。阅所摄尿道造影X线片显示：尿道中下段造影剂显影良好，后尿道膜部造影剂显影明显变窄，其造影剂显示宽度不足中下段造影剂显示宽度的1/3。

2022年1月18日某市人民医院尿流报告：平均尿流率1.8ml/s。

根据案情、病史资料、辅助检查及临床查体所见，依据相关法规规定，对委托事项做如下分析说明：

被鉴定人武某某于2021年7月24日因交通事故致伤，伤后住某市人民医院、某某医科大学第二医院治疗，经医院检查后诊断为：骨盆骨折，骶骨骨折，创伤性尿道断裂。入院后于2021年7月24日行尿道镜检查、尿道断裂后尿道会师术，于2021年8月3日行骨盆骨折切开复位内固定术。术后因排尿困难而行尿道扩张术，约每半月进行一次。

阅被鉴定人武某某伤后所摄X线片可见：双侧耻骨上、下支骨折，断端移位，据此说明武某某存在尿道断裂的损伤基础。本次检查：超声波检查可见排尿后有膀胱尿潴留，尿道造影显示后尿道膜部造影剂显影变窄，造影剂显示宽度不足尿道中下段造影剂宽度的1/3。尿流动力学检查平均尿流率1.8ml/s，为较明显的排尿功能障碍。根据以上检查，被鉴定人武某某车祸致尿道断裂，现遗有尿道狭窄具有明确的病理基础和客观证据，已达尿道重度狭窄。

依据《人体损伤致残程度分级》5.7七级5.7.5条8）款之规定，被鉴定人武某某车祸致尿道断裂，现遗有尿道重度狭窄，构成七级伤残。

被鉴定人武某某车祸致尿道断裂，现遗有尿道重度狭窄，应评定为七级伤残。