2021年1月13日，李某某因车祸致伤，经攀枝花市xxx医院住院治疗，于2021年2月7日出院。

被鉴定人李某某诉：右拇指活动受限。

查体：被鉴定人李某某步入检查室，神志清楚，对答切题；右拇指掌指关节部位皮肤可见外伤愈合瘢痕。检查双手拇指相关指关节活动情况如下：右手第1掌腕关节活动正常；右拇指掌指关节屈曲21°（左80°）、伸直0°（左0°）；指间关节屈曲15°（左80°）、伸直-7°（左0°）。

复阅送检攀枝花市xxx医院2021年1月13日李某某DR示（影像号F080543）：右手拇指近节指骨粉碎性骨折,断端嵌插、错位、成角。

复阅送检攀枝花市xxx医院2021年1月14日、1月29日李某某复查DR示（影像号F080543）：右手拇指近节指骨粉碎性骨折克氏针内固定术后复查，断端轻度错位。

复阅十九冶xxx医院2021年7月21日李某某复查DR示（影像号R314923）：右手拇指近节指骨粉碎性骨折复查，本次片示：右拇指近节指骨近段形态不规则，部分骨质缺如，基底部移位、成角，骨折线模糊。

被鉴定人李某某步入检查室，神志清楚，对答切题；右拇指掌指关节部位皮肤可见外伤愈合瘢痕；检查双手拇指相关指关节活动情况如下：右手第1掌腕关节活动正常；右拇指掌指关节屈曲21°（左80°）、伸直0°（左0°）；指间关节屈曲15°（左80°）、伸直-7°（左0°）。

依照《人体损伤致残程度分级》标准附录C.8.2手指关节功能障碍评分 表C-10手指关节功能障碍评定表，评定被鉴定人李某某右手拇指功能丧失分值如下：右手第1掌腕关节活动正常；右拇指掌指、指间关节均受累，右拇指掌指关节屈曲21°（左80°）、伸直0°（左0°）；指间关节屈曲15°（左80°）、伸直-7°（左0°），符合“功能位强直或关节活动度≤1/2参考值”之规定，评定为20分。综上，被鉴定人李某某右手指功能丧失评分为20分。

根据送检材料，结合本次法医临床学检查，依照《人体损伤致残程度分级》标准第5.10.6.19）“手或者足功能丧失分值≥10分”之规定，被鉴定人李某某右拇指损伤致右手功能丧失评分为20分属十级伤残。

被鉴定人李某某右拇指损伤致右手功能丧失评分为20分评定为十级伤残。