（一）案情摘要 

被鉴定人2020年06月25日上午09时许，在某某纺织厂被他人打伤，现要求法医学鉴定。

（二）病历摘要 

某某县某某医院2020年06月25日门诊病历记载：左耳外伤后耳鸣不适4小时。查体：左耳鼓膜中央区可见较大圆形穿孔，周边见血迹附着；右耳鼓膜大穿孔，可见脓性分泌物。CT检查示：双侧中耳乳突炎。诊断：左耳外伤性鼓膜穿孔，右耳慢性中耳炎。

某某县某某医院2020年06月26日门诊病历记载：患者于2天前被人打伤左耳引起左耳耳鸣不适。查体：右侧鼓膜大穿孔，见脓性分泌物，左耳鼓膜穿孔，周边见血迹。鼓膜照相：右侧中耳炎，左耳鼓膜外伤。诊断：右耳慢性脓性中耳炎；左耳鼓膜外伤。

某某县某某医院2020年06月29日门诊病历记载：4天前患者被他人打伤头部及左耳部，曾在我院及某某医院治疗。查体：左耳道稍充血，左耳鼓膜呈梭形穿孔，边缘充血 ，右耳鼓膜穿孔，右少许分泌物。诊断：左耳外伤性鼓膜穿孔；右侧中耳炎。2020年08月10日门诊病历记载：查体见左侧鼓膜可见有明显穿孔，边缘未见有明显充血，未见有异常分泌物附着，未见有新生物生长，余未见有明显异常。鼓膜照相：左鼓膜穿孔。

（一）检查方法

依据司法部《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）进行检查。

（二）法医检查（2020.08.10）

伤者神志清楚，精神一般，自诉左耳听力下降，左耳见鼓膜穿孔，周边未见明显异常分泌物。

复阅某某县某某医院2020年06月25日CT检查片（片号XXXX）可见双侧乳突呈板障型，乳突期房密度增高，间隔增粗，鼓室盖及乙状窦前壁骨质完整，上鼓室、鼓窦入口及乳突窦稍扩大，骨壁见骨质硬化。提示：双侧中耳乳突炎。

（一）根据以上检查所见及病历摘要，认为被鉴定人彭某某2020年06月25日所受伤事实成立，其主要损伤为：左耳外伤性病理性鼓膜穿孔（即被鉴定人彭某某鼓膜有病变，较小外力便可造成鼓膜穿孔）。

（二）外伤性鼓膜穿孔是因直接或间接暴力致使鼓膜破裂，有面部外伤史，有听力下降、耳鸣不适等症，鼓膜破裂一般呈不规则撕裂裂隙状、梭形并附有血迹或者血痂，穿孔一般位于紧张部，后期不感染一般较易愈合。病理性鼓膜穿孔一般有明显中耳炎病史或者乳突病变，穿孔部位不定，穿孔形态一般圆钝，不易愈合。

（三）本案中被鉴定人彭某某CT检查右双耳乳突病变，穿孔呈较大圆形穿孔，提示鼓膜有病变，较小外力也可致鼓膜穿孔，属病理性鼓膜穿孔。被鉴定人彭某某虽有明显外伤史，鼓膜穿孔部位有血迹，穿孔后近8周尚未愈合，但穿孔形态不符合外伤性鼓膜穿孔的特征，进一步应证病理性鼓膜穿孔的另一特征，难以愈合。

因此被鉴定人彭某某损伤程度依据《人体损伤程度鉴定标准》5.3.5a)之规定构成轻微伤。

被鉴定人彭某某所受伤，其损伤程度评定为轻微伤。