袁某某从四川老家来到浙江宁波打工，受雇于某某装饰设计有限公司。2010年8月16日下午，袁某某在工作时，不慎受伤。经诊断，左侧额颞顶硬膜外血肿，左额颞骨骨折，蛛网膜下腔出血，颅底骨折，C5、6椎体骨折伴四肢瘫，右髌骨骨折。

2011年8月30日，袁某某受伤事故被认定为工伤。2011年10月11日，经宁波市劳动能力鉴定委员会鉴定，袁某某的伤残等级为一级，护理等级为完全护理依赖。

某某装饰设计有限公司支付了一部分医疗费之后无力再继续支付，并且对人社部门作出认定袁某某受伤为工伤的决定不服，提起了工伤行政确认复议、诉讼。截至2012年3月12日，袁某某已欠医疗费十余万元，医院停医停药。

为维护自身合法权益，袁某某向宁波市法律援助中心申请援助。2012年1月，法律援助中心指派浙江合创律师事务所张骞律师、刘济平律师作为其法律援助律师，开始介入此案。两位律师接受指派后，前往袁某某所在的医院，认真听取袁某某对事故发生前后经过的陈述以及对案件处理的要求，并听取了其家属的意见。

此案核心问题如下：首先，用人单位对工伤认定提起了行政诉讼；其次，用人单位已经无力支付医疗费，导致袁某某后续治疗出现问题；再者，用人单位并未为袁某某缴纳社会保险，也没有赔偿能力。承办律师了解情况后分析认为：一是要代理袁某某出庭应诉；二是要保障袁某某后续治疗；三是能使袁某某最终得到应有的赔偿。

承办律师查阅了大量法律规定，发现《中华人民共和国社会保险法》规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”同时，人社部《社会保险基金先行支付暂行办法》关于先行支付作了详细的规定。虽然有法律规定，但先前并无案例操作实践，承办律师反复研究后决定先向劳动仲裁部门申请劳动仲裁，要求用人单位支付工伤保险待遇，如得不到赔偿再向社保部门申请先行支付。工伤一级伤残的，根据国务院《工伤保险条例》第三十五条规定，应当保留劳动关系，劳动者除领取一次性伤残补助金外，可按月领取伤残津贴直至退休。同时，根据人力资源和社会保障部《关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》规定，一至四级伤残农民工也可选择一次性享受工伤保险长期待遇。因此，承办律师数次前往医院与袁某某沟通，讲解法律规定以及法律后果。经利弊权衡，袁某某选择一次性享受工伤保险长期待遇的赔偿方式。

此案先后历经劳动仲裁、一审、二审、执行等程序，最终因用人单位无可供执行的财产，执行程序终结。在诉讼的同时，承办律师向社保部门提出了工伤保险待遇先行支付申请，要求社保部门先行解决袁某某最为紧迫的治疗费用，能让其得到最基本的医疗保障。社保部门收到申请后，答复承办律师称因无先例，需申报上一级社保部门开会研究。此后，社保部门多次与袁某某、承办律师、医院协商，最终支付了袁某某拖欠的医疗费用，同时承诺会协调医院保障袁某某的后续治疗。在最终的工伤赔偿司法文书确定后，承办律师再次向社保部门申请一次性工伤保险长期待遇。因有之前支付医疗费用的先例，对于后续的赔偿申请，社保部门按照程序支付了一次性赔偿金，加上之前支付的医疗费，总计60余万元，本案于2013年4月份处理完毕。

本案是2011年7月1日《中华人民共和国社会保险法》实施后，浙江省首例工伤保险待遇先行支付案例，也是全国首例工伤保险待遇先行支付的成功案例。关于本案的具体操作、费用的支付没有一套可行的现成机制，也没有先例可循。本案中，袁某某并未签订书面劳动合同，因此案件从开始确认事实劳动关系的劳动仲裁、诉讼，到工伤认定的行政诉讼，再到工伤待遇的劳动仲裁、诉讼、执行，最后到先行支付的申请，期间所经历的诉讼程序之多，时间跨度之长，也是较为少见。

在以往，用人单位未依法缴纳社会保险费，发生工伤事故后，打工者只能向用人单位要求支付工伤保险待遇，但由于用人单位往往属于中小企业，无力承担巨额的工伤保险待遇，以致打工者得不到及时的救助和治疗。而《中华人民共和国社会保险法》的出台，解决了这个困扰我国社会保险制度多年的问题，即用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。

本案袁某某正是这样的情况：所在单位未替袁某某缴纳社会保险，并且在支付部分医疗费后，不再继续支付，造成袁某某拖欠医疗费，医院停医停药，影响了治疗和康复。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定，如雪中送炭，一举解开了多方纠结，而袁某某也成了社会保险法实施后，全国范围内工伤保险待遇先行支付规定的首批受惠者。

《中华人民共和国社会保险法》出台后，第四十一条即先行支付条款很少被引用，甚至由于种种阻力而不敢引用，以致成为“冬眠条款”。本案的亮点在于成功激活了该条款，使在宁波打工的袁某某成为我国首个受惠者，让法律条文不只躺在纸面上。