运用康复训练体系介入未成年戒毒人员教育戒治工作
案例内容
【案例背景】
吸毒成瘾具有复杂的生物学、心理学与社会学病理机制,因此戒毒是一个长期而复杂的过程。做好戒毒康复矫治模式试点工作,是禁毒工作取得成效的重要基础性工作,对帮助戒毒康复人员提高戒毒质量,降低毒品复吸率和提高戒毒操守率,巩固康复成效,彻底戒除毒瘾,以正常的身心状态回归社会,成为社会的一名正常成员,减少毒品非法供应和降低毒品非法需求,减少对社会公共安全的危害等,具有非常重要的现实意义和历史意义。
为了规范强制隔离戒毒人员身体康复训练工作,充分发挥司法行政强制隔离戒毒工作职能,切实提高戒治质量,促进戒毒人员身心健康,戒毒所根据司法部戒毒管理局《强制隔离戒毒人员身体康复训练大纲》指导精神,结合工作实际,积极寻找社会资源和应用现有条件,戒毒所建立了一个集医学、社会学、体育学为一体,科学评估与综合干预有机结合,互为联系贯穿于戒毒康复全过程的戒毒康复体系。
【方案制定】
工作目标和工作原则:
戒毒人员身体康复训练是指遵循身体机能康复与体质改善相关原理和规律,选择符合戒毒人员身心特点的训练项目,组织开展运动教学、体能康复训练、自主锻炼和运动竞赛等活动。
工作目标:依据《国民体质测定标准》组织戒毒人员开展身体素质评估,评估时间主要体现在干预前(即入所后首次)和干预后多阶段。根据评估结果进行身体康复训练,帮助戒毒人员掌握身体康复训练常识,提高运动康复技能,培养运动习惯,改善戒毒人员身体素质和体能,促进戒毒人员心理成长,培养坚韧、耐挫意志品质,增强合作、进取意识,帮助戒毒人员适应社会生活。
工作原则:安全有效,循序渐进,科学规范。
【实施情况】
(一)体质测试
1.测试指标和项目
(1)身体形态测试:身高、体重、体重指数。
(2)身体机能测试:台阶实验、肺活量。
(3)身体素质测试:握力、纵跳、闭眼单脚站、坐位体前屈、选择反应时、俯卧撑。
2.测试方法与评分标准
参照国家体育总局颁布的《国民体质测定标准手册》。
3.测试时间
为准确掌握戒毒人员的体质状况、科学指导身体康复训练、客观评价体能康复效果,分别在戒毒人员入所1个月内进行第一次体质测试,执行期满3个月进行第二次体质测试,执行期满一年进行第三次体质测试,出所前1个月进行第四次体质测试。
4.测试方案实施
由福建省体育科学研究所提供身高体重仪、台阶测试仪、肺活量测试仪、反应时测试仪、握力计测试仪、俯卧撑测试仪、仰卧起坐测试仪、纵跳测试仪、坐位体前屈测试仪、闭眼单脚站立测试仪等专业测试仪器和10名专业测试人员,对戒毒人员进行测试。
5.测试结果应用
测试所得数据最终由福建省体育科学研究所邀请组织相关专家,根据测试结果做出身体状况评估,为戒毒人员提出具有针对性、科学、安全的训练建议,开具康复训练处方,作为戒毒人员开展身体康复训练的依据。康复训练处方包括训练目标、训练内容、训练强度、训练时间、训练频率和注意事项等内容。
(二)康复训练
1.训练项目
按照康复训练处方要求,针对戒毒人员的身体状况,组织戒毒人员开展针对性的康复训练,增强体质,促进戒毒人员身体康复。
(1)身体形态训练
根据戒毒人员体重指数(BMI),确定戒毒人员身体形态情况,针对体重过低、超重、肥胖等不同情况,制订训练计划,并开展身体形态相关训练项目。以耐力训练为主,抗阻训练为辅,主要训练项目:健步走、慢跑、跳绳、骑自行车等。
(2)身体机能训练
主要通过全身性运动来改善人体心肺功能,包括以下几个方面:力量训练:引体向上、俯卧撑、哑铃、仰卧起坐、平板支撑、立定跳远等;柔韧训练:拉伸练习、瑜伽、健身操等;速度灵敏反应训练:敏捷梯、兵乓球、羽毛球、篮球等;平衡协调训练:高抬腿走、闭目原地踏步走、平衡直线走、转体走、双臂饶环走等。
2.训练要求
(1)开展宣传教育,正确引导戒毒人员对康复训练的认识,纠正戒毒人员中存在的消极应付和追名求利的错误思想。
(2)开展理论教学,每年不少于10次,每次(项)理论教学实践不少于30分钟,按照训练项目编写训练教案,帮助戒毒人员掌握基本要领和技能,知晓注意事项,确保康复训练安全有效。
(3)充分考虑戒毒人员的身体状况,对因身体原因(患病、受伤、残疾等)不宜开展某种康复训练的人员,应妥善安排适合的训练项目。
(4)根据康复训练处方,聘请专业教师授课,循序渐进开展康复训练。将康复训练分成以下四个部分:
脱毒期:(入所1个月内):对戒毒人员进行第一次体质测试诊断、体能测试诊断,制订个体训练方案。讲授运动理论和技巧,让戒毒人员掌握运动理论和技巧,采取强度较低的恢复锻炼方式,促进生理机能恢复、促进生理脱毒。并适时有选择性地开展其他徒手、器械和球类等适宜训练项目,每天不少于60分钟。
康复期(入所三个月后):对戒毒人员进行第二次体质测试诊断,根据测试结果,以促进体能康复,提升身体素质为目标,聘请专家为戒毒人员制定阶段性的康复训练方案,每周组织两个半天进行专项训练;每年由负责康复训练工作的部门组织1-2次体育运动会或者趣味体育竞赛活动。
巩固期(入所一年):对戒毒人员进行第三次体能测试诊断,以巩固训练成果和强化、养成良好运动习惯、增强社会适应能力为目标,开展跑步、太极拳、广播操等健身活动,每周训练时间不少于两小时,可以根据个人爱好,自主选择开展个性化康复训练项目。
回归期(出所前一个月):根据体质健康水平状况,决定是否延期回归社会。
(5)建立健全康复训练的相关制度,认真做好康复训练的台账登记和资料保全,及时发现训练问题和不断总结训练经验。
(三)场地设备
1.测试场地设备
(1)测试设备
体质测试设备:身高体重测试仪、肺活量测试仪、选择反应时测试仪、握力测试仪、仰卧起坐测试仪、纵跳测试仪、立定跳远测试仪、坐位体前屈测试仪、台阶测试仪、人体成分分析仪。目前因戒毒所与福建省体育科学研究所共同开展福建省科技厅项目《对未成年强制戒毒人员体质健康的评价与运动干预研究》,仪器设备由福建省体育科学研究所提供,后期计划采用购买第三方服务,由第三方公司提供设备和人员,降低成本,或根据开展进度,由戒毒所自行采购设备,培训专职人员进行相关测试和评估。
(2)测试场地
各项测试应当安排在室内场地进行,要求房屋结构牢固,地面平整,铺设PVC运动地垫。测试场地占地面积不小于100平米。测试区、候测区和工作人员应该分别设置,室内采光,照明、通风、降温、供暖、消防等功能齐全,达到规定标准。
2.训练场地和训练设备
(1)训练场地
室内场地:面积为300平米,用于使用平衡球、拉力绳、动感单车、跑步机、仰卧起坐板、抗阻力组合器械等设备的器械项目及乒乓球、羽毛球等球类项目。要求具备设备工作人员办公室、更衣室、教学教研室、档案室、监控室和训练区、侯训区等若干功能室;室内采光,照明、通风、降温、供暖、消防等功能齐全,达到规定标准。
室外场地:面积根据场所实际规划安排。用于广播操等徒手项目及球类项目。要求结合场所实际合理配置。
(2)康复训练设备
徒手类项目:运动服装、运动鞋、瑜伽垫。按参训戒毒人员实际人数配备。
器械项目:弹力绳10套、跑步机6套、仰卧起坐板8套、敏捷梯3套、抗阻力器械2套。
球类项目:篮球、羽毛球、兵乓球,配备若干。
(四)组织机构、专业人员
成立身体康复训练领导小组,由陈副所长担任组长。下设身体素质测试中心和身体康复训练中心,成员由相关科室主要负责人和大队主要领导负责,配合福建省体科所工作人员进行体质健康评估和康复训练。
1.身体素质测试中心
负责定期组织对戒毒人员进行体质测试。正常测试三次,入所前一个月内进行第一次身体测试,入所后三个月进行第二次身体测试,入所后一年第三次身体测试,出所前一个月进行第四次身体测试,测试后将测试数据交给身体康复训练中心。
2.身体康复训练中心
负责制定相应的规章制度和年度康复训练计划,组织、监督场所戒毒人员的身体康复训练工作的开展;大队负责戒毒人员身体康复训练的具体实施。康复训练中心还要建立戒毒人员身体康复训练档案,档案内容包括戒毒人员的基本情况、身体测试数据、训练计划、运动处方及训练效果等。根据训练计划对戒毒人员身体康复情况进行分析评价,及时调整训练处方。
【案例思考】
实践证明,干预前评估为戒毒康复工作指明了工作方向,减少了工作的盲目性,提高了工作的针对性和有效性。干预后多阶段评估有力推进戒毒康复工作的深入开展。
下一步工作设想,一是健全完善责任制。进一步细化责任内容,明确责任人员和工作标准,建立定期汇报工作制度,加强考核,确保责任制落到实处,取得实效。二是进一步完善戒毒期限管理。强制隔离戒毒的期限二年,最长为三年。可以考虑合理利用现有的各类科学评估体系对强制隔离戒毒的时间进行设计,让戒毒人员更加容易接受。三是进一步加强合作共建。扩大合作领域,创新合作形式,让更多的单位与戒毒所场所建立长期的戒毒康复合作关系,使戒毒效果更具科学性和实效性。