制定个性化康复训练方案帮助戒毒人员增强身体素质
案例内容
【案例背景】
吸毒是一种违法行为,并且对人的身体健康和身体机能产生极大的损伤,以目前我所戒毒人员普遍吸食的冰毒为例,长期吸食冰毒会导致血压升高、心脏衰竭、焦虑、紧张、情绪激动、失眠、大脑机能破坏、严重的会导致长期精神分裂症(甲基苯丙胺精神病)。
司法行政强制隔离戒毒康复训练的目的是通过康复训练,帮助戒毒人员减轻或降低因吸毒带来的身体损害,改善戒毒人员身体素质,提高抗病能力,增强戒毒人员意志力,恢复和改善身体机能,提高戒毒疗效,因此康复性训练应放在非常重要的位置。
案例一、戒毒人员王某,男,白山市人,59周岁,吸毒史二十年,通过日常观察与沟通谈话,该戒毒人员主要存在的问题有以下几点:
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年龄 |
59周岁 |
吸毒史 |
20年 |
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身体状况 |
身材较瘦,头部颅骨骨折,有一凹陷,为其早年吸食海洛因时自伤自残所造成,右手天生残疾,右手手掌从手腕处缺失。 |
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存在问题 |
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1、患有高血压,身体瘦弱,有残疾,免疫力低下,经常感冒,牙疼,存在失眠多梦,夜尿频多等症状。 |
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2、思想偏激,性格倔强执拗。 |
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3、康复训练时摆臂不认真,小动作太多,注意力不集中。 |
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4、不注意个人卫生,,经常随地吐痰,引起其他戒毒人员的反感。 |
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案例二、张某,男,28岁,白山市人,吸毒史三年,。2018年8月7日入所,于2015年开始吸食冰毒, 该戒毒人员14岁时父母离异,后母亲重组家庭,其与父母偶尔联系。该学员初中文化,初中辍学后一直在社会上闲散,好逸恶劳,个性懒散,无正当职业,后在白山某饭店做服务生。
通过日常观察与沟通谈话,该戒毒人员主要存在的问题有以下几点:
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年龄 |
28岁 |
吸毒史 |
4年 |
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身体状况 |
身高175,身材较胖,面部颈部大量痤疮,存在牙 齿脱落,偶有头晕头疼症状,夜间失眠。体重95 公斤。 |
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存在问题 |
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1、经常性失眠、注意力不集中,夜尿频多,血压心率均为正常数值。 |
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2、有严重的懒惰恶习,吸毒成瘾严重只知享受,不热爱劳动。 |
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3、存在肢体不协调,训练动作僵硬,毫无训练基础,队列行进过程中经常性顺拐,进行报数时,反应较为迟钝,经常报错,缓报。 |
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【案例基本情况】
(一)方案制定
针对不同戒毒人员的个人身体情况,我为两人分别制定符合其个人情况的康复训练方案。
1、戒毒人员王某,因其是残疾人,同时又年老体弱多病,不适宜做高强度激烈的运动,故为其制定的短期目标,熟练使用手语操,八段锦动作准确到位,八段锦是一种小强度有氧运动,较适合王某这样身体素质较差的戒毒人员,日常手语操课30分钟,八段锦训练20分钟,休息10-20分钟,劳逸结合。
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训练课目 |
训练方法及要点 |
训练课时 |
训练时间 |
训练强度 |
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视频课 |
利用多媒体进行视频教学 |
2课时 |
60分钟 |
容易 |
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手语操 |
主要为《感恩的心》、《不要认为自己没有用》、《步步高》 |
12课时 |
30分钟 |
容易 |
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八段锦 |
讲解八段锦的历史渊源,以及八段锦的作用,后期进行实际场地操练。 |
16课时 |
20分钟 |
中等 |
2、戒毒人员张某,身体状况较为良好,但是肢体不协调,可通过队列训练增强矫治,可采用逐级加大训练强度,改善其睡眠,训练时间为1-2小时。初期目标,培养该戒毒人员令行禁止,遵守所规队纪等良好的习惯,增强其队列迅速,动作准确,身体协调等方面的能力。
训练课目包括,报数、稍息与立正、跨立与立正、停止间转法、齐步走、正步走、跑步走等科目。
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训练课目 |
训练内容 |
训练时间 |
训练强度 |
训练课时 |
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课目一 |
报数、稍息与立正、跨立与立正 |
60分钟 |
容易 |
4课时 |
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课目二 |
停止间转法(向左转向右转向后转) |
60分钟 |
中等 |
6课时 |
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课目三 |
齐步走、正步走、跑步走中等 |
60分钟 |
难 |
10课时 |
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课目四 |
分列式 |
60分钟 |
难 |
10课时 |
(二)实施情况
1、戒毒人员王某的实施情况
(1)按时服药,监测血压
戒毒人员王某,年老多病,并在训练时摇摇晃晃,随地吐痰,消极对抗训练。针对以上情况,我与本所队医进行沟通,队医为其开具降压药、咳嗽药,严格在管教监督下服药,并按时为其测量血压、心率,每周三次早晚测量,监督血压心率数值,根据其身体情况和队医意见进行康复性训练。
(2)教育矫治,讲解康复训练的作用
针对其随地吐痰,消极对抗训练我对其进行批评教育,向其讲解所规队纪,集体生活应该对为大家去考虑,爱护环境卫生,并遵守所规队纪,如不执行将对其进行扣分,影响其本月考核评分。针对其消极对抗训练,我多次找其谈话,晓之以理动之以情,为其讲解毒品的危害,以及康复训练的作用,有规律的体育活动可以提高心脏收缩力量和肺活量,调节血压,改善血脂,对心肺功能产生良好影响,明显提高中老年人的心肺功能和健康水平,习练八段锦对于身体确实是有好处,有利于增强身体协调性,提高心肺功能。
(3)亲情关怀,思想转变
戒毒人员王某因身体残疾,性格较为内向,常表现为敏感多疑,沉默寡言,与其他戒毒人员的人际关系也并不好,我一直苦于没有好的机会和突破点, 只能针对其身体残疾,设身处地的为其着想在日常生活起居整理内务卫生等方面对其进行照顾,由于其手部残疾,服药不便,民警在监督其服药时为其准备好药物,便于其服用,在其重感冒期间,大队干警为其测体温,监督其服用感冒药,提供充足热水,并为其做了病号饭,王某深受感动,他开始主动向民警问好,主动帮助其他戒毒人员做一些力所能及的活,跟其他戒毒人员的关系有所改善,主动跟民警交流戒毒知识,对于康复性训练也不像当初那样抵触,能够认真练习八段锦、手语操。因其年纪较大,练习八段锦时经常忘记动作,我只能不厌其烦的一遍一遍的去教。
(4)理论知识学习
在日常课堂上,利用多媒体,将下载好的八段锦、手语操、快乐舞步健身操等视频进行播放。
2、戒毒人员张某的实施情况
(1)针对性队列训练
戒毒人员张某顺拐问题严重,我将其列入加强训练人员,手把手,一对一对其进行针对性处理。从下达口令,反应速度循序渐进的对其进行训练。例如齐步走,采用一步三动式训练法,抠细节,将其错误动作进行纠正。戒毒人员张某学习很认真,但是反应稍慢,对知识及动作的领悟需要一段时间,特别是训练时还是容易转错,动作出错,我只能要求自己,多加耐心,细致,细细分析并纠正。
(2)互帮互助,形成对子
由于王某身体残疾,生活不便,我找到戒毒人员张某,问起愿不愿意帮助其他戒毒人员,张某表示愿意,他表示很乐意尽自己的微薄之力帮助其他人,我将其与戒毒人员王某分成一组,互相帮助,互相学习,共同进步。由于戒毒人员王某手部残疾,年老行动不便,戒毒人员张某主动帮助王某打水打饭,为王某的日常生活提供了很大的帮助,
(3)给予鼓励,坚定其信心
戒毒人员张某在队列训练中,能够积极认真,进步虽慢,但是已经有了很大的改善,特别是其站军姿非常标准,我将其树立为模范典型,让其站在队列前为大家示范正确的军姿动作,戒毒人员张某在戒毒人员面前起到了很好的模范带头作用,戒毒人员张某在训练中更加认真刻苦,得到了众多管教民警和戒毒人员的夸奖。
(三)实施效果
1、戒毒人员王某实施效果
经长期测量,王某血压得到了平稳的控制,按时服用降血压药物,两个月后,我与戒毒人员王某进行谈话,王某自述明显不向刚入所时浑身乏力,失眠症状有所改善,能够一宿睡到天亮,偶尔会起夜1-2次,自述腿部肌肉力量明显增强,精力明显提高。王某非常感谢大队民警对其的关怀救助,自己已经认清毒品的危害,接下来会安心戒毒,服从管教管理,认真进行康复训练。
2、下一步的工作目标
可以将其训练要求提高,让其习练快乐舞步健身操45分钟每节课。锻炼其上肢和下肢力量,改善其呼吸系统功能,提高其关节灵活性,并改善了运动过程的心率变化,将改善心血管机能的作用作为长期目标。
3、戒毒人员张某实施效果
经过两个月的康复训练,我与戒毒人员张某进行谈话,张某表示,队列训练的训练强度能够接受,自己也能够认真进行训练,明显感觉失眠症状改善,夜间如厕1-2次,经测量,该戒毒人员体重下降5kg,减重效果较为明显,但仍需控制体重,增强其身体协调性。
戒毒人员张某与他人相处能够积极热情,能够主动帮助他人,能够做到遵守所规队纪、令行禁止,队列动作迅速准确,身体协调性得到提高。 “顺拐”问题已经得到纠正,能够迅速适应戒毒场所,初步掌握报数、稍息与立正、跨立与立正、停止间转法、齐步走、正步走等科目。只有跑步走立定稍差,还需进一步加强。
4、下一步的工作目标
戒毒人员张某将其目标设置为队列训练动作准确到位,进一步优化,手语操能够完整规范的做下来,经考核通过后,可以将其训练要求再提高,让其习练快乐舞步健身操每节课45分钟-60分钟。
【案例思考】
在日常工作中要做到多总结、多思考、多反思,不能简单粗暴的使用“一刀切式”康复训练方法,要不断地根据每个戒毒人员具体的身体情况,进行相应的调整,善于发现其闪光点,并进行鼓励和激励,为其建立信心。谈话时机要精准把握,不一定是正式场合,也可以是其课余时间,娱乐期间,这是一个相对放松自然的时段,营造一个相对轻松自然的氛围,戒毒人员更容易吐露其心声,也更有力于戒毒民警开展相应工作。大队干警对戒毒人员的人文关怀,使戒毒人员王某思想上有了很大的转变,能够跟其他戒毒人员和睦相处,能够体谅他人,做到遵规守纪。身为戒毒干警要发现戒毒人员的闪光点和点滴进步,对其进行鼓励和赞赏,更有利于戒毒人员坚定信念,遵守所规队纪。教育跟康复训练相辅相成的,在重视康复训练的同时,也要加强普法宣传教育,戒毒人员受教育程度普遍较低,文化程度低,法律意识淡薄,就会出现不懂法,不守法,以致于认为吸毒只是自己的个人行为、爱好、嗜好的错误认知。人的世界观、人生观、价值观形成是有一个过程的,而纠正其错误的人生观、世界观、价值观也是需要一个漫长的过程,就需要戒毒民警在开展工作的过程中加大耐心和细心,耐心是开展工作的基础,对戒毒人员进行积极引导。
以下是我个人对康复训练提出的几点建议:
1、完善康复训练器材,康复性活动需多样化。
2、缺乏专业性康复训练教育人才,提高干警康复性技能培训,加大对专业性康复训练教育人才的引进和培养。
3、康复训练需配备或咨询专业的医疗工作人员,以防在正常的康复训练过程中发生意外。
4、根据戒毒人员的身体情况制定针对性的康复训练方案。
探索戒毒人员科学有效的康复训练方法,任重而道远。