通过平衡训练帮助女性骨质疏松戒毒人员预防骨折风险的案例
案例内容
【案例背景】
骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病,常发病于中老年人和女性。调查结果显示:50岁以上人群,骨质疏松症患病率为19.2%,其中,50岁以上男性骨质疏松症患病率为6.0%,而女性患病率则达到32.1%,是男性的5倍多,65岁以上女性的骨质疏松症患病率更是高达51.6%。究其原因:一是女性怀孕和哺乳会消耗大量营养,特别是钙,更易导致妇女骨质疏松;二是女性运动量相对较小,导致骨密度较低,而骨密度是衡量一个人骨骼健康的重要指标;三是从女性生理角度来看,雌激素可以促进降钙素的分泌,抑制破碎的固体细胞的活性,但女性绝经后雌激素分泌下降,更易患骨质疏松症。
在司法行政戒毒场所内骨质疏松症更加普遍存在。一是因吸毒人员身体长期受到毒品的直接侵害,毒品可使内源性钙和尿钙丢失,加速负钙平衡;二是因吸毒人员存在不良行为和懒散习惯,且缺乏锻炼,导致免疫力差、骨质代谢紊乱。
骨质疏松症表现为乏力、骨折、缺齿、脊柱畸形,其中骨折最易发生在康复训练过程中,且在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。
探究如何预防女性骨质疏松戒毒人员骨折风险十分必要,以江西省女子强制隔离戒毒所为例,开展康复训练时不少戒毒人员因骨质疏松症,常常伴有局部疼痛、活动受限、跛行、僵硬等不适症状,极易发生痉挛、摔倒、骨折等意外情况。
平衡训练是康复训练的方法之一,有利于骨质疏松症戒毒人员增加肌肉力量,改善韧带和肌肉肌腱的柔韧性,提升背部和腹部肌肉核心肌群力量,提高肢体的稳定性、协调性,防止摔倒与骨折。此外,平衡训练在体能和健康方面也起着重要作用,平衡能力越好,增强力量所需的时间就越少,身体的灵活性和可塑性就越强。
【案例基本情况】
(一)训练项目
1.平衡木训练:伸展双臂与肩齐平,在平衡木上踏步前进,不掺扶物品,保持身体平衡,在平衡木上往返即为一次训练。
2.行进间单脚跳:单脚支撑站稳,起跳时屈膝,重心下降,前脚掌发力,向前上方跳起,手臂协调用力保持平衡,落地时换脚,脚跟先着地过渡到全脚掌着地,屈膝缓冲。左右脚交替进行,有节奏感的向前跳。
3.双腿台阶跳:两脚自然开立,双腿屈膝,上体稍前倾,两臂后举。然后两臂向前上方用力摆,同时两脚用力蹬地,迅速向前上方(台阶)跃起,跳上台阶屈膝缓冲。跳下落地时脚跟先着地,同时 两腿自然屈膝缓冲,保持平衡。
4.燕式平衡:直立,单腿慢慢后举,上体前屈,当后腿举至最高位置时,抬头挺胸成单腿支撑、两臂侧平举的平衡姿势。保持平衡姿势2~3秒,两腿交替练习。
5.正踢腿:两腿并立,两臂侧平举立掌,左脚上步,右脚尖勾起向前上方踢腿,左右脚交替进行。踢腿时要挺胸立腰,勾脚尖,踢过腰后加速,下落时绷脚面。
(二)掌握原则
运动过程循序渐进,运动量逐渐增大,运动范围从小到大。
(三)训练计划
开展持续一个月的平衡训练,每日训练计划内容为:
1.平衡木训练:5~10次/组,间歇1分钟,做2~3组。
2.行进间单脚跳:10~20次/组,间歇30秒,做2~3组。
3.双腿台阶跳:10~20次/组,间歇1分钟,做1~2组。
4.燕式平衡:10~20次/组,间歇20s,做4~5组。
5.正踢腿:20~30次/组,间歇30s,每次2~4组。
(四)开展训练
首先,在江西省女子强制隔离戒毒所选择20名年龄为50~55岁的戒毒人员,她们均存在不同程度的乏力、骨痛、脊柱变形、牙齿脱落等症状。
其次,将这20名戒毒人员分为两组,一组为实验组,按照平衡训练计划开展训练,另一组则为对照组,不对她们刻意安排计划,只按照正常作息即可。在这一个月内每周均对所有戒毒人员进行个别谈话,了解其身体、思想、情绪动态情况。
最后,在开展为期一个月的训练计划前对20名戒毒人员进行单脚平衡站立时间测试,一个月训练计划结束后再次进行测试,对比数据变化,掌握平衡训练的效果。
(五)训练效果
通过闭眼单脚平衡站立时间来判断训练效果:
实验组 |
闭眼单脚平衡站立时间(单位:秒) |
对照组 |
闭眼单脚平衡站立时间(单位:秒) |
||
戒毒人员 |
训练前 |
训练后 |
戒毒人员 |
一个月前 |
一个月后 |
1号 |
13 |
20 |
11号 |
14 |
15 |
2号 |
15 |
21 |
12号 |
15 |
17 |
3号 |
14 |
21 |
13号 |
14 |
13 |
4号 |
16 |
22 |
14号 |
15 |
15 |
5号 |
17 |
20 |
15号 |
17 |
15 |
6号 |
14 |
24 |
16号 |
18 |
17 |
7号 |
15 |
22 |
17号 |
14 |
14 |
8号 |
18 |
23 |
18号 |
18 |
14 |
9号 |
16 |
21 |
19号 |
14 |
16 |
10号 |
15 |
25 |
20号 |
13 |
14 |
1.通过数据得知,训练前后戒毒人员的平衡能力得到提升,而未经训练的戒毒人员平衡能力未出现明显变化。经过训练后的戒毒人员在上下楼梯过程中,绊倒、磕碰等情况明显下降,体态更加灵活,有利于戒毒人员自身安全的保障。
2.通过谈话得知,训练前后戒毒人员的情绪状态得到缓解。由于选择实验组的戒毒人员都有不同程度的乏力、骨痛、脊柱变形、牙齿脱落等症状,她们在训练开始前情绪状态均较为消极,民警与其谈话过程中反馈出大部分是对病痛的难受、对吸毒的后悔、对生活的迷茫等内容。但经过训练后,由于每日规律的作息及健康的运动,戒毒人员身体上的不适有所缓解,日常生活中的磕碰情形也减少,骨折、摔倒的几率下降,其心情自然也得到了放松,情绪状态明显变好。
【案例思考】
1.在运动中提升健康,避免意外伤害。对于强制隔离戒毒场所来说安全是重中之重,而患骨质疏松症的戒毒人员随时有摔倒、骨折的可能性,这是极大的风险隐患。通过此次对比实验可知,平衡训练可改善平衡障碍,降低跌倒风险,还具有减少体脂量、改善体态等作用,能够让戒毒人员提高肢体稳定性、防治摔倒,达到稳定步态,增加平衡的目的,有利于保障场所的安全稳定。
2.在运动中获得专注,坚定戒治信念。通过安排科学合理的训练计划,让戒毒人员把运动康复作为戒治生活的重要部分,通过训练帮助其习惯运动、爱上运动,使戒毒人员感受到运动带来的乐趣,了解运动的意义和益处,深刻认识到运动能够有效帮助自己树立戒毒信心、坚定戒治信念,从而达到降低心瘾、恢复机能,养成健康的生活习惯。
3.在运动中治愈自我,开启新的航程。通过培养戒毒人员规律运动的习惯,帮助戒毒人员正视自己的过去。大部分戒毒人员解戒后复吸的原因是没有离开“毒友圈”,无法从过去不健康的朋友圈中脱身,从而又陷入毒品的泥潭。而当戒毒人员培养了运动的爱好后,即会勇于加入新的朋友圈中,与新的朋友结伴运动,进一步治愈内心,开启美好的人生。