西藏堆龙强制隔离戒毒所位于拉萨市堆龙德庆区，平均海拔3650米。收治的女性戒毒人员绝大部分为低海拔地区人员，因为环境变化及毒品影响，大多存在基础疾病、睡眠困难、情绪不稳定等问题。为帮助戒毒人员在高原地区有效度过戒断反应期，逐渐康复身心，锤炼心性，强健体魄，我所深入分析戒毒人员身心状态，在西藏自治区藏医院康复科专家指导下学习借鉴《藏式健身宝卷》，组织精干民警探索适用于高原地区安全有效的高原戒毒康复操。经过9个月的系统习练，女性戒毒人员身体素质显著提升，身心感觉轻松舒服，睡眠质量提升，身体疼痛感减轻，身体自我控制感加强，为戒除毒瘾回归生活增加了戒治信心。同时为高原地区戒毒人员的康复训练进行了有意探索。

一、摸底调研

通过对已收治女性戒毒人员的以往病史、戒治期间戒断反应、身体健康状况、心理状况、精神状况的分析，我们发现戒毒人员因为长期吸食毒品，引起了各种躯体生理疾病，如呼吸系统、消化系统、心脑血管疾病、病毒性肝炎、慢性胃炎、内分泌失调引起的月经不调、牙周疾病等等，机体功能也显著下降，普遍出现食欲不振、便秘、腰酸背痛等情况，加之高原海拔高、含氧量低等环境变化，各种症状更加凸显。与此同时，戒毒人员在心理上出现了不同程度的心理疾病症状，主要表现为焦虑、多疑、缺乏安全感、冷漠、自私、自闭、低自尊、失眠、情绪低落等，严重的出现了焦虑抑郁等症状。因此，帮助戒毒人员稳定过度生理脱毒期、调适好身心，不仅是戒毒康复的重要内容，也是确保场所安全稳定的必然要求。

二、寻找良方

对于高原环境下的身心康复，我所积极与西藏自治区藏医院康复科专家沟通，参照由中国藏学研究中心总干事、中国社会科学院博士生导师拉巴平措先生编著的《藏式健身宝卷》编排适合戒毒人员的“高原戒毒康复操”。为深入推进戒毒康复操，我所把握好以下几个要点：一是注重制度保障，制定高原戒毒康复操实施工作方案，明确时间时限，确立领导小组，确定参训人员及训练流程，从制度上保障康复训练的顺利推进。二是注重可操作性，康复操的内容直接汲取了藏式传统健身方法，形成集气功、冥想、按摩、运动于一体的保健运动，并且不受年龄、场地、器械的束缚，具有简单易行的特点。三是注重针对性，康复操的动作轻柔缓慢，把握女性戒毒人员身心特点，契合女性戒毒人员习练习惯，为恢复身体机能、提高体质体能、改善心理状态奠定习惯基础；四是注重完整性，康复操在正式的14节操之外，设置起式和收式。起式用于习练前戒毒人员通过身体拉伸、调整呼吸来排除杂念、放松心情，在舒缓的音乐中达到身心的同步放松的状态。收式用于康复操结束后对锻炼后的身体和放松后的心理回归实际生活的准备。

三、组织实施

（一）确定训练内容。具体习练内容除起式和收式外，正式的康复操内容为坐式的八节（如手浴、反手挤胸、抓手压腿、摩拳弯弓、伸拳击胸碎石、盘腿倒山、两臂挺身、双手推拿大腿外侧），站立式的六节（交手扭身拉腿、双拳伸展击背、手臂如虎、双手推拿后膝盖、腹部上引、左右踢臀）。

（二）强化训练师资。由编排高原戒毒康复操民警组成教练队伍，在民警编排完高原戒毒康复操后，由藏医院康复科专家指导并改进，确定高原戒毒康复操正式为14节。最终版高原戒毒康复操由民警熟练掌握动作要领及培训要求后，对女性戒毒人员面对面开展训练。

（三）优化习练场地。为提供女性戒毒人员习练的方便性，将习练场地定为女子管区内的活动室，让戒毒人员感觉到康复操的习练是可以随时随地开展的，帮助养成锻炼身体的习惯，培养健康生活的心态，奠定戒除毒瘾必备的健康体质基础。

（四）积极开展宣传。开展习练高原戒毒康复操前的宣讲，针对自愿参加习练高原戒毒康复操的女性戒毒人员，讲解高原戒毒康复操的来源、习练的益处及在习练过程中需要注意的事项，调动参训的积极性、加强训练安全性，进一步保障训练效果。

（五）确定时间、人员、方法。集体研究确定习练时间、对象和验证方法，习练时间段确定为2020年10月-2021年6月，共9个月时间；在自愿报名原则下最终参训女性戒毒人员有12名；将通过谈话问询和体质监测的前后对比方式，探究高原戒毒康复操在女性戒毒人员中身心康复的成效。

（六）分段组织实施。根据戒毒人员生理脱毒期、教育适应期、康复巩固期、回归指导期的实际情况，通过调节习练康复操的频次来设置习练强度，根据个人身心状态情况及时调整不同强度的练习。生理脱毒期戒毒人员每日安排1次习练；教育适应期、康复巩固期、回归指导期每日安排2次习练，时间分别定为上午1次，入睡前1次。

四、效果评估

经过9个月的高原戒毒康复操习练，通过对参训女性戒毒人员进行个别谈话后，对于习练效果普遍都表示每天的习练对于自己的身体素质、心态、情绪各方面都有很大的进步和提升。其中因焦虑、抑郁症状而一直服药的张某提到“在习练高原戒毒康复操后，感觉身体的经络都疏通了，让自己平心静气，入睡困难的情况改善了很多，睡得也稳了很多”；因先前手臂受伤隐隐作痛的董某在谈及效果时，她说道“受伤手臂的疼痛感降低了很多，而且平常很容易胃疼便秘的小毛病也有缓解”；之前对体质监测考核还担心的李某谈到习练康复操的效果时，她说“每天练习康复操后，现在不怕体质监测中的体前屈项目了，我的分数从0cm到4cm，虽然成绩不是很好，但是一直在进步，这会让我觉得我的戒断毒品的路应该也会慢慢变好的”。

一、康复训练项目的选择需要与训练对象相匹配。在高原戒毒康复操的编排和习练过程中，考虑到女性戒毒人员因高海拔及毒品作用下，在高原地区戒治同时伴有多种基础疾病和敏感、情绪不稳的情况，故引入具有藏式传统健身内容的高原戒毒康复操，进而锻炼身体、调节情绪，增强女性戒毒人员的身体与情绪的自控感，进一步提升了戒毒信心，为其他戒治活动的开展打下良好基础。

二、康复训练的实施需要相关专家的指导。高原戒毒康复操的创立，是在西藏自治区藏医院康复科专家的指导下，融入民族优秀传统文化《藏式健身宝卷》，既汲取了传统文化的精髓，又在专业的指导下开展，保障了康复训练内容的科学性和规范性。

三、康复训练的效果需要民警持续追踪。高原戒毒康复操的习练持续了9个月，在此过程中民警及时关注女性戒毒人员的身体素质及心理状态的变化，并根据习练效果及时优化训练时间和训练频次，不断提升训练效果。同时在民警持续系统地训练下，女性戒毒人员达到了放松身心、提升体质素质、改善心理、坚定戒治信心等多种效果。