穴位拍打养生助推戒毒人员身体康复的案例
案例内容
【案例背景】
戒毒人员因长期吸食、注射毒品造成免疫力低下,身体多器官或功能受损,健康状况普遍低于正常人群。通过开展运动康复训练,帮助戒毒人员逐步恢复身体机能,已经成为戒毒工作的重要内容之一。经湖北省荣军医院(三甲)康复理疗科推荐,湖北省未成年人强制隔戒毒所结合强制隔离戒毒人员身体健康状况实际,采用穴位拍打养生的方式开展运动康复训练,达到通经活络,促进气血运行,改善血管弹性,缓解戒毒人员身体亚健康状态和焦虑情绪的作用。穴位拍打养生是通过拍打指定穴位,引起机体各系统相应的生理反应,从而达到经络通畅,调节机体功能,促进身体康复的目的。
【案例基本情况】
(一)训练准备
1.确定康复训练项目。结合戒毒人员身体状况、年龄结构、场地条件等,确定以穴位拍打养生为主,辅以八段锦作为康复训练项目。
2.确定参训人员。经医务所身体健康检查和康复训练中心体能测试,筛选出患有高血压(15人)、握力测试不合格,手部抓握明显无力(15人)、肩颈较长时间不适(20人)戒毒人员共50人,进行为期3个月的专项训练试验。
3.记录初测数据。为科学评价康复训练效果,在训练开始前,对戒毒人员高血压服药情况、服药后血压连续监测、主诉情况和体质监测数据进行记录,用于训练后的对比评估。
(二)训练要求
通过理论教学和实际训练,帮助戒毒人员掌握穴位相关知识和训练动作要领,融入八段锦部分章节做补充训练。训练过程中每组动作以四个八拍为基础量,可根据自身情况增加不适部位的训练量,拍打时全程用空心掌,力量要做到柔中有刚,充分利用身体惯性进行拍打,每日训练一小时。
(三)训练步骤
1.穴位作用讲解
百会穴的功效:醒脑,缓解疲劳,改善失眠。
大椎穴的功效:宁心安神,清肺理气,清热戒毒。
肩外俞穴的功效:舒筋活络、去痰、止痛。
肩中俞穴的功效:宣肺解表、活络止痛。
肩井穴的功效:缓解肩井酸胀,治疗颈椎病、肩周炎、乳腺肿块等疾病,有散结消肿、活血等功效。
神门穴的功效:头昏、脑胀、失眠。
曲泽穴的功效:心痛、心悸、胃痛、呕吐、呕血、暑热病、肘臂挛痛、上肢颤动。
尺泽穴的功效:辅助减少咳嗽次数,辅助调节呼吸频率。
少海穴的功效:精神神经系统疾病,呼吸系统疾病。
极泉穴的功效:疏通经络、活血,调和气血。
气冲穴的功效:理气止痛、舒筋活络。
血海穴的功效:调节消化、缓解压力。
2.热身运动:每个动作至少四个八拍,可循环多次。
动作一:手指数字操活动指关节;
动作二:双手击掌(空心掌);
动作三:双手指尖对碰;
动作四:双手手指交叉相扣;
动作五:双肩环绕(前后都做);
动作六:双肩上提。
3. 穴位拍打养生训练
训练顺序 |
动作 名称 |
作用位置 |
动作要点 |
第一式 |
百会穴 |
位于头部,前发际正中直上5寸 |
双手空心掌交替轻拍百会穴。 |
第二式 |
大椎穴 |
低头时于颈项后正中线最高突的一椎骨为第7颈椎,,其下方凹陷处即是大椎穴。 |
双脚打开同肩宽,扭腰,带动手臂,双手手掌甩过肩膀,轮流拍打后背第七颈椎处的大椎穴。 |
第三式 |
肩外俞穴 |
于第1胸椎棘突下,后正中线旁开3寸 |
1.自然站立,双脚与肩同宽 2.双臂自然下垂,保持放松不用力 3.让腰部左右扭动,用惯性带动右手臂自然向肩部甩打,直至该部位发热。 |
第四式 |
肩中俞穴 |
大椎穴旁开2cm是肩中俞的位置。 |
1.自然站立,双脚与肩同宽。 2.双臂自然下垂,保持放松不用力。 3.让腰部左右扭动,用惯性带动右手臂自然向肩部甩打,直至该穴位发热。 |
第五式 |
肩井穴 |
在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点 |
1.自然站立,双脚与肩同宽。 2.双臂自然下垂,保持放松不用力。 3.让腰部左右扭动,用惯性带动右手臂自然向肩部甩打,直至该穴位发热。 |
第六式 |
神门穴 |
神门穴位于手腕处,掌心朝上,小指向下延伸,手腕关节的横纹处,有个骨头之间的凹陷处;或是将手腕横纹六等分,靠近小指侧1/6的肌腱凹陷处就是神门穴。 |
拇指顺时针按压或者点按神门穴。 |
第七式 |
曲泽穴 |
伸肘仰掌,肘部稍弯曲,在肘弯里可摸到一条大筋,即肱二头肌腱,在其内侧(尺侧),肘横纹上可触及一凹陷,按压有酸胀感。 |
空心掌拍打,由轻到重,节奏均匀,拍到皮肤发红。 |
第八式 |
尺泽穴 |
尺泽穴位于手臂肘部,取穴时先将手臂上举,在手臂内侧中央处有粗腱,腱的外侧即是此穴。直刺0.5~1寸,不宜太深,一般不宜超过1寸。 |
空心掌拍打尺泽穴位置 |
第九式 |
少海穴 |
屈肘时,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。 |
左手向前45度伸臂,右手空心掌拍打少海穴,反之亦然。 |
第十式 |
极泉穴 |
位于腋窝中央,腋动脉搏动处, |
外展大臂,另一手空心掌稍用力拍打极泉穴,左右交替。 |
第十一式 |
气冲穴 |
位于腹股沟,耻骨联合上缘,前中线旁开2寸动脉搏动处 |
双脚微开,找到气冲穴位置,空心掌进行拍打即可。 |
第十二式 |
血海穴 |
在大腿内侧,髌底内侧端上2 寸,股四头肌内侧的隆起处。 |
上身弯曲,左手掌心拍打右脚血海穴,反之亦然。 |
结束动作 |
攒拳怒目增气力 |
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马步下蹲握固拳,单臂前冲瞪双眼。拧腰顺肩趾抓地,旋腕握拳收腰间。 |
背后七颠百病消 |
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两脚并拢要沉肩,呼吸均匀把足颠。脚跟抬起稍停顿,下落震地全身松。 |
(四)效果分析
经过三个月坚持不懈的训练,参训戒毒人员身体不适部分得到有效的缓解,睡眠情况也得到不同程度改善,消极情绪得以纾解,戒毒人员之间经常交流训练心得,分享训练效果,切磋训练技艺,矫治积极性得到进一步提高,现将主要训练效果对比如下:
参训人员分类 |
参训人数 |
参训前情况 |
参训3个月后情况 |
高血压 |
15人 |
1.10人药物控制2次/日,换季时血压不稳定; 2.5人每日用药2次稳定可控。 |
1.10人中有8人改善效果明显,药物量不变,血压控制稳定,考虑2人因遗传、吸毒年限太长、身体机能严重受创等因素,造成血压不稳定,改善率80%。 2.5人中有3人药物减量为1次/日,血压稳定,改善率60%。 |
握力测试不合格 |
15人 |
15人握力测试不合格,得分1分,单手握力低于25公斤。 |
13人握力测试合格,得分为3分,单手握力在35公斤以上;另2人有明显进步,单手握力28公斤以上。改善率100%。 |
肩颈不适 |
20人 |
20人不同程度肩颈淤堵,其中有6人伴有头 痛。 |
12人肩部得到明显放松,8人肩部有放松效果;6名头痛者中4人得到明显改善,另2人轻微改善。改善率100%。 |
【案例思考】
一、充分认识运动康复训练对戒毒人员这个特殊“病人”群体的积极意义。1.帮助改善戒毒人员身体健康状态,促进身心愉悦。通过正确的锻炼方式减少身体病痛,刺激多巴胺的分泌,改善睡眠等,使人心情放松,纾解紧张情绪,让身体充满干劲和能量。2.团体训练更容易激发戒毒人员训练积极性,增强集体荣誉感。在各种团队竞赛中,学会如何与他人分工合作,积极参加训练,培养团队精神,赢得比赛建立自信,增强集体荣誉感。3.简单有效的训练项目更容易掌握,易于长期坚持。穴位拍打易于掌握,可以根据自己身体情况和体感随时调整重点穴位的拍打训练次数、轻重、时长,专业要求不高,受众人群广泛,训练效果润物细无声,利于长期坚持。4.实现从内走向外的重大转变,分享就在身边。在自己受益的同时传递正能量、有意义的好东西给室友、队友,不仅可以改善人际关系,还可以感受分享时被认可的快乐和满足感。
二、注重康复训练师的业务技能培养,增设多元化康复训练项目。康复训练师作为康复训练的主导者,需要通过制定个性化的康复训练计划,帮助戒毒人员恢复身体功能,不仅要会教授正确的动作技巧,还要懂得根据训练效果及时调整运动处方,这就要求康复训练师必须具有专业性,技能多样性,以及工作方法的灵活性。
三、结合职业教育开办特色康复理疗培训班。职业教育一直是戒毒人员出所之前的必修课,是戒毒工作的重要环节,如果在所内进行如按摩师、头疗师等职业培训,在积极推荐就业方面多支持,对降低戒毒人员的复吸率,迅速融入社会将起到积极作用。