康复训练以改善戒毒人员身体机能和增强体质为目的，以科学运动为基本手段，帮助戒毒人员恢复身体健康，养成良好的生活方式，最终实现戒断毒瘾。 

戒毒人员原某，男，26岁，山西大同市人，初中毕业，身高162CM，体重160KG，腰围144CM，上臂46CM,臀围150CM,下肢51CM。原某家境殷实，从小在父母的溺爱中长大，酷爱肉食，在家中每餐都以大鱼大肉为主，对于饮食没有节制，导致其从小体重便超于常人。2021年10月14日原某因吸食冰毒被强制隔离戒毒两年。

原某入所后，行走都很吃力，稍有运动，就会出现呼吸困难的状况；所里为戒毒人员统一制定的服装，原某由于体型缘故都没有合身的；原某无法下蹲，上厕所也十分困难，只能借助小板凳勉强蹲下；该戒毒人员还因肥胖常被他人当作取笑的对象，从而导致该戒毒人员较为自卑，心理负担较重。

入所体能测试报告结果显示：原某身高162厘米，体重160公斤，BMI为61（体重指数BMI=体重÷身高2），严重高于18.5—23.9的正常人标准范围，属于重度肥胖。按照《国民体质测定标准》对原某的身体形态、身体机能和身体素质的评分情况如下：

根据测定报告及原某戒治生活情况，康复训练中心得出如下结论：1、原某的体质不合格(18分)，属于重度肥胖。由于肥胖导致原某心肺功能、肌肉力量和平衡力等均较差，同时严重影响了其正常的戒治生活和心理健康。2、尽快减肥是对原某进行教育矫正的首要目标。

一、方案制定

康复训练中心以原某的身体健康情况为基础，以科学理论为依据，以日常康复训练为抓手，为原某制定的康复运动方案如下：

（一）控制日常饮食

1、日常饮食量要逐渐减少。如：主食由原来一餐0.5千克，逐步减少至0.25千克。

2、多喝水。喝水能够增加饱腹感，还能促进脂肪燃烧。每餐前首先喝一杯温水或者一碗汤，这样能起到清肠胃和增加饱腹感的作用；然后吃蔬菜，再吃蛋白质食物，最后吃主食。这样既能减少食物摄入量，还能达到饱腹的作用。

3、增加钙质摄入量。足量的钙质在人体肠道内与食物中的脂肪酸、胆固醇相结合，具有抑制脂肪形成和燃烧脂肪的作用，同时还能补充人体所需的钙质。因此，鼓励原某购买一些豆奶粉来补充一些钙质。

（二）开具运动处方

1、运动目标：

总体目标：减肥

具体目标：

①改善内分泌系统功能，合理控制饮食；

②通过有氧运动提高机体有氧代谢、物质代谢及能量代谢能力，从而促进脂肪有氧利用，降低摄食效率；

③改善新陈代谢紊乱，调节碳水化合物和脂肪代谢过程，使之达到稳态有序化；

④改善心脑血管系统和呼吸系统机能，提高心肺功能，增强体质。

2、运动的形式

①中低强度有氧耐力运动：如步行、跑步、动感单车等大肌肉群参加的长时间运动。慢速长跑是消耗热量最多、减肥见效最快的运动项目；

②低强度的肌肉力量练习：通过锻炼身体某一部位的肌肉，消耗局部脂肪，增强肌力。该练习主要是进行四肢大肌群、躯干及腹部的局部运动；

③传统养生操：如养身气功、太极拳、八段锦等；

④各种球类运动

3、运动强度：

运动心率控制：100—130次/min.

4、持续时间：30-60min，其中达到适宜心率时间必须保持在30-40min以上，而40min以上效果会更好。

5、运动频率：每周3-4

6、注意事项：

①减肥运动不能急于求成，要持之以恒，运动强度亦不可太大，但时间要尽可能长；

②运动应与饮食控制相结合；

③运动量由小到大，循序渐进；

④要防止停止运动反弹，应保持运动逐渐减量。

二、方案实施

（一）进行协商动员。首先民警与该戒毒人员进行个别谈话，详细讲解过度肥胖对人体所造成的严重危害，并通过搜索相关肥胖人群猝死的病例，让该戒毒人员深刻了解到肥胖的可怕性。同时，民警还应抓住该戒毒人员心理自卑的特点，对其开展专题思想教育，劝说该戒毒人员通过改变自身形态，让他人见识到自己的决心与意志，并且体型的改变也有利于自己外貌地改善。该戒毒人员通过民警的思想教育，坚定了自己的减重决心，对于民警为其制定的运动计划欣然接受。

（二）开展理论教学。主要讲述肥胖的原理、运动损伤、运动的超负荷原则及循序渐进原则等内容，让戒毒人员原某了解运动强度效果和注意事项。特别是要求原某掌握“主观疲劳感觉分级量表”内容，以便其全面把握运动时自己的身体状况。

（三）落实运动处方。

1、阶段任务安排。将康复训练过程分为三个阶段。第一阶段为适应阶段，时长三个月。以帮助原某适应康复训练强度为主，并时刻观察原某身体变化，为下一阶段提高训练强度打下基础。第二阶段为强化阶段，时长七个月。在确保原某安全的前提下，逐步提升训练强度，使康复训练效果达到最大化。第三阶段为巩固阶段，时长三个月。以巩固原某训练效果为目的，加入形体训练和传统养生项目。在康复训练的同时，培养其健康向上的性格。

2、阶段训练途径。

（1）日常训练：主要以大队每日组织开展早操、工间操、一队一品活动、队列训练、八段锦等中低强度的有氧运动为主。

（2）专业训练：利用教育日，在康复训练中心，由康复训练师对其开展有针对性的腹部、躯干、四肢等大肌群力量练习。首先在跑步机上采用长跑和快走交替进行的方式，采用慢-快-慢的频率进行，走跑的距离应达到3500米。第二步：间隔休息10分钟，可适量补充水分。休息结束后再进行上肢肌肉力量锻炼，利用电磁椭圆仪进行锻炼，20个/组，共做5组。电磁椭圆仪，对人体的腿部、腰部、上肢、胸部、背部等肌肉增强有较好的作用。第三步：间隔休息10分钟，适量补充水分。休息结束后接着进行下肢肌肉锻炼，利用动感单车进行运动。根据《超负荷原则》训练原理，采用《强度型骑车法》。首先，要求戒毒人员以自身6成极限速度骑行五至七分钟，保持其心率在心率储备的70%-80%，使其自身处于心肺功能训练区间内，从而达到锻炼心血管系统的效果。其次，以上锻炼内容应持续进行80分钟，大约消耗600千卡热量。最后，在运动结束后，要带领原某做拉伸运动以放松肌肉。每阶段康复训练根据原某的身体主观疲劳程度适当增减训练强度。

3、阶段身体变化。

在每个阶段原某的身体变化如下：

适应阶段（三个月）：原某身体素质较差，完成训练内容困难，一动就大汗淋漓。两个月后，原某逐渐适应锻炼，经体质测试，心肺功能有了明显提高，但体重没有变化，行动仍不太方便。

强化阶段（七个月）：原某已适应了运动强度，能完成训练内容，体重明显下降，性格也变得开朗，对康复训练产生了兴趣。体质测定报告显示：原某身体素质有了明显提高。

巩固阶段（三个月）：经过强化训练阶段，原某已经能顺利完成耐力训练，可以运用运动强度来进行身体训练，并掌握了一些传统养生训练内容，对康复训练产生了浓厚的兴趣，也养成了良好的运动习惯。

三、效果评估

经过一年多的康复训练，原某的体重由160公斤降至97公斤，成功减肥63公斤。BMI由原来的61降为37。体质测试数据如下：

测试报告显示：原某虽然仍较为肥胖，但减肥已经取得了显著的效果。特别是心肺功能变得较强；肌肉力量、耐力、协调力，以及应答外界刺激速度均有了明显提升，综合评分也由原来的不合格（18分）提升为“良”（32分)。原某变得自信开朗，充满活力。包组民警反映：原某的戒治积极性有了明显提高，对自己的未来充满信心，为回归社会打下了坚实的基础。

一、康复训练工作，应充分评估戒毒人员的身体状况。戒毒人员的身体素质因为吸食毒品的缘故，普遍比正常人差，因此康体训练的开展不能为追求成果盲目地加大训练量，而要与医生进行密切交流。要针对戒毒人员身体的现实情况合理地制定训练计划，确保康体训练的安全性及合理性。

二、针对戒毒人员的康复训练，仅凭戒毒人员的自我能动性大概率会半途而废。因此，康复训练民警不仅要根据每个戒毒人员不同的身体状况制定不同的康复训练计划，还必须与其勤谈话，对其勤鼓励，及时掌握戒毒人员的思想动态，合理解决其思想问题，这样才能让戒毒人员坚持下去。

三、设定的训练目标必须合理，要做到短期目标和长期目标有机结合，确保训练目标是戒毒人员通过努力可以实现的，这样才可能更好地调动戒毒人员的主观积极性，让其感受到自己能行，从而不断增强训练信心，逐步完成训练任务。