通过八段锦训练促进住院戒毒人员身心康复的案例
案例内容
【案例背景】
八段锦是我国传统气功中的著名功法之一，它融合了中医之理、武术招式、仿生姿态、按摩手法和吐故纳新的调息之法，以及内视、存想、意守的调神之法，是以自身形体活动、呼吸吐纳、心理调节、涵养道德相结合为主的民族传统健身项目。八段锦以中医基础理论为指导，以“调”为手段、“衡”为目的，进而起到健身作用。八段锦这套功法简单易学，属低强度的有氧运动，具有运动风险低，可以达到身心同练等优势特点，全套动作动静相兼、松静自然，柔和缓慢、圆活连贯，适合在戒毒场所的病残戒毒人员进行练习。
【案例基本情况】
（一）基本情况
广东省三水强制隔离戒毒所收治留医的戒毒人员有以下特点：一是戒毒人员的呼吸系统、消化系统、中枢神经系统以及心血管系统受损严重；二是戒毒人员留医期间普遍出现情绪低落、焦虑不安等不良情绪甚至个别不愿意配合治疗。大队在积极配合医院对患病留医戒毒人员进行西医药物诊疗的同时，也尝试结合中医理念积极探索辅助治疗方式----健身气功八段锦。留医戒毒人员长期练习八段锦可以改善呼吸系统、神经系统及循环系统的功能，增强细胞免疫功能，恢复身体机能，改善心理健康，达到身心康复的治疗效果。
（二）方案制定
1.筛选人员：要求每一批集中收治住院留医的戒毒人员
只要无手脚行动不便、无行为异常的即可参加训练。
2.训练方法：由专职康复训练民警负责八段锦的理论教
学和动作教学。
3.训练时间：每周6次，每次按动作、呼吸要求练习八
段锦2组（上、下午各练一组，每组2遍），总体康复训练时间直到分流前一天结束。
4.训练目的：促进戒毒人员身心康复，磨练戒毒人员抗毒拒毒意志力。
5.训练地点：康复训练活动室
6.注意事项：
（1）对每一批收治参与八段锦训练的戒毒人员都要进行动员，并告知相关的康复训练活动方法、时间，同时签订康复训练知情同意书。
（2）训练前询问戒毒人员的当天身体状况，判断是否适合练习。
（3）在进行康复训练时安排一名医务人员在场保证康复训练人员健康安全。
（三）方案实施
第一阶段：理论文化学习（第1天）
大队安排专职康复训练民警系统讲解八段锦对戒毒人员身心康复的理论基础及理论依据，阐述八段锦对戒毒人员身心修复的优势，详细讲解八段锦的动作名称，传授功法口诀，如第一式双手托天理三焦、第二式左右开弓似射雕、第三式调理脾胃需单举、第四式五劳七伤向后瞧、第五式摇头摆尾去心火、第六式两手盘足固肾腰、第七式攒拳怒目增气力、第八式背后七颠百病消等功法口诀。民警同时也讲解了八段锦的习练要领，即松静自然、准确灵活、练养相兼和循序渐进。
第二阶段：基础要领学习（第2天到第7天）
大队康复训练民警通过采用完整动作与分解动作相结合的方式指导戒毒人员进行八段锦练习。从第一式到第八式由康复训练民警亲身示范八段锦动作，详细讲解每一步分解动作的内容要点和难点，让戒毒人员跟随康复训练民警的动作进行模仿练习，用六天的时间让戒毒人员初步掌握八段锦的基本身型、手型和步型，基本能够连贯打完一套完整功法。
第三阶段：巩固提升训练（第8天到分流前一天）
在戒毒人员初步掌握八段锦的动作要领，完整连贯完成一套动作后，大队康复训练民警针对戒毒人员八段锦训练的身型、手型和步型作进一步规范优化，着重对每一个动作的细节处理。同时大队让戒毒人员以病房为单位成立若干个训练小组，让各练习小组之间进行学习交流，相互探讨动作是否规范、改正错误、共同进步。
（四）方案评估测定
采用SAS、SDS、SCL—90、戒毒愿意、意志力自评量表、脉搏、肺活量、收缩压、舒张压、动态心率等评估方法，对戒毒人员练习八段锦前、后施测数据结果进行对比。戒毒人员的戒毒愿意增强，由入所前的46.6%到87.9%；在抑郁程度比较上，练习八段锦后戒毒人员抑郁情绪良率达87%明显好于练习前的41%；在焦虑程度比较上，练习八段锦后焦虑情绪良率达81%明显好于练习前43%；在肺活量检测中，入所前有72%的戒毒人员肺活量指数不及格（43ml/kg以下），28%在及格线（54～56ml/kg），练习八段锦后有63%戒毒人员达到及格线（54～56ml/kg），12%戒毒人员肺活量达到优秀75ml/kg以上，戒毒人员的肺活量明显增加。
（五）训练效果
一是精神面貌好转。通过八段锦的练习，住院留医的戒毒人员训练热情高涨，主动配合医院治疗，态度乐观，拒毒信念进一步增强。在SCL-90量表分析对比，戒毒人员强迫症状、抑郁、焦虑等前后的变化显著降低，有效改善了负面情绪。
二是身体机能好转。戒毒人员练习八段锦后的肺活量得到增加，原有的呼吸困难、咳嗽、多痰、气喘等症状都得到不同程度的减轻或缓解，有效改善呼吸系统；在收缩压、舒张压、动态心率方面检测数值也好于在训练八段锦前所测的数值。
【案例思考】
（一）做好八段锦的教学专职老师的培养。要加强戒毒场所康复运动教师对健身气功八段锦的理论学习和功法技能的训练，促进民警对八段锦基本动作要领的掌握，建议每个大队至少安排3到4名民警参加培训，经过考核达标后颁发康复训练老师资格证。
（二）把八段锦作为戒毒人员的日常教学训练与考核。充分利用晨练、教育学习日、休息日、晚间教育活动等时间，加强八段锦教学与训练，并将八段锦康复训练工作开展情况作为戒毒人员的日常考核内容，促进八段锦康复训练常态化、制度化和规范化。
（三）八段锦的训练要遵循循序渐进的原则。八段锦动作比较舒缓柔和，但也会拉伸部分肌肉和韧带。如第六式，两手攀足固肾腰，就以臂带身上抻展，转掌下按膻中前，指顺腋下向后插，摩运脊背将足攀，对训练者腿部肌肉和韧带的拉伸要求稍高，因此要根据戒毒人员的身体状况，不强求每个动必须做到位。