太极拳是我国的宝贵文化遗产，是一种内外兼修、刚柔相济的传统拳术，运动特点是心静体松、圆活连贯、虚实分明、呼吸自然，具有颐养性情、强身健体的功效，是一种良好的医疗健体操。长期习练太极拳，能逐渐恢复、提高感染艾滋病戒毒人员的体能，增强机体免疫，缓解心理压力，不断强化自我效能感，提升戒治效果。

（一）基本情况

吉某，女，31岁，已婚，四川艾滋病感染者，烤吸、注射海洛因4年，2016年8月因吸毒被强制隔离戒毒，入所时体重45公斤，身体抵抗力差，戒断反应明显，卧床10多天后逐渐缓解。2017年元旦，在与家人（其兄）通电话时得知，丈夫因为吸毒、艾滋病去世，吉某开始出现失眠、焦虑、不思饮食，2017年4月测CD4＋T淋巴细胞计数为255个/ul，与半年前的465个/ul相比，检测数值下降了近50%。为帮助吉某走出困境，提高机体抵抗力，探索传统运动对戒毒康复的功效，根据吉某情况进行了及时干预。

（二）制定方案

1. 提高认知，选择运动方式。经了解，吉某担心自己会随时发病、面临死亡。针对吉某的身心状态，须尽早进行干预，普及艾滋病相关知识，增强机体免疫力，有效抑制或延缓艾滋病并发症的发生。现代医学研究证明，适当运动能够起到缓解压力、调整情绪、增强机体免疫力的作用。从运动量、运动效果、接受程度等多方考量，为吉某确定运动干预项目：二十四式简化太极拳，参加戒毒所举办的太极拳培训班。

2. 教育引导，进行康复训练。向吉某讲解适量运动的重要性、太极拳常识及其健身健心功效，吉某家中还有年迈的父母和三个年幼的儿子需要照顾，谈及家人时吉某有所触动，表示接受警察意见，先尝试练习一段时间，看看是否有效果。

3. 掌握规律，学习太极拳术。利用一个月的时间，由简到繁、先易后难，采用视频、分解动作讲解、专职警察授课、专家定期指导等方式，反复习练，最终熟练掌握二十四式简化太极拳的动作要领。

4. 明确目标，认真坚持习练。利用三个月的时间，科学引导，坚持习练，培养健身运动习惯，达到恢复提高身体素质、调整情绪、改善症状的目的。

（三）方案实施

1. 立足基础，注重认知。在一周时间内，每天安排一课。第一课：学艺先学礼，教学警察先教戒毒人员学习太极礼仪：“抱拳礼”，展示传统礼仪，讲解太极文化。第二课：安排收看太极拳比赛视频，行云流水、柔中有刚、优美飘逸的太极招式，引起戒毒人员学习兴趣。第三课：教学警察演示二十四式简化太极拳，教授基本的步法、手法，指导戒毒人员反复练习。第四课：教学警察讲解太极拳二十四式的名称，要求熟悉、背诵，收看教学视频（带口令和音乐的李德印版，并以此为全程视频教学版本）。第五课：复习、检查一周所学内容。

吉某在太极拳的基础练习中能够坚持认真习练，警察适时给予表扬和鼓励，在记忆太极招式名称时有障碍，考虑到吉某彝族语言的差异，暂时不作要求。吉某对太极拳有了初步的认识，感觉有一定难度，指导她继续进行尝试。

2. 强化学习，注重实效。教学警察将参加培训的戒毒人员分组，每组6人，每组指定一名组长，大家结伴学习，相互督促，所在班组内安排了吉某熟悉的2名四川籍戒毒人员。分步实施：按照教学计划进行指导学习，辅助教学视频、招式图解，邀请专家指导；训练前的热身选择快步走、慢跑、健身操等项目，训练中建立学习训练记录，每天完成一课内容，每周5天，休息日复习，训练后进行整理总结。

教学警察将二十四式太极拳分为8课，学习时间一个月，每天新学一课，然后复习学过的动作，习练至少1小时。

二十四式简化太极拳课程安排表

开始时吉某每天跟随练习1小时，有些体力不支，及时安排休息，课后吉某和同伴主动练习，渐渐能适应节奏，学习“云手”一式时，因为要求手法、步法、眼法的充分协调配合，做到腰带背，背带肩，肩带肘，肘带手，手腕翻转，难度较大，教学警察带领吉某将招式中的上肢和下肢的运动分解练习，纠正动作，然后参看教学视频，在反复练习中寻找感觉，在能够自然流畅演练后进行下一课的学习。在“下势”的动作中，感到难下，主要是下势的高度达不到要求，教学警察建议先根据自己的具体情况决定下势的高度，避免硬下，引致关节不适，在以后的练习中逐步调整。

3. 巩固训练，注重养成。严格监督、落实训练计划，坚持每日习练二十四式简化太极拳不少于半小时。3个月时间里，定期组织不同形式的小组间比赛，发放小奖品，组织交流感悟，畅谈训练收获，吉某在活动中参与性较好，所在的班组成绩优秀，吉某也因为态度认真、进步较大、动作规范，被评选为优秀学员，准备参加戒毒所组织的太极拳比赛。

（三）效果评价

1. 性格上的改变：吉某由原来的低头走路，少言寡语，到后来的能够平视他人，在训练中主动与同伴交流，在鼓励和赞誉中，吉某找到了自信，开始用简单的汉语与分管警察聊家常、谈未来。在整个训练过程中，克服了各种困难，磨练了意志，提升了对生活的信心。

2. 生理上的改变：睡眠渐渐得到改善，饮食增加，生理症状逐渐消失，全身的不适感缓解，训练三个月后测体重到达58公斤，CD4＋T淋巴细胞计数为380个/ul，体质明显好转，正常参加大队日常训练活动，指导他人练习太极拳，感冒等症状也明显减少。

对于艾滋病感染者除了药物干预，合理的运动疗法能够提高免疫力、调理情志、延缓和控制并发症的发生，按照因人而异的原则，落实一人一方的处方式训练，实现科学戒毒。二十四式简化太极拳的动作舒缓，运动量适中，不受时间、环境限制，简单、实用、功效明显。

艾滋病戒毒人员是一个特殊群体，普遍体质差、抵抗力弱，不适合剧烈运动，需要医疗、心理、体疗、食疗等多方面结合，提倡运动戒毒，提高生命质量，实现治本安全，向社会输出“合格产品”。