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对身体机能严重受损戒毒人员关某进行复合式康复训练的案例

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案例内容
【案例背景】

长期吸食毒品,使得大部分戒毒人员身体机能出现衰退现象,并且患有各种疾病,这导致在日常开展常规教育中,往往达不到理想状态,教育效果大打折扣。要改变这种情况,前期的康复训练就显得特别重要。通过与医学知识相结合,根据戒毒人员不同的身体情况,采取针对性较强的复合式康复训练,能最大程度改善戒毒人员的身体机能。

【案例基本情况】

戒毒人员关某,男,2015年开始吸食毒品,2021年8月因吸食大麻被公安机关抓获,强制隔离戒毒两年。入所时关某就表现出了思想情绪不稳定现象,存在暴躁易激,不服从管理,对常规教育敷衍了事,对习艺劳动消极怠工等行为。由于长期吸食大麻,关某的身体受到了严重的损害,心肺功能严重不足,肌肉力量差,还伴有失眠、出虚汗、高血压等健康问题。在体质健康测试中,关某的心脏功能指数值是11,耐力评价结果较差;力量值为8,普通成年男子数值为10-11,评价结果中下;Berg平衡量表45分,评价结果中下,综合指标结果中下。

一、方案制定

为了将该戒毒人员的体质和健康素质调整到理想状态,恢复其正常的生活,大队有针对性地制定了通过有氧训练(太极拳)、无氧训练(体能康复训练)与拓展训练(信任背摔)循序渐进的复合式康复训练计划,通过科学有效的运动锻炼促进戒毒人员身心恢复,增强了体质,同时培养了良好的道德品质和意志力。

二、实施情况

(一)有氧训练:太极拳

正常情况下,有氧运动对增强心血管系统的输氧能力、代谢产物的清除有积极作用,也能够调节做功肌肉的摄氧能力。太极拳是对戒毒人员开展有氧运动的主要康复训练项目,以增强呼吸系统摄氧量,摄氧能力,改善呼吸系统的功能状态为主要目的。科学的锻炼方法可使心率减慢,血压平稳,心腧出量增加,心血管系统的代偿能力增强。

在完成每天练习一小时,为期一个月的太极拳训练计划后,关某的血压情况得到了明显改善,高压控制在140mmHg以下,低压控制在75mmHg左右,精神面貌焕然一新。在听从医生的建议后,关某停止了服用降压药,待观察一段时间。鉴于关某的体质有了极大改善,可以进入下一阶段的体能康复训练。

(二)无氧训练:体能康复训练

体能康复训练是以体能训练方法为手段去解决和康复运动功能障碍的一门综合学科,是以体能训练中无氧运动方法为介入手段,结合康复医学的基础知识为支撑点,再根据自身特点需要并通过合理负荷的运动练习,改善身体形态,提高身体机能的训练过程,最后达到恢复身体的正常运动机能水平,对于提高戒毒人员身体素质、增进戒毒人员身体机能、调整心理、改善大脑功能,具有其他手段无法替代的作用。

1.力量训练

俯卧撑:手在肩膀的正下方,全掌接触地面,手指发力以减轻手腕的负担,脚蹬起支撑下半身,收紧核心,连续完成20次。

仰卧起坐:仰卧,两腿并拢,两手上举,利用腹肌收缩,两臂向前摆动,迅速成坐姿,上体继续前屈,两手触脚面,低头;然后还原成坐姿,连续完成30次。

单腿的深蹲及起立:单腿蹲时,身体的直立与重心需保持在主力腿垂直支撑的位置。主力腿半蹲与动力腿弯曲,都要求必须最大限度地外开,必须保证动作时的连续性和连绵不断的感觉,保证主、动力腿同时弯曲和伸直。动作保持正确且连续完成5次。

2.耐力训练

平板支撑:做平板支撑动作时,双手比肩略宽,注意收紧臀部,不要翘也不要塌。下巴微微绷紧,头部与身体呈一条直线,目视地板,注意力要集中,不要抬头或缩头。坚持5分钟。

蛙跳:动作要求两腿并拢站立,两臂由后向前摆动的同时,双脚蹬地,腿蹬直,收腹,收腿向前落地,连续向前跳10-15次为一组。

两臂推举哑铃:两脚开立,臂下垂,双手各持哑铃于体侧下垂,将哑铃提至肩际,两臂同时将哑铃向上推举至两臂完全伸直,还原后连续做。要求身体保持挺直,两腿不得弯曲,每组做10-15次。

3.平衡训练

单脚站立:单脚站立保持平衡,尽量减少身体的晃动。一只脚用力站稳,双手张开保持平衡,每组坚持15秒。

平衡木:找一个略宽于脚的台阶,沿线走,双臂张开保持平衡,脚跟贴着脚尖往前走,反复练习。保持时间越长越好,可以增加平衡协调能力,增加大脑的平衡感。每组保持5分钟。

燕式平衡:在运动的过程当中需要保持一个姿势,然后晃动自己的腿,上身向前倾斜,胳膊挺直维持平行线,胳膊和躯体在一条直线上。每组保持5分钟。

(三)拓展训练:信任背摔

拓展项目信任背摔要求:身体保持笔直仰摔,双手交叉胸前;其余队员双手交叉放在胸前,接住背摔者。

拓展项目信任背摔活动目的:通过训练使戒毒人员主动体验安全感、归属感,增强自信心、责任感和集体协作精神,建立团队成员之间相互信任的基础,通过身体接触,打破大家之间的隔膜,学习换位思考,向自我挑战,提高心理素质,战胜恐惧,规范自我行为同集体利益的关系。从对自己无法控制的局面,靠理智及对同伴的信任战胜恐惧,切身体验什么是“充分信任、相互依赖”。

三、实施效果

在复合式康复训练后,可以明显发现关某相比刚入所时的心理情况有了明显的改善。

1.能够服从大队管理,积极参与习艺劳动,较好地完成生产任务,能够充分敞开心扉,积极地与民警进行交流。

2.关某的人际交往能力有了显著地提高,能够与同戒人员保持良好的互动交流,并且会有积极帮助他人的现象出现。

3.身体素质得以提升。训练一个月后,民警对关某进行了一次体质测量,耐力指标评价结果为中上;力量评价结果为中;平衡评价的总体评价为中。进步确实是非常明显的,为进行后期康复训练打下了较好基础。

【案例思考】

一是开展体能训练时,要加强安全意识教育,做好准备活动,充分热身,避免拉伤,遵循教学规律,规定好科学合理的运动量,并在训练中采取专业的运动保护措施。

二是通过训练前后的身体机能变化对比,用数据说明毒品对身体危害性,引导戒毒人员从生理到心理排斥毒品,会达到事半功倍的效果。

三是康复训练一段时间后,开展个别谈话也是一个重要环节,良好的沟通可以增加彼此的信任感,消除隔膜,为接下来的工作打下良好基础。

四是在康复训练中可以适当地加入互动环节,培养提升戒毒人员的交流沟通能力,增进与他人之间的情感交流,改善人际关系。

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