2020年春节前夕，一场突如其来的新冠肺炎疫情席卷全国。强制隔离戒毒场所迅速启动疫情防控部署，第一时间进入战时勤务模式。由此带来的活动空间压缩、教育康复活动受限等冲击，考验着场所创新治理、精准应变的能力和水平。上海市崧泽强制隔离戒毒所（以下简称“崧泽所”）结合疫情封闭管理特点和HIV戒毒人员身心康复需求，主动作为，创新探索，遵循运动康复规律，加强顶层设计与系统规划，依托前期与上海市气功研究所的良好合作，研发“小规模、单元化、渐进式”方寸健身项目，以“病残戒毒人群康复方法研究”为切入点，进行特色“气功操”常态化训练，克服特殊时期活动空间受限短板，在缓解HIV戒毒人员焦虑情绪、实现身心同步训练、促进病情控制的同时，有效提升了康复训练工作的科学性和精准性。

一、项目方案

作为一项创新性、实践性、持续性运动康复实践项目，崧泽所HIV专队充分依托和利用好运动戒毒平台，通过组织戒毒人员开展放松、冥想、数息、意念控制等气功运动康复实践训练，帮助戒毒人员了解和掌握气功训练的基本方法，提升对气功运动康复训练的兴趣，鼓励和引导戒毒人员运用“气功”这一中国传统运动健身方式，挖掘自身潜力，提高身体素质，舒缓精神压力，培养意志品格，感受运动魅力，从而达到“静心、养身、健体”的功效和目的，帮助戒毒人员以更加积极、健康的状态投入到戒治生活，促进身心康复，提升和巩固运动康复实践成果。

（一）人员筛选

随机选取HIV专队4个小组参加康复实践研究，对戒毒人员进行体质、身体机能等测试，按照对等原则，将第4、5小组分入试验组，第7、10小组分入对照组。试验组年龄结构25-60周岁，平均年龄35周岁，中位数43周岁。学历水平覆盖初中到硕士。健康状况：睡眠不良（3人）、精神状况不佳（1人）、高血压（1人）。

（二）运动处方

以气功运动为干预手段，采用对照实验，试验组接受气功康复训练，对照组参加常规“三操”基本训练。试验组设气功辅导员1名、组长2名、组员25名，连续运动干预6周，每周固定1个训练功法，每天早、中、晚各训练1次，在学习巩固后，结合日常生活逐渐增加训练次数。具体安排如下：

（三）具体功法

气功的基本方法分为调身、调息、调心三大类。这“三调”的分类起自《童蒙止观》。调身即姿势或动作的锻炼，调息即呼吸或内气的锻炼，调心即意念或意念掌握与运用的锻炼。

1.数息法（15分钟）

姿势：坐、慢走

让呼吸回到平和，在动中觉察并产生意图。感受动作从一点到每一寸的变化，把注意力放到脚底，把脚底分成每一小块用心慢慢感受。数息法一般从1数到10循环往复，觉察到走神可以重新拉回到数息上来。此法不断提升专注力以防思绪走神。此法是气功的基础，适合初次学习的戒毒人员练习。戒毒人员可以通过数息让心静下来，感受思绪能被自己控制，细细体会自己的注意力被集中。    

2.放松功（动功15分钟）

姿势：站立

放松功（动功）由传统导引功法中简易的动作组合而成，简单易学，根据指令慢慢操作，感受身体的变化。准备动作（叩齿搅海吞津各三次后）、震颤放松全身、左顾右盼解放颈部、双手齐开放松双肩胸背、左右托天-双转轱辘放松双臂、搓腰-双手攀足放松腰腿脚。让自己的身心一致，像融入周围环境中去感受放松功（动功）带给自己的改变。让戒毒人员在方寸场地之间，最大限度地达到康复身心的作用。此法简单易学适用于绝大多数戒毒人员。放松功可以使戒毒人员放松身体的同时舒缓内心负性情绪，帮助戒毒人员“由身及心”，循序渐进地改善身体素质及心理状态，从而达到康复的目的。

3.三线放松功（静功25分钟）

姿势：站、坐、卧

从头-颈-胸-手臂-腹-腿-脚连成一线三维一体，跟从指令逐线放松，不仅有助于睡眠，还可以让平日心中所积怨气呼散出去。练习放松功（静功）时，需要用心感受身边发生的一切，而那些无论如何变换停歇又起的声音，只有去静静地感受不去在意它，把思绪不断地拉回，去享受放松功（静功）带来的静谧。三线放松功旨在放松身体的每一个部位，跟从指令移动内在感官的重心，放下一切杂念，将全部的注意都聚焦在自己的身体之上。此法也可以每日睡前在床上练习。

4.正念静观（15分钟）

姿势：坐

在一件事发生时不要去刻意感受它、判断它、分析它，不作出任何反应，用自我思维控制自己，让情绪在正念静观中得以安抚。此法可结合到戒毒人员每日意志力培养的康复训练中。通关正念静观，有助于戒毒人员将意念控制渗透到日常戒治生活中去。

在气功操舒缓的冥想音乐引导过程中，能让戒毒人员在有限的空间进行康复运动。在此过程中能够静下心来，充分认识到自己的归因偏差，从而意识到自己的过错，正确面对过去的自己，对自己有一个正确的判断，在思维认知上有一个质的飞跃。在气功康复训练的八个章节中，接纳自我，发展自我，培养意志品格，感受自我在科学戒毒之外，更能注重戒毒人员在运动过程中认识自己，了解自己，审视自己，从而达到接受自己，完善自己，提升自己。

二、实施过程及效果

为全面提升气功运动康复项目在封闭管理期间的运作效能与科学水平，大队按照“样本筛选、分组构建；数据采集，基线评估；运动干预、过程监管；数据分析、方案执行”的程序规范开展项目实践，加强精准化研判分析，通过心理测试、问卷调查等，对参与项目的28名HIV戒毒人员进行毒品渴求、戒断症状、负面情绪、睡眠质量等与吸毒成瘾相关的生理、心理等情况研究评估。训练期间，参训人员每日体温监测均正常，未出现感冒发烧现象。

通过气功运动康复项目的介入干预，戒毒人员生理、心理、认知神经功能改善效果显著，尤其是躯体功能、心理功能、症状副作用、社会功能等方面干预后评价分数，较初始基线分数以及对照组后测分数均有显著改善和提高。同时，气功运动康复对于缓解戒毒人员的负性情绪也有显著效果。五周后，试验组睡眠不良者（3人）均有改善，精神状况不佳（1人）在练习中感觉舒适轻松，高血压（1人）在练习中无不适感；参照组睡眠不良者（3人）五周后无改善。

在疫情防控的特殊时期，封闭管理对于戒毒人员日常戒治、民警教育管理工作带来了一定影响。面对HIV戒毒人员免疫水平低、身体素质差、存在一定恐慌情绪等特点，大队创新探索，结合防疫要求、活动场地、戒毒人员特点等实际情况，积极摸索出一条符合HIV人员专管实际情况的康复训练之路，取得了良好的康复戒治效果。

一是坚持创新引领。进一步强化戒毒人员运动康复意识和科学健身理念，提升戒毒人员身体素质和健康水平，大队紧紧结合疫情防控实际情况，充分利用有限空间创新工作方法，切实通过运动戒治的科学方式巩固和强化戒治成效，建立完善符合HIV专管实际、科学系统、行之有效的戒毒康复方法体系，通过持续性运动康复，增强戒毒人员自我控制能力，服务场所安全，提升戒治成效。

二是坚持多元融合。针对当前封闭式管理要求，综合考虑场地限制等因素，专管大队在“三操”等传统康复训练项目的基础上，敢于探索，结合HIV戒毒人员的身体特质，适时引进“气功操”等不同形式的康复运动方式，有针对性地帮助戒毒人员增强病毒抵抗力、提高机体免疫力，促进了运动戒毒的多样化，体现了康复戒治的趣味性和互动性，多维度探索和研究了运动干预对戒毒人员戒断康复的实际效果。

三是坚持常态推进。大队重点把握“专业指导”、“科学评估”和“效果运用”三道关口，以疫情防控期间开展“方寸健身”为契机，“由点及面，点面结合”，帮助戒毒人员在日常训练中逐步掌握气功训练功法，严格全程康复效能评估，努力完善康复运动平台，做实疫情防控时期的方寸健身常态化，深化巩固运动康复戒治成效。