经史合参和积极行为习惯养成项目综合应用于戒毒矫治实践的案例
案例内容
【案例背景】
经史合参是一种以内省和践行为特点,具有中华传统文化背景的教育矫治项目,能帮助戒毒人员内视自身不足,激发戒毒动机,提高对引发复吸情绪、认知和行为的觉察能力。《积极行为习惯养成》项目遵循行为改变的跨理论模式(TTM),以七个核心习惯作为具体的改变路径,引导和训练戒毒人员树立健康的思维方式和行为习惯,为戒毒人员赋能,实现戒毒治疗上的扶正固本。本案例是将经史合参和积极行为习惯养成综合应用于戒毒实践的典型案例。
戒毒人员李某,男,45岁,离异,家中独子,幼年时常因与他人打架受到父亲打骂,步入初中后行为更加叛逆,成为“问题少年”,后被退学处理。步入社会后,没有正式职业,并结识了很多社会不良青年,染上了吸烟、赌博和吸毒等恶习。情绪控制能力差,多次因故意伤害被处罚。入所后,该人情感自控能力差,经常与班内人员和民警发生言语冲突;很少主动与家人联系,整天闷闷不乐,怨天尤人,不愿意参加戒治活动。
【案例基本情况】
一、诊断分析
(一)心理测量
运用我局自主研发《复吸倾向性量表》(RIDA)进行测量,其中家庭关系:2.93**,情绪管理:3.78**,戒毒行动:4.22**,戒毒效能感4.22**,以上因子均为较差。
(二)靶点问题分析
通过查阅成长经历、心理测试、访谈等方式收集信息,向责任民警和同班组戒毒人员了解现实表现。该人幼年时不良的家庭教育方式,导致其没有经历正常的社会化进程,未形成正确的价值观和健康的生活方式。步入社会因受不良环境的影响,行为消极,情绪不稳定,不会与人正常交流,且缺乏自省能力。长期吸毒、被处罚、离异等负性生活事件加重了该人不良的情绪和行为体验。综合以上分析,该人存在如下靶点问题:
1、缺乏戒毒动机;
2、情绪波动大,缺乏人际交往技能;
3、缺乏自省能力。
(三)戒治方案
针对李某戒治靶点问题,在与李某充分协商的情况下决定对其开展经史合参和积极行为习惯养成综合戒治。一方面通过经史合参促使其内视自身不足,激发戒毒动机;二是将积极行为习惯养成课程纳入经史合参日常践行,促使其养成健康的思维方式和行为习惯,缓解不良情绪,修复人际关系。
二、治疗过程
(一)内视不足,激发戒毒动机。安排其参加经史合参情景式学习活动,集中学习《论语·学而篇》,通过抄写经典、研读经典、演绎经典等方式,让其全身心深入国学经典,引导其学会用国学经典给自己“照镜子”,内视自身不足,激发戒毒动机。其分享到:“通过抄写经典,让我的心静了下来,之后逐步对照经典参悟,发现自己在孝悌忠信等方面做的都太差了,我真的要戒毒了!”
(二)赋能自身,做好个人准备。通过体验式学习的方式组织学习《积极行为习惯养成》项目的第一至三个习惯:积极主动、以终为始、要事第一,帮助其明确三个习惯的内涵与自身成功戒毒的关系,激发其内心本自具有的正能量,进一步坚定戒治决心、明确戒治目标、做好戒治规划,为戒毒做好了个人准备。该人表示:“以前在生活中一遇到不顺心的事情,我都习惯于推卸责任,把原因归结到外部的环境和他人的影响,积极主动的习惯让我明白一个人遇到问题要反求诸己,要专注于自己的影响圈,要做好自己能做到的。以终为始和要事第一对我的内心触动很大,人活在这个世界上,要有责任和目标,并为自己设定的目标而去努力,这样的人生才圆满!”
(三)借助外力,做好外部准备。系统组织学习《积极行为习惯养成》项目的第四至六个习惯:双赢思维、知彼解己和统合综效。学习主要以团体活动的形式开展,民警针对其与他人日常沟通与合作中存在的问题,安排其与小组内其他成员进行角色互换表演,体验不良沟通交往模式对人际关系的负面影响。让其看清自身在人际交往上存在的问题及自己的行为对他人造成的不良影响,引导其主动寻求帮助支持,在沟通合作中成长改变。该人分享道:“通过角色扮演,发现在日常与人交往过程中不注意倾听,存在自以为是和好为人师的毛病,自己从来不在乎别人的感受和想法,不会换位思考!”
(四)内省践行,促进知行合一。将《积极行为习惯养成》项目的前六个习惯做为经史合参日常践行的重要内容,努力实现积极行为习惯的第七个习惯“不断更新”。安排其每天围绕引发自己喜怒哀乐的情绪事件撰写内视践行作业,引导其对照积极主动、以终为始和知彼解已等习惯进行反思,看自身是否践行了积极行为习惯养成课程中的七个习惯。民警及时回复其内视践行作业,充分利用共情、积极关注、自我暴露等技术引导其进一步深入反思学习和践行积极习惯的情况。逐步提高其对不良情绪和行为的觉察能力,促进戒毒技能与戒毒行动的知行合一,真正内化戒毒本领。
三、效果评估
经过系统戒治,该人不良情绪得到缓解,能正常地与民警和其他戒毒人员正常交往。解除强制隔离戒毒后,一直保持操守,与民警保持联系。
(一)心理测验:复吸倾向性测试(RIDA)显示:情绪管理:1.78,家庭关系:1.57,戒毒行动:1.78,戒毒效能感:1.82,均为“较差”转变为“良好”。
(二)自我评价:感觉心态更加积极了,不良情绪得到较大缓解,遇到问题能多从自身找原因。在与人交往过程中,能够适当站在他人角度考虑问题,感觉每天活得很充实。
(三)民警评价:该人能与民警和其他戒毒人员主动交往,与周围人和谐相处,与家人的关系得到较大程度修复。
【案例思考】
一、 建立矫治关系是前提
本案例良好的矫治关系是确保实现矫治目标的前提。经史合参和《积极行为习惯养成》项目都是以践行为特点的矫治项目。在具体的矫治过程中,民警要秉持关爱、平等、接纳的原则,充分利用共情、积极关注等技术,处处让戒毒人员感受到温暖和尊重,同时民警要适时进行自我表露,分享自己在学习践行项目中的经历和收获,让戒毒人员感受民警与其一起学习践行,而并不是将其做为“病人”,这样能很快打通戒毒人员的阻抗心理,敞开心扉,为下一步的戒治活动打下坚实基础。
二、 促进项目融合是方向
随着戒治科学化的不断发展,许多矫治项目逐步在戒毒工作中应用。每个矫治项目既有其独特的矫治优势,也有与其他项目共同的功能,同时也存在不足。因每个戒毒人员戒治靶点不同,有时需要对其开展多个矫治项目,如果多个矫治项目同时在一个戒毒人员身上使用,势必会增加戒毒人员个体压力,影响戒治效果,如果将相关矫治项目有机融合,不仅能够节约戒治资源,而且能够发挥矫治项目合力,发挥更大矫治效果。本案例的成功实施,提示我们注重不同矫治项目的有机融合是未来戒毒工作要继续探索的方向。
三、 戒治融入生活是关键
本案例将矫治项目融入戒毒生活是矫治活动取得初步成功的关键。戒毒训练是一项需要长期坚持的事情。针对戒毒人员的靶点问题,运用合适的矫治项目开展戒治一般在短期内会取得较好的矫治效果。但戒毒人员从学习到应用,只是认知初步改变的过程,但最终内化为思维方式和习惯是一个长期的过程。所以,要注重实现矫治项目生活化,将矫治项目贯穿整个戒毒生活,乃至回归社会后的生活,实现矫治项目的真正落地。