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运用非暴力沟通卡牌改善戒毒人员王某不良情绪的案例

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案例内容
【案例背景】

非暴力沟通卡牌是高茹教授根据非暴力沟通的理论框架开发。它由133张字卡组成,紫色是感受词汇,蓝色是需要词汇,绿色是行动词汇。按照环节顺序,依次从“感受卡”“需求卡”“行动卡”中选择关键词,通过梳理内心感受,精准描述情绪,进而找到情绪背后的内在渴望,最终根据内在渴望找到正确的解决方式。

本案例运用非暴力沟通卡牌,旨在帮助即将出所戒毒人员王某改善不良情绪,顺利回归社会。

【案例基本情况】

(一)基本情况

戒毒人员王某,男,34岁,已婚已育。初中文化,2019年开始接触病毒,第一次入所强戒。经过一年多的戒治,王某比较深刻地认识到了自己曾经的错误,因为吸毒伤害了自己的家人,同时对于毒品的危害也有了一定的理解。随着出所日期的临近,许某近来出现入睡困难,情绪波动较大,想到出所就会出现心跳加快、紧张、焦虑等情绪。民警多次与其谈心,许某的焦虑、抑郁情绪未得到有效缓解。

(二)方案制定

针对王某因即将出所产生的不良的情绪状态和躯体症状,咨询师决定采用非暴力沟通的心理咨询技术对许某进行心理危机干预。咨询师在过程中,让戒毒人员王某通过非暴力沟通卡牌准确标明情绪,促进其自我觉察,让情绪中枢和前额皮层高效交换信息,发展其情感智慧。通过直观理解王某内心情绪体验,了解其心理动态,并提出咨询建议,帮助王某改善情绪困扰,增强戒毒动机,强化戒毒信念,保障其顺利度过强戒余期,以积极饱满的精神状态迎接出所后的生活。

(三)方案实施

第一次活动:非暴力沟通卡牌的简介与应用,建立和谐的咨询关系

活动方法:识别情绪,找出与其相关的情绪。(见图1)

活动过程:咨询师自我介绍后,与戒毒人员王某建立咨询关系。咨询师讲解非暴力沟通卡牌心理学原理及主要用途,并介绍相关规则。之后,咨询师请王某在紫色感受卡中找出与自己相关的情绪,分享一些卡片上词汇可能存在什么样的场景、蕴含的故事可能是什么、联想到了哪些和自己有关的事情。

活动小结:王某通过感受卡说出了自己的理解和心声,对非暴力沟通卡牌的互动模式有了初步了解。肯定并鼓励王某在活动中保持这种状态。

图1 识别情绪

第二次活动:体会和表达感受,了解自我,感受自己的情绪

活动方法:情绪分类,找出最希望处理的情绪。(见图2、图3、图4)

活动过程:咨询师提供四象限归类坐标图,中间是从自己的内心出发,横轴是过去和将来的时间维度,数轴是积极和消极的自我感知维度。咨询师请王某根据时间和自我感知,把与自己有关的情绪分成四类,并根据轴坐标上面的高、中、低三个强度对情绪进行情绪强度的进一步分类。

活动小结:王某通过感受卡的逐步分类确定了自己最需要解决的情绪是将来如何面对毒品和过去经历那么多事情的疲倦,希望自己出所后能够摆脱这些。

图2 四象限归类整理

图3  评估情绪强度

图4 确定处理的情绪

第三次活动:说出内在需要,准确挖掘彼此感受的根源

活动方法:首先来访者自我探索内在渴望,其次与咨询师讨论后重新确定。(见图5、图6)

活动过程:咨询师先请戒毒人员王某自己在蓝色需求卡中找出与自己内心最渴望的需求,并和咨询师进行充分的交流讨论,哪些需求是“假象”,根据咨询师的建议进行重新摆放。

活动小结:王某通过蓝色需求卡的摆放认识到自己情绪的造成是内心的需求导致的,自己出所后仅仅需要的是安定的生活。

图5 来访者自我探索内在渴望

图6 准确确定内在需要

第四次活动:提出具体的请求,制定明确、可选择的行动方式

活动方法:制定具体行动策略,来访者逐一确认具体的行动方式并描述期待的画面。(见图7)

活动过程:咨询师清楚地告诉戒毒人员王某希望他做什么,与命令有着根本区别。通过一线具体的行动“改善环境”、“自我肯定”,告诉王某一定能够勇敢、乐观、积极地面对一切苦难挫折。

活动小结:王某通过绿色行动卡的摆放认识到自己出所后一定能够战胜困难,回归社会,更体会到家人对自己的理解、宽容和尊重。

图7 制定行动策略

(四)实施效果

使用《焦虑自评量表》《抑郁自评量表》对戒毒人员王某进行后测。结果显示:此次非暴力沟通咨询活动对改善王某的不良情绪有一定的帮助。活动后,王某的戒毒动机有所提升,在与家人的沟通方面也得到很大的改观。

通过出所后的跟踪回访,我们了解到王某出所后能够坚持自己的初衷,在改善环境方面,远离毒友;在事业不断试错,找到一个属于自己喜欢的工作;在生活态度上活在当下,与家人关系和睦,做一个对社会有益的人。

【案例思考】

(一)在咨询活动中要灵活运用各种治疗方法

由于戒毒人员整体存在文化水平较低,表达能力较差,个性内向敏感,遇事容易偏执,自我保护欲强,人际沟通欠缺的短板,加上或多或少存在的对民警咨询师的心理阻抗,他们在意识化的言语与行为方面,均有所掩饰,一般的咨询方法往往难于奏效。可以利用沙盘游戏治疗、非暴力沟通卡牌、绘画疗法等表达性艺术疗法,规避戒毒人员的心理阻抗。

(二)要特别关注戒毒人员出所前的心理状态

戒毒人员在出所前大多会出现焦虑、抑郁、烦躁、自卑等不良情绪困扰,如果没有进行及时有效的干预,戒毒人员就会“忧心忡忡”,这种状态必然会影响其接受回归指导,影响其戒毒操守的保持和戒毒意志的强化,从而危及教育矫治成果的巩固和持续,不利于场所的安全稳定,最终危及社会的和谐与稳定。因此,探索出科学有效地解决出所前戒毒人员不良情绪的方法至关重要。

(三)非暴力沟通卡牌应用场景广泛,应在民警咨询师中加以推广

目前,此卡牌在我所个体咨询、团体咨询中都会使用。相比传统的心理咨询,非暴力沟通卡牌是把自主权交还给来访的戒毒人员,戒毒人员梳理自己情绪的过程,哪怕他没有办法准确描述自己当下的情绪,哪怕仅仅就是想到要去表达自己的感受,都可能带来非常不一样的历程,而让戒毒人员利用卡牌进行情绪的表达,可以非常直接的方式把一个人内心的状态呈现出来,取得更好的咨询效果。

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