舞动治疗属于表达性艺术治疗范畴，表达性艺术治疗以绘画、舞动、音乐、戏剧等各种艺术的媒介来表达人们内心的思绪、感受、经验，构成一个丰富多彩而生动的语言心理治疗谱系。舞动治疗以身心关系为核心，通过治疗性地运用动作和舞蹈，使受访者创造性地参与治疗过程，从身体感受和象征意义两方面表达内心对自己的意识过程做出全新的解读，以促使他们情绪、认知、身体和社会整合。

一、个体基本情况

戒毒人员孙某，1981年出生，女，初中毕业，1999年开始吸食毒品海洛因，2020年4月被强制隔离戒毒两年。孙某年少辍学，早年吸毒只是偶吸，后来经历过一段失败的婚姻且家人对其不够关心和重视，孙某感觉心情烦闷，感觉无人关爱自己理解自己，便重新开始吸毒并致成瘾，2018年孙某酒后驾驶摩托车，发生严重车祸，导致其左骨盖缺失，引发头疼的后遗症。

来到强制隔离戒毒所强戒一年，其父与奶奶相继去世，孙某因未能送终而深感遗憾，认为其身体有不适，应该得到特殊的照顾，平时稍有不满便要求就诊、与人相处时报复心强等，喜欢用出格的行为引起警察关注，与其他戒毒人员关系差。孙某多次违纪，人际关系不好，内心的自卑感加剧，对戒毒也产生了自暴自弃的想法。

二、方案制定

（一）活动目的

通过舞动治疗、团体辅导共同干预的方式，引导戒毒人员调节身心状态，纠正不良行为，学会理性思考，培养良好的自我调适能力以及情绪宣泄方法，掌握基本的心理应激技巧。本案例基于戒毒人员孙某长期遇到的生活事件和情感打击产生的系列心理问题，通过咨询师启发、指导戒毒人员通过躯体的放松，通过四次舞动治疗、分享感受、感知自我等过程帮助孙某走出困境，重拾生活信心。

（二）时间安排

每周2次，每次1小时。

（三）测量评估工具

社交焦虑量表、焦虑自评量表、SCL-90测试

三、实施情况  

根据孙某的测量结果，《社交焦虑量表》测评结果显示：害怕/焦虑总分12，回避总分20，总计32分，有社交焦虑；《焦虑自评量表（SAS）》测评结果显示：焦虑得分58分，轻度焦虑；《SCL-90项》测评结果显示：阳性均分3.46053，敌对、偏执、抑郁焦虑。考虑到孙某现实情况，结合女性戒毒人员文化水平偏低、自我评价较低、认知能力不足、爱好唱跳活动等共性特点，将舞动治疗引入到孙某的心理治疗中。本次治疗以4次为一个治疗周期，主要以舞动治疗为主，团体辅导为辅进行。

（一）第一次舞动治疗

观察其动作：一个人的动作会反映出一个人真实的心态。咨询师向孙某介绍舞动治疗时，发现她眼神飘忽不定、躲闪，小动作多，这说明她不够自信；她坐着的时候，整个人瑟缩着，肢体表现不够挺拔，这说明她是压抑的；且身体发紧，这说明她心里胆怯，但又想接触外界，所以内心矛盾，连带着身体也僵硬起来。

咨询师播放舒缓的音乐，鼓励孙某，让她通过动作去体验一下自己的状态——让她伸出手，她说自己的手是“有气无力的”；让她闭上眼睛，伸出手感受一下周围的空间，她说“空荡荡的，什么也没有，心里发慌”，并且这个空间是“不友善的”——这一切都表明是家庭的爱的缺失对孙某所产生的影响。

动作具有影响和改变心态的能力。咨询师引导孙某：在音乐的放松下，引导其跟随音乐，去想想，什么动作让你最舒服？什么歌是你最喜欢的？孙某逐渐接受并放松下来，开始闭上眼展开双手。总体来说，本次治疗是一次基础的体验。

（二）第二次舞动治疗

有了第一次的经验，孙某表现出饶有兴趣的样子，已经不再紧张，动作也不僵硬了，并能主动讲出自己认为不舒服的事。

咨询师播放音乐，引导她在舞动开始前，先放松肢体，她深吸一口气，然后缓缓伸出手、张开双臂，咨询师鼓励她手张开大些，在这过程中，令其徐徐往外吐气，用心体验那种放下、放松的感觉。针对她上次身体发紧的情况，让她坐在沙发上，转脸分别向左右两边看，将脖子和身体尽可能伸长，目光看得越远越好——这个动作有助于身体的打开、舒展。

针对她缺乏自信问题，咨询师把重心放在了她的脚部力量，让她跟着咨询师一起踏着音乐的节拍，将身体的重心保持往下，让脚部的力量释放出来，愈加用力，让她好好体验“脚踏实地”的感觉。一个脚部有力量的人站稳后内心才会有力量自己才会有底气，孙某活动后感觉到放松，说“我很难想象我一个走路打飘的人还可以自信地昂首挺胸”。

（三）第三次舞动治疗

结合前两次的治疗，孙某对舞动治疗的方式已经完成适应，并和咨询师分享，自己年轻的时候，也很喜欢在和朋友喝酒时跳一些随性和放松的舞蹈，继而咨询师适时引出：那以前你也和人相处愉快，现在为什么不喜欢和人来往？不爱和人好好沟通呢？

配合着轻松的音乐，咨询师指导孙某跳出以前，年轻时的自己常跳的舞蹈动作，让她回忆起过往的愉快生活，引导孙某，如果大脑里有画面和意象出现，不要停下来，让身体和画面意象保持连接，不管画面和意象怎么变化，继续舞动，如果不想动了，就慢慢停下来，整个过程要一直保持多身体的觉知，如果感到想流泪，就好好哭一场，哭可以释放负面情绪，是对情绪的清洗。

负面情绪的背后一般都有潜意识里未被满足的需求和愿望，深埋内心的需求，因为害怕满怀期待却遭受失望的痛苦，一个又一个的需求得不到满足，被压抑被隐藏，无法被正常直接的表达出来，就会变成各种各样的负面情绪。让孙某画出自己意象里的画面，画面和意象一般都是过去让她感到受伤的经历，去看看这些经历的背后，有什么样的需求没有得到满足，而且一直没有被自己认真的对待和处理，它们就是负面情绪的根源。通过舞动，身体会让她回忆起没有被处理的部分，孙某在思考后画出一个人和朋友舞蹈、喝酒的画面，哽咽告诉咨询师：自己一直想要被父母朋友好好对待，想要付出得到回报，想要家人的关心、爱护。舞动最后，孙某做出拥抱自己的动作，表达对自己的一种安慰。

（四）第四次舞动治疗

孙某在进入咨询室后，主动分享了自己最近的变化，告知咨询师最近自己在日常生活中，想起以前的事没有这么抵触和伤心了，能够勇敢面对过往，能够开始憧憬今后的生活，分享自己在舞动中学到了什么，并勇于表达自己的想法。

本次给孙某播放歌曲《遇见》，里面有一句歌词：我想我懂我等待，未来却不能因此安排。在歌曲中引导孙某，分析她在成长的过程中产生种种心理问题的缘由主要是源于其被动，被动是缺少内驱力的表现，内驱力指的是为满足内心的某些目标或满足感，或改善自己的生活状态愿意付出的努力和行动，但其自身力量的匮乏，致其对待成长中出现的问题表现出消极的态度，做事易纠结、钻牛角尖。接下来要求孙某在音乐《just blow》的作用下跟着咨询师做动作，手部动作要领为：带有顿挫感、切断式的打鼓动作，要快速而有力量，孙某可以大胆的做出其他肢体动作，该动作可以增强决断力与内在的力量感，孙某表示：我想我懂我等待是没用的，生活要靠自己的力量去改变，去过得更好，此环节很好地促进了孙某对未来的信心。

孙某分享自己的收获，告诉咨询师，几次的舞动治疗里，她感受到了自己与身体的连接，感应到了流淌在自己身体里的原本就有的力量，自己感到有提高自信心的帮助，对生活重新燃起了动力。

（五）团体辅导——“鼓点音乐会”  

选出包括孙某在内的十名戒毒人员开展活动，首先，咨询师通过简单的互动——“破冰游戏”，以活跃团体氛围，调动戒毒人员的参与积极性。随后，伴随着悦耳的音乐，咨询师引导戒毒人员，用传统的非洲鼓来带动节奏，带领戒毒人员开展“即兴歌舞表演”、“音乐冥想”等多项活动。最后，通过播放各种类型的音乐，循序渐进，测试戒毒人员的基本情绪，并将此次团辅情况与心理量表评估相对比。在团体辅导过程中，孙某表现出极大的兴趣，在音乐会中展露了笑颜，同他人的关系也不似从前那般紧张。

四、治疗效果

量表结果对比表明，经过治疗后，孙某的焦虑有所缓解，尤其是辅之以团体辅导后，孙某深感情绪放松，身心愉悦，找茬、敏感的状态有所缓解，能明确自己的责任义务，认为自己有能力改变未来的生活，对解戒后的生活充满信心。

表1 社交焦虑量表

表1显示，孙某的社交焦虑已经基本缓解。

表2 焦虑自评量表

表2显示，孙某焦虑水平稳步下降，在治疗完成后，回归到正常水平。

表3 scl-90

表3显示，孙某scl-90测试阳性均分稳步下降，在治疗完成后，回归到正常水平。

舞蹈是人类的天性之一，很早以前，舞蹈就已经被人们用来表达感情、增进彼此的交流。而随着积极心理学的兴起，舞动治疗不再仅仅是一种重要的干预措施，更是一种支持性的、附加的疗法，用于激发人性的健康潜能。

本案例中，根据舞动治疗的特点，针对戒毒人员孙某认知、情感、行为的显著特征，着重于以躯体为主要的治疗媒介，帮助戒毒人员修补、纠正成长过程中的心理创伤和障碍，并促进其适应环境。

从实践中运用舞蹈疗法的效果来看，孙某在此次治疗中达到了良好的心理辅导效果。主要表现在：第一，孙某从躯体的舞动中体会、成长，在自发性的即兴动作中促进其潜意识的意象与身体觉知的整合，从而达到行为改变的效果；其次，在咨询师的带领下，孙某通过跳舞来调节自己的情感，并对跳舞产生了强烈的兴趣，从而提高了自信心，放松了身心，了解了重视自己和认识他人的关系；第三，孙某能积极主动参与活动，与他人的关系有所改善并对自己的人生充满期待。