很多入所初期的戒毒人员对于毒品及使用毒品的认知，大多停留在经验感觉上，在毒品的成瘾性、危害性以及违法性等方面均存在偏差和错误认识。这些观念如果不及时矫正，不仅戒毒治疗效果会大打折扣，甚至康复进程都会受到极大阻碍。本课主要通过系统介绍药物成瘾的概念，促使戒毒人员客观认识毒品以及使用毒品的严重后果，共有30余名戒毒人员参加，共计用时约90分钟。戒毒人员能按照教师要求积极参与，勇于分享，将自己对瘾、药物、毒品以及药物成瘾的认识进行分享，不断加深对药物成瘾的认识理解，也较好激发了戒毒动机。

一、教学计划

（一）导入：自评对药物成瘾的认识。

（二）互动学习

探讨主题1：什么是瘾

学习形式：学员围绕什么是瘾、瘾像什么动物等问题进行讨论，教师引导小结。

谈谈主题2：什么是药物

学习形式：学员围绕药物有哪些、毒品有哪些、药物与毒品的区别等问题进行讨论，教师进行针对性讲授。

探讨主题3：什么是药物成瘾

学习形式：学员以小组为单位围绕对药物成瘾的认识进行主题创作，集体分享后教师点评讲解。

（三）小结：自评对药物成瘾的认识。

二、教学实施及过程

（一）导入

引导：大部分人第一次使用毒品，都是在他人唆使暗示下，抱着好奇的心态尝试了第一口，随着持续性的使用，虽然体验不断加深，然而认知仍停留在懵懂状态。“知彼知己，百战不殆”，要摆脱毒品，首先要了解它。

自评：你知道什么是药物成瘾吗？（1分表示一点也不了解；5分表示知道一些；10分表是否非常清楚）。

自测：请尝试以“药物成瘾是______”造句。

（二）什么是瘾

思考讨论：你所知道的“瘾”有哪些；如果将“瘾”比作为你熟悉的一种动物，你觉得可能是什么？请用肢体语言展示出来并简述理由。

小结：广义上的瘾，是指对某个人、事、物的特殊兴趣和癖好。如有人对跑步、阅读、钓鱼等某项事情的执着坚持；有的对邮票、花鸟、玉石等某个物品的沉迷。所以广义上的瘾，既包括积极健康的，也包括消极不良的。狭义上的瘾，一般指不良的、消极的、甚至是病态的嗜好，在医学上成瘾也称为依赖，一般会表现出一组认知、行为和生理症状群，其核心是明知有问题但仍控制不住的继续使用。主要包括两类：一类是物质成瘾，比如烟、酒、麻醉药品、精神药品；一类是行为成瘾，比如赌博、暴食、上网、购物等。

（三）什么是药物

思考讨论1：你知道市场管制比较严格的药物有哪些？

讲解：日常所说的药物一般是指治病的各种药品，药物成瘾中的“药物”专指容易成瘾的物质，主要是麻醉药品和精神药品，这也是国家严格管制的对象。我国的《麻醉药品品种目录》和《精神药品品种目录》中规定，麻醉药品共有121个品种，包括阿片类、大麻及其衍生物、可卡因等；精神药品共有149个品种，如苯丙胺类药物、致幻剂、中枢神经系统抑制剂、阿片类、大麻衍生物等等。麻醉药品和精神药品在医疗上不可或缺，但滥用都能产生躯体和精神依赖，并危及健康。

思考讨论2：你所知道或者曾经使用过的毒品有哪些？

讲解：毒品的法律定义，我国刑法第357条规定：本法所称的毒品，是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺、吗啡、大麻、可卡因，以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。从毒品的流行顺序看，可分为传统毒品和新型毒品；有人也将毒品分为一代、二代和三代，其中第一代主要指海洛因、大麻等传统毒品；第二代主要指冰毒、摇头丸毒品等合成毒品；第三代主要指新精神活性物质，也称之为“实验室毒品”，并对常见的毒品类型进行举例子讲解。

思考讨论3：毒品与药物有什么区别？

讲解：毒品与药品的区别，一是使用目的不同，药品是为了治病救人，毒品则用于非医疗性使用，如追求刺激好奇，减肥等等；二是使用程度不同，药品限定有适应症、用法、用量的范围，毒品则处于滥用状态。三是对人体的结果不同，药品使人体达到改善和恢复正常生理功能的结果，毒品滥用的结果是扰乱和破坏正常生理功能，损害身体健康甚至造成死亡。

小结：毒品虽然与药物有一定交集，但毒品一出现就不是基于治病目的，至于新型毒品几乎已经没有药用价值。毒品不管打着什么包装或者“幌子”，其本质是导致人的想法、情绪感受甚至行为的快速变化。只要能让人感到特别“刺激”“爽”“嗨”的东西，都要保持警惕。

（四）什么是药物成瘾

1、个人以“药物成瘾是什么”为主题，画一幅简图，并简要说明理由。

2、以小组为单位，围绕“药物成瘾”这个主题进行集体创作，要求体现出药物成瘾的特点及特征。

3、小结：对药物成瘾的认识，最初的人们往往认为成瘾是源于性格缺陷，是自我选择的结果，是自我堕落的表现。当今很多民众对物质依赖者仍然会贴上“瘾君子”“吸毒者”等标签。但大多数成瘾者都不是故意的，往往是由药物的成瘾性以及成瘾后的失控行为造成的。如何认识药物成瘾呢，一是药物成瘾导致违法风险；二是药物成瘾是一种疾病；三是药物成瘾会导致各种心理社会问题。总之，药物成瘾行为具有违法性、危害性、成瘾性等特点，导致药物成瘾者也会具有多重身份，既是病人、受害者，也是违法者。

（五）本课小结

自评：你知道什么是药物成瘾吗？（1分表示一点也不了解；5分表示知道一些；10分表是否非常清楚）。

自测：请尝试以“药物成瘾是______”造句？  

三、教学效果

（一）参训戒毒人员对药物成瘾的认识更加深入。参训戒毒人员关于对“什么是药物成瘾”的前测自评分，大都为2-3分，后测平均分达到6-7分，说明对概念的理解有很大提升。运用“药物成瘾是什么”造句，前测阶段每人大约能写2-3句，答案常有偏差认识，后测基本上都能写出5句以上，且大都围绕违法、成瘾、危害等方面进行描述，进一步印证了这种认识上的提升。

（二）参与戒毒人员能够结合个人实际主动分享。如在讨论“瘾像什么动物时”，很多戒毒人员谈了自己的理解。观点1认为瘾就像游戏中的“贪吃蛇”，不停的吃不停的长，人上瘾也一样越来越大。观点2认为瘾可能像狗，因为当它温顺的时候你会对它爱不释手，一旦它发脾气就会反咬你一口。观点3认为瘾像狐狸，漂亮、讨人喜欢，一旦拥有它，它就会给你带来一种入骨入心的快乐，让你不忍舍弃。观点4认为瘾像狼，因为狼的习性就是吃肉，叼着一块肉就不撇嘴。这些观点看似不一致，但都是从一个侧面对瘾的积极理解。

（三）戒毒人员动机水平得到提升。参训戒毒人员对什么是毒品、什么是药物成瘾时，发表了自己的看法。学员甲谈到：以前我常常认为毒品也是药品，没有想象中的危害，实际上他们有本质区别，毒品难戒，但是又必要戒。学员乙谈到：以前自己感觉使用毒品纯粹是为了满足个人的欲望，没想到有这么严重的危害性，不能再为自己的吸毒行为找借口。学员丙谈到：刚开始用的时候，朋友也说这个可以让你兴奋，提高专注力，我还以为是什么好药，今天通过学习才知道毒品就是毒品，药就是药，以前都是自欺欺人。

一、要整合课程的教学目标。作为戒毒方面的入门课、基础课，戒毒常识教育一方面注重知识目标，如了解禁戒毒基本知识、戒毒体系与戒毒流程、戒毒动机与戒毒方法等等，另一方面重视情感态度价值观引导，如促使要我戒毒到我要戒毒，信心树立，我能戒毒等等。在教学过程中，要以知识为基础和支撑，潜移默化的引导戒毒人员实现情感、态度、价值观的转变。

二、要挖掘课程的教学资源。在戒毒常识教学中教师本身不是一个成瘾者，没有亲身体验。而戒毒人员自身作为一名成瘾者，对成瘾行为和药物成瘾有亲身体验，但这种体验多是感性的、片面的、有偏差的。教师一方面要尊重强戒人员的体验，不再是唯一的资源提供者，允许其分享交流；另一方面也要在教学中把握戒毒常识中基础性的、规律性的内容，在分享的基础上要进行正确引导，保证课程资源的科学性。

三、要尊重课程的学习主体。本课内容知识性较强，如何将“讲授”变为“互动”，是备课需要反复思考的问题。教师通过“贴一贴”“想一想”“选一选”“造句子”等活动，一方面让戒毒人员参与进来，增强了教师与学员、学员之间的互动；另外一方面也调动了学员自身的经验和体验，充分发挥其学习积极性，多方位多感官的把握有关内容，在潜移默化中培养“要戒”“能戒”的价值观念，为戒毒康复打下良好基础。