暴躁型人格障碍女性戒毒人员杨某的教育矫治案例
案例内容
【案例背景】
暴躁型人格障碍也称冲动型人格,是一种因微小精神刺激而突然爆发非常强烈而又难以控制的愤怒情绪并伴有冲动行为的人格,主要特征为情绪不稳定及缺乏自我控制能力,暴力或威胁性行为的突然爆发也很常见。在进入戒毒所后,因毒品对戒毒人员神经系统破坏,加上短期内难以适应戒治环境,部分存在人格缺陷的戒毒人员容易产生暴躁易怒情绪,严重影响场所秩序,需要及时予以干预。
【案例基本情况】
(一)基本情况
杨某,女,1972年出生,离异,育有一儿一女,中专文化。2016年6月,杨某因吸食毒品被公安机关责令社区戒毒,2020年10月,因吸毒成瘾严重被公安机关决定强制隔离戒毒两年。入所后,杨某情绪一直不稳定,暴躁易怒,总认为吸毒是自己的事,没有影响到他人,对民警心存芥蒂,有较强抵抗情绪,常因琐事与与其他戒毒人员发生口角和肢体冲突,对场所戒治秩序造成不良影响。民警与其谈话时,杨某拒不认错,态度嚣张。
(二)原因分析
1.家庭社会环境双重影响。杨某家是拆迁户,家境殷实,父亲年近八旬,是一名退休教师,母亲已去世。兄妹四人,杨某排行老四,从小就是被宠爱的那一个。哥哥姐姐事业颇为成功。杨某初中毕业后就读于体校,毕业后分配到工厂上班,上世纪90年代初下岗,下岗后拿着家人给的钱开了一家小超市。结婚后,杨某因和丈夫感情不和而离异。之后杨某无所事事,用打麻将消磨时间,在一次聚会上被朋友诱骗吸食毒品,从此一发不可收拾。小时候家人的溺爱和情感错位,让杨某养成以自我为中心、自私自利、情绪暴躁的个性。再之生活上挫折,杨某没有得到及时开解和帮助,误入歧途,走进了一段不堪回首的过往,给自己今后的人生道路抹上了一缕黑暗色彩。
2.法律意识淡薄,无视所规队纪。杨某认为吸毒是个人行为,只要没有对其他人产生影响,别人就没有权力加以干涉。同时,杨某从小就缺乏管束,对于场所管理制度存在抵触情绪,总认为是周边的人在故意找她麻烦,感觉受到了不公正对待,暴躁易怒,经常与他人发生争吵。
(三)教育矫治过程
1.心理疏导,增强应对能力。通过SCL—90量表测试,分析总分及各因子分,心理咨询师发现杨某暴躁型人格倾向较为明显。SAS量表测试显示,杨某存在中度焦虑。根据杨某测试结果和面谈印象,咨询师采用认知疗法的脱敏技术,帮助杨某克服行为的冲动性。咨询师引导杨某正确面对挫折,同时开展人际关系辅导,适度容忍,宽以待人,尊重理解他人,尝试着与人建立良好关系。
2.耐心引导,助其适应环境。首先,引导杨某真诚对待身边的人和事,积极面对遇到的困难,用平和的心态融入到戒治生活中去;其次,学会运用心理补偿法来缓解自己暴躁情绪,不要过于计较一时得失,试着用另一种可能容易得到的目标来补偿替代,从而让心理得到舒缓;最后,当杨某行为有所改变时,对其予以鼓励和积极认同,由大队民警给予其及时适当的奖励,通过互帮互助促其融入戒治环境。
3.亲情感召,点燃生活希望。心理辅导慢慢消融杨某的戒备心理。随后,民警与杨某家人沟通,请求他们配合民警工作,多关心杨某。儿女和哥哥姐姐的来信,让杨某感受到家人对自己的关心和爱护,家人没有因为自己一时糊涂犯的错误而放弃自己。在亲情的助力下,杨某开始主动与人沟通交流,意识到自己容易冲动,不能控制自己的情绪,才会把问题不断放大。她向民警承诺今后一定要认真遵守戒毒所各项规章制度,不和他人发生冲突,争取表现好能早日出去与家人团聚,珍惜家庭亲情。
4.找寻亮点,化解内在冲突。杨某入所以来,一直用强硬的情绪化外壳保护自己,拒绝参加集体活动,拒绝与人交流。但民警观察和同戒反映,杨某在体育方面有特长,文字功底也不错。于是,民警抓住这些长处,鼓励杨某积极参与康复运动和文体活动,将内在心理能量释放出去,化解心理冲突。同时,积极组织各项活动,为她提供展示自我的舞台,赢得其他戒毒人员的尊重与友谊,找到了集体归属感,也适应了戒毒生活。
(四)戒治成效
通过各方共同努力,杨某逐渐认识到自己的错误,日常行为养成有了明显进步,与其他戒毒人员相处也能较为和谐。她积极与家人改善关系,也会主动找值班民警谈话沟通,倾诉心声,积极参加文体活动和教育矫治,戒治表现良好。SCL-90量表测试显示其敌对因子有明显下降,现处于正常范围。SDS测试显示,焦虑症状减轻。
【案例思考】
在面对“暴躁易怒型”戒毒人员时,我们需要多措并举开展综合教育矫治,在深入了解的基础上因人施教,既要有严肃规范制定规则,也要学会从亲情角度挖掘戒毒人员细腻的内心感情,推动戒毒工作有效开展。
(一)增进了解,找准突破口。要弄清摸透戒毒人员基本情况,找到突破口,根据其心理特征、心理问题关键点开展心理疏导。杨某性格“暴躁冲动”主要原因,是其叛逆易怒性格没有得到合理的引导,家人过度溺爱形成的对他人缺乏共情力所致。只有了解这些,我们才能有针对性地为其制定综合教育矫治方案,从而取得更好的戒治效果。
(二)多措并举,采取综合有效手段。在对戒毒人员的教育矫治过程中,并非单独的一个方法就可以达到预期的效果,很多戒毒人员都是因为人格存在缺陷、家庭生活不和谐等各种因素相互交织而走上了吸食毒品的道路。我们在对其进行心理辅导的前提下,应该找准根源,多维度解决问题。