毒品作为当今社会的主要违禁品之一，对于社会及人民的影响是贻害无穷的，尤其是给毒品成瘾者带来一系列的生理及心理问题。对于戒毒人员而言，最难的不是戒毒而是不复吸。经研究发现，戒毒人员对毒品的依赖性主要在于心理作用，在众多治疗技术中，焦点解决短期心理治疗技术（SFBT）是心理治疗的主要治疗方法之一，其对于降低戒毒人员的复吸率有着重要的治疗作用。2021年4月到10月，山西省临汾强制隔离戒毒所与山西省临汾市心理卫生协会合作，多次利用焦点解决短期心理治疗技术（SFBT）对戒毒人员开展系列团体辅导活动，帮助戒毒人员改善了身体功能，摆脱了毒品诱惑，增强了戒毒信心，为戒毒康复以及回归社会提供了一种有效的方法。本案以2021年6月份到8月份开展的一系列团体辅导为例。

一、人员组成

参加团体辅导成员是没有严重心理问题、精神障碍以及身体疾病，年龄在20岁——45岁之间的100名男性戒毒人员，均具有初中以上文化水平，都是报名自愿参加，且之前没有参加过类似的团体辅导。

二、方案制定

本系列团体辅导方案的宗旨是协助戒毒人员在戒毒过程中，逐渐感知自身行为举止、感知能力及自身协调能力的变化。经由体验已经发生的小的改变，维持、扩大并积累成大的改变，利用戒毒人员本身积存的力量和自愿达成改变的目标。目的是逐渐锻炼戒毒人员自身的意志力以及心理承受力，从而给予戒毒人员正确的引导作用，并以此作为立足点，利用合适的解决策略逐渐改善戒毒人员复吸率较高的问题。具体做法包括：一是在戒毒人员的主观架构中，发展出正向描述的、小的、具体的、设定良好的正向目标；二是以例外为根基，让戒毒人员发现自身优势资源，认识到“我是可以解决我的问题的专家”，发展出成功戒毒的多元解决策略。本方案由十周课程组成，以小组治疗的方式展开。

三、研究方法

（一）调查问卷法

通过问卷调查详细了解戒毒人员的身体状况及内心感受等，了解SFBT的主要治疗效果，从而掌握确切的治疗状况。

（二）文献查阅法

通过研究学习相关文献,对文献学者对于戒毒人员的复吸率的研究结果进行比较与借鉴,结合本所戒毒人员实际状况，运用合适的策略开展团体辅导,达到事半功倍的效果。

（三）个案咨询与团体辅导相结合的研究法

对参加SFBT的戒毒人员进行团体心理辅导，从团体辅导人群中筛选出需要个案咨询的人员进行个案咨询，从而详细了解其对于SFBT团体的体验、感受、看法、成效反馈等，逐渐明确治疗方向，增加治疗技术的成功率。

（四）具体观察法

对参加团体辅导戒毒人员的生活习惯、行为举止及精神状态等外在表现进行具体观察，从而了解其变化状况。

（五）经验总结法

在团体辅导过程针对出现的问题不断反思，及时调整措施，根据数据统计进行分析探究、经验总结。

（六）量表测试法

采用《自信量表》进行测评分析。依据实际数据的具体化统计分析，更直观的观察出参加团体辅导以后的实际效果。

四、辅导步骤

每天按山西省临汾强制隔离戒毒所的要求正常作息、劳动以及体育锻炼。每周开展一次三个小时的SFBT团体辅导训练，共开展十周。十周课程都是以团体心理辅导的形式开展。每周课程内容如下：

第一周课程：有缘相见。内容包括“桃花朵朵开”热身游戏、团队建设、展示愿景、演讲《我的梦想》、舞蹈《众人划桨开大船》等，最后让成员怀着愉悦的心情离开团队。

第二周课程：点燃戒毒人员感恩心灯。内容包括“拍拍操”热身游戏、音乐唤醒、分享生命中你觉得要感恩的人、补充愿景图、纸笔练习等。

第三周课程：我的未来不是梦。内容包括“抓逃游戏”、纸笔练习（包括戒毒路上你遇到哪些障碍、理想的我、希望曼陀罗）等。

第四周课程：天生我材必有用。内容包括“桃花朵朵开”热身游戏、欧卡牌自我介绍、选出最喜欢的和最不喜欢的卡牌解读、借助欧卡利用乔哈里窗探索自我、借助欧卡通过时间线进行自我探索等。

第五周课程：我的高光时刻。内容包括“左抓右逃”热身游戏、借助欧卡选出曾经让自己感到自豪的三张牌、潜意识植入等。

第六周课程：我远比我想像的更优秀。内容包括“大风吹”热身游戏、确认上次课程中寻找到的特质、回想从小时候至今仍印象深刻的一个”赞赏”。围绕这个“赞赏”展开讨论等。

第七周课程：我远比我想像的更优秀。内容包括“捉泥鳅”热身游戏、相似圈（正逆向思维训练）、在戒毒的路上曾经受到哪些因素影响让自己可能复吸、找出自己禁住毒品诱惑的一件事，并围绕“当时发生了什么？”“你想到了什么？”“做了什么？”展开分享等。

第八周课程：假设解决架构。内容包括“丢手绢”热身游戏、纸笔练习、改变最先出现的迹象、奇迹发生后的场景等。

第九周课程：给真我一面旗帜。内容包括：“三打白骨精”热身游戏、八仙过海各显神通、真我风采采摘园、诗情画意（小组完成）等。

第十周课程：筑起心灵的防火墙。内容包括“信任不倒翁”、纸笔练习（假如有人诱惑你，你要怎么做）、情景剧（戒毒人员编演）、全体戒毒人员的约定、告别团体等。

五、效果评价

（一）分享记录。在SFBT治疗的十周课程中，戒毒人员积极参与课程学习、练习、体验、讨论。通过开展十周课程，发现戒毒人员经过SFBT治疗后，其身体机能逐渐恢复正常，心理能力也逐渐提升。对生活的态度，对人生的态度有了明显的改变，在戒毒所里人际关系，情感链接有了明显的改善，由此可知，SFBT能够有效降低戒毒人员的复吸率。下面是他们的一些分享记录：

戒毒人员冯某说：“我复吸三次了，试过很多的方法都没有效果，这十周的学习和练习加上平时心理咨询师的干预，感到心理治疗可以帮助我防止复吸，对彻底摆脱毒品有了信心。在治疗过程中，治疗师经常与我沟通，并帮助我解决令我烦闷的事，这让我感觉到十分温暖，并逐渐具备戒毒的信心，逐渐克服对毒品的依赖感，从而达到不复吸的效果”。

戒毒人员薛某说：“心理治疗方法让我逐渐认清毒品的真面目，并认识到生活本该有的美好，我坚信自己在治疗结束后，远离毒品，珍爱身边的人，珍爱自己的生命，并将自身的案例传播给更多正在戒毒的人员，让他们认识到心理治疗方法的妙处所在，让我感觉在戒毒的路上不是我一个人，有家人的陪伴，有民警的指引，有心理老师的帮助，有社会的关爱，我活着不只是我自己，我是家里的人，我是社会的人，我相信我能逐渐摆脱毒品的束缚与控制，逐渐回归自我。”

戒毒人员张某说：“老师第二次上课中，我实在不能忍受了，我掉下了眼泪，从那一刻起，我从心底里有一个声音，不吸了，不吸了，不只是为了我自己，为了养我的妈妈，为了我的爱人，为了我的孩子将来可以出人头地，为了他能抬起头，为了家人，我也要戒毒，在SFBT疗法的帮助下，对社会有了新的认知，不吸了，不吸了，真的不吸了！！！我需要尽快戒毒，尽量早日回归原有的美好生活。”

戒毒人员王某说：“毒品对每个人的影响太大，影响家人团聚，影响美好生活，戒毒后还有这么多的有意义的事情，感谢家人的陪伴和不离不弃，感谢民警的谆谆教诲，感谢老师的辛勤付出，我一定要养成良好的生活习惯，早点回家。

看着最后的约定和诗情画意图我就有了一股力量，觉得我是有无穷的力量的，戒毒路上的障碍、诱惑我根本不怕，因为我要和老师一样成为可以发光的太阳，为那些深受毒品危害的人做我能做的事情。”

（二）组间对比。通过十周焦点解决短期心理治疗技术课程的辅导学习，心理咨询师利用《自信心量表》对参与团体辅导的100名戒毒人员，进行辅导前与辅导后的比较，即分别对辅导前——辅导后的前测得分和后测得分进行配对样本t检验，比较在焦点解决短期治疗前后出现的差异，发现参与十周辅导的戒毒人员的自信心及自尊水平有了明显提高，生命质量得到了有效改善。两组结果比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。

焦点解决短期治疗是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术，近年来逐步发展成熟，是一种正向目标解决导向的心理咨询模式。SFBT主要是将聚焦目标为主要技术，并将此作为立足点，建立相应方法为核心的短期治疗技术。对于戒毒人员的心理作用问题，转移戒毒人员的焦点目标，逐渐向其灌输健康的心理思想，使其具有正确的戒毒观念，在治疗技术人员的有效引导下以及治疗方法的合理实施下，增强戒治自信心，逐渐降低戒毒人员的复吸率问题，其对于降低戒毒人员的心理作用干涉能力较强，从而逐渐改善戒毒人员对于毒品的依附作用，帮助其提高身体控制力，摆脱毒品的诱惑，拥有健康的心理。戒毒所要多利用此技术对戒毒人员开展团体心理辅导，进而降低戒毒所整体戒毒人员的复吸率，推动社会及国家的健康发展。在我们多次利用焦点解决短期心理治疗技术（SFBT）开展系列团体辅导活动过程中，有以下几点心得与大家分享如下：

一、实验样本数量较小

此次实验选用了100个人作为研究对象，从整体角度来看，实验样本数量较小，可能具有一定的局限性。今后需要进一步扩大样本数量，选用更加科学的治疗方案来规范治疗制度。并分成更多的实验组来进行实验，避免实验的意外性，从而增加SFBT治疗方法对降低戒毒人员复吸率的准确性。

二、评估工具不够精准

在今后的研究中，我们将选用针对性更强的量表对实验进行精确研究，例如：《药物渴求量表》、《复吸倾向性量表》、《心理变化量表》等等，进一步完善评估工具，使用更客观有效的评估工具以及评估方式对数据进行统计与研究，从而增加SFBT治疗方法对降低戒毒人员复吸率的精确性。

三、课程时间安排有待改进

团体辅导方案中应设置跟踪调查环节，即在戒毒人员完成SFBT治疗后，回归正常的社会生活后的跟踪监测，定期对完成戒毒治疗的戒毒人员进行一年或一年以上的长期跟踪监测，从而监测其有无复吸现象，若有复吸想象，我们需要考虑跟踪监测的治疗方案，切实为降低戒毒人员复吸率提供有效方案和途径。