婚姻疗法也叫夫妻疗法，是指就一对夫妻的关系、感情和婚姻问题而进行的治疗和辅导模式，属于特殊的人际关系治疗。婚姻治疗经常用于家庭中明显的关系障碍的辅导，如交流缺乏、婚姻危机、性生活障碍、夫妻经常性的争吵、亲密感情的缺乏、对待亲友的态度不一致等，同时也用于解决诸如酒精依赖、抑郁、赌博等明显的个体问题。而在强制隔离戒毒所内，戒毒人员在强戒期间离婚的比率逐渐增大，部分戒毒人员因此失去戒毒信心，对未来生活失去希望，在日常戒治中思想和行为均较为消极，此时利用婚姻疗法来帮助他们处理婚姻关系显得尤为重要。

（一）基本情况

戒毒人员王某，女，1993年7月出生，江苏省常州市人，大专学历，已婚，育有一女。2020年9月，因吸毒成瘾被常州市公安局投送至江苏省女子强制隔离戒毒所。

王某与丈夫结识于2013年，2014年结婚生子，婚后两人一同经营水产批发生意，生活过得有滋有味。变故发生在2016年，王某因结识了不良朋友，开始流连于赌场，并欠下巨额高利贷，双方家人共同替王某还债，可两家的间隙也由此而来，都认为是对方的责任。双方家人的矛盾导致王某与丈夫开始了无休止的争吵，两人也曾提出过离婚，但由于孩子抚养权及财产分割的问题迟迟未达成一致。家人的不信任、婚姻的不幸福导致王某又染上了毒瘾。

2020年12月，就在入所后的第三个月，王某收到了来自丈夫的离婚诉讼，毫不知情的王某犹如晴天霹雳，自己曾辛辛苦苦陪丈夫创业，吃尽苦头，为何入所仅仅三个月，丈夫便判若两人，坚决要求离婚？王某百思不得其解，只觉得心灰意冷，无法接受现实。

（二）方案制定与实施

1.调节负性情感，缓和紧张气氛

问答夸奖法。民警通过了解王某与丈夫的过往，与王某丈夫取得电话联系，转告王某的想法和心意，希望可以给两人的感情一次重新开始的机会，并帮助和引导王某主动写信给丈夫，让夫妻彼此有机会开口赞美对方的优点和好处，将双方此刻的负性情感转化为正性积极的情感。通过“提问法”，协助双方回忆并述说自己曾经和对方友好相处的情景和感受。例如，“当初你为什么选中了他(她)?”“她(他)曾经给你带来的最大的快乐是什么?”

改观重解法。改观重解是指善于从多个角度认识同一个事件，尤其是认识到事件的正性纬度，以替代单一的消极的感受或体验。例如，王某抱怨丈夫只顾生意而不管家，可改意解释为“丈夫对家庭很负责任，辛勤的工作是为了尽可能改善家庭的经济状况”；丈夫怨恨王某的唠叨，可解释为“妻子对丈夫很关心，时刻都想着丈夫和丈夫的事”；“他(她)不关心我”改观为“我需要她(他)更多、更好的关心”。可见，改观重解法实质上是协助双方换一种眼光了解、评价对方，使自己尽可能地理解对方，将负性的责备变换为正性的期望，而易于为对方所接受并适当改进。

隔空演示法。民警询问夫妻亲热时是如何表达的，请王某及丈夫用图画的方式表达亲热状况。例如，两人握手、将手有意识地放在配偶的肩上、相互的拥抱等。可以从中真实地观察与了解哪一方比较主动，对方又是如何反应和接受的，以确认夫妻彼此的单方面主述的客观性。此外，通过夫妻之间的美好回忆，可以重新唤起往日的温馨和友好相处的情境，这实际上是借助行动来表达正性的夫妻关系。

2.提出改善目标，达到现实进展

民警鼓励王某夫妻双方提出合理的、可行的和具体的期望或条件，强调以“自己”的主动改变，替代只要求“对方”的改变的原有习惯。民警和王某进行商讨，让其明确夫妻关系的改善，首先是从自身主动做出调整开始的。夫妻之间都要积极地改变自己，遵循双赢策略，认真思考自己最好先做什么改变；其次才是明确提出对方变化的方向，并期望对方做出什么样的配合，共同向希望达到的目标努力和迈进。

3.促进夫妻协调，解决内在争执

两人来自不同的家庭，文化背景、社会环境、生活习惯等不同，因此对待同样一件事情也许存在不同的看法、态度和价值观。民警帮助王某及其丈夫了解彼此间的差异，协商共同解决的途径，避免因坚持己见而争执不休，造成婚姻紧张。坦然、主动地向对方表达自己。要让对方了解自己，必须通过有效的表达和坦露自己。纠正“一切尽在不言中”的观念误区。夫妻间表达的内容是多纬度的，但最重要的是表达对配偶的感受，尤其是对对方的美好感受。

4.促进夫妻联盟，达成婚姻认同

当民警发现王某夫妻间所形成的夫妻联盟不健全时，缺少婚姻认同时，便将其婚姻辅导的重点放在这方面的改善。所谓夫妻联盟是指一对夫妻所形成的共同应付外界关系或压力的心理上的联合取向。婚姻认同是指心理上建立一种观念和态度，建立“我们是夫妻”的取向，生活以婚姻为主，不会只顾“自己”，以“我”或“你”的个体取向来经营两人的婚姻。可以通过观察夫妻间的对话，来了解一对夫妻是否缺乏婚姻认同形式。一般而言，缺乏婚姻认同的夫妻，往往在交谈时缺少“我们”的称呼，很少关心两人共同的生活。经常性地鼓励和赞扬对方，增强彼此的自信，加深夫妻感情，营造融洽的沟通氛围，让彼此感觉到对方很在乎自己。

（三）实施效果

经过一系列努力，王某丈夫最终同意撤诉，愿意再给王某一次改过自新的机会，并且每个月都来所探访。如今两人相谈融洽，相互鼓励，王某也一改往日消极悲观的状态，积极戒治，更会主动将自己的日常和收获与丈夫分享。

婚姻疗法的目的是协助夫妻去检讨他们所持的生活方式，分析其利弊、长短，并相互研讨他们两人想共同建立的婚姻生活方式是什么，以便共同去改善、追求。要施行婚姻疗法，施治者必须从心理学的角度充分了解夫妻关系的真相。施治者要能清楚了解并能辨认功能性与非功能性的夫妻关系，体会导致夫妻问题的根源，才能确立治疗和辅导的方向，帮助夫妻消除病态的关系，建立健康的婚姻生活。

家庭支持能使吸毒人员在戒毒期间，尤其是回归社会之后，体会到较高的社会认同感和个人归属感，从而更有信心去彻底戒断毒瘾，也能够感受到来自家人的支持和接纳，从中体验并得到安全、情感等方面的需求。相反的，缺乏家庭支持则会造成加剧吸毒者对自己的否定和放弃。