音乐作为一门独立的艺术，它在旋律音色变化和节奏节拍运动过程中，能够焕发出人类精神世界特有的魅力，并对人类的身心产生影响和作用。音乐在调动人们思维的记忆、联想、想象等各种因素时，能够唤起同感，引起人们共鸣。

音乐疗法是以心理治疗的理论和方法为基础，运用音乐特有的生理、心理效应，通过各种专门设计的音乐行为，经历音乐体验，达到消除心理障碍、恢复或增进心身健康的目的。因此，在心理咨询和心理治疗方面，音乐是一种最适合的工具之一，它是非语言的属形象思维的形式，具备与人的深层意识距离最近的特征，从某种意义上来说优于其他的心理治疗方法，特别是对拥有一定音乐天赋或者特长的人来说，音乐疗法具有一定的针对性，更容易唤起这类人群的共鸣，能够产生更好的戒治效果。

对于初次进入强制隔离戒毒所的HIV戒毒人员来说，封闭的环境、陌生的人群、周而复始的集体生活等生活境遇的陡然转变，让本就十分敏感的心理更容易产生强烈的落差和情绪不适，对学习、生活、戒治都会造成影响。本案例中，通过采取音乐疗法，开展音乐体验，强化音乐渲染，戒毒人员能够通过音乐有效缓解不良情绪，不断陶冶性情，最终消除焦虑和恐惧心理，从而更好地适应环境，更好地接受戒治生活。

（一）基本情况

戒毒人员方某，男，30岁，音乐教育专业毕业，研究生学历，创办过音乐培训机构。2015年2月确诊感染HIV。2016年6月，在朋友的唆使下初次吸食冰毒，同年被公安机关处以行政处罚。2018年5月，在事业低谷、感情不顺、家人排斥的压力下，方某重新开始吸食毒品。2019年6月，方某再次吸食冰毒，其因吸毒严重成瘾被公安机关处以强制隔离戒毒两年，于2019年8月20日被投送至江苏省句东强制隔离戒毒所艾滋病专管区。

经过一段时间的观察发现，方某的日常表现呈现出以下几个方面：

精神萎靡，行为孤僻。方某刚入所的时候，整天精神萎靡，神情恍惚，刻意回避民警，且作为少数民族的他身在异乡，同伴较少，在生活习惯上、言语风格上与其他戒毒人员都存在一定差异，导致其日常行为比较孤僻，与人交流较少，存在自我封闭的现象，很难融入集体生活。

多愁善感，思想消极。方某有写日记、随笔的习惯，民警了解到其记录内容多半都是对自己身体、工作、家庭的担忧，字里行间透露出对人生失去信心，想要放弃自己所学专业的念头。在复听其亲情电话时发现，方某和家人时不时会有言语过激发生争吵的情况。

体弱易病，身体堪忧。感染HIV病毒以后，方某的身体免疫能力有所下降，时常容易感染小毛病，且长期服用抗病毒药物所带来的副作用，加上患有高血压、偏头痛，时常感到恶心难受导致失眠等情况，方某的身体素质很差，精神状态也不是很好，戒治效果受到很大的影响。

（二）原因分析

生活环境改变：方某从小接受系统正规的高等文化教育，研究生毕业后开设培训机构教育学生，然而沾染上毒品被强制隔离戒毒后，“落入围城，进入高墙”，每天周围的环境从熟悉的音乐培训工作室到陌生的高墙铁窗，手中接触的从专业音乐设备变成了行为规范手册，再加上其对戒治场所的不了解和道听途说来的一些印象，入所以后就产生了强烈的不安和惶恐情绪。

社会关系破裂：方某自研究生毕业后从事音乐培训工作，学业上、事业上的顺利让其这一段人生经历一帆风顺，既被学生们所尊敬，也被家人、熟人引以为傲。但沾染上毒品又感染了HIV后，其社会关系和人际交往发生巨大变化，从原本学生和家长口中的“方老师”变成了HIV戒毒人员，家人亲戚、熟人朋友、学生和家长在态度上、情感上逐渐对其疏远、排斥和冷漠，也不再与其来往，人生处境遭遇了巨大的落差，让方某内心无法接受这种状况。

身体健康堪忧：沾染毒品后深受其害，方某的身体状况逐渐下滑，自2015年确诊感染HIV后，长期服用抗病毒药物所带来的副作用，加上免疫力的下降容易感染其他疾病，方某的身体素质越来越差，其精神状态也受到很大影响，入所以后的戒治积极性不高。

（三）方案制定与实施

根据方某个人经历、社会关系、身体现状以及入所后的现实表现，考虑到方某对自己的音乐专业特长依然抱有热情和激情，为了使其尽快重塑自我，不荒废所学专业，较好发挥所学所长，经过民警集体研究讨论，认为在教育矫治过程中采取音乐疗法能取得有针对性的戒治效果。

1.多管齐下，导入音乐疗法帮助融入环境

入所以后，民警与方某开展一对一个别谈话，从其个人经历、成长心路着手，尝试降低其防备心理；从音乐专业知识方面引入话题，有效引发个人兴趣和谈话共鸣，引导其逐渐敞开心扉与民警正常交流沟通；尝试导入音乐疗法，通过让其选择喜欢的歌曲并播放，开展渐进式情绪放松训练，慢慢消除其自我保护意识过强的心理防御机制；结合方某个人经历，音乐对他来说既是兴趣爱好又是谋生方式，民警鼓励方某在戒治期间继续学习相关知识，不要荒废自己的专业特长，并精选了许多与音乐有关的书籍让方某阅读和学习，不断强化理论知识学习，提高个人音乐素养；带领方某快速熟悉专管区的生活环境，鼓励方某多融入集体戒治活动，逐步稳定自身情绪，消除焦虑不安的成分，为接下来的教育矫治工作奠定基础。

2.积极引导，开展音乐疗法充分发挥特长

如何引导方某既能更好戒治又能充分发挥自身的专业特长，这是民警在制定方案时一直思考的问题。考虑到方某的专业和曾经的从业经历，在他刚入所的时候民警带领方某参观了专管区的文体活动室。在文体活动室内，看到有卡拉OK、电子钢琴、架子鼓、专业点歌系统等设施设备后，方某由一开始听民警说起时的不相信转变到亲眼所见时的惊讶，然后民警适时向方某介绍了专管区“阳光乐队”的相关情况，方某很感兴趣并积极要求报名加入。在“阳光乐队”中，民警同意方某使用卡拉OK、电子钢琴等设备，并让其负责歌曲的学习、演唱以及音乐创作等方面的内容。在民警有意识的引导下，方某每天都会到文体活动室进行乐器弹奏、聆听音乐歌曲，在弹奏中逐渐情绪高涨，在音乐中逐渐找回自我，在歌声中逐渐重获希望，方某不安、焦虑、紧张的心理逐渐消退，积极、阳光、向上的心态变成主流，开始经常与民警交流心得，不断反省自己的吸毒罪错，正如他自己所说，感觉从前那个教音乐的“方老师”又要回来了。

3.同伴互助，运用音乐疗法引导共情共享

在艾滋病专管区，同伴教育是一项独具特色的教育戒治项目，通过同伴之间的相互分享、相互帮助、共同促进，树立生活信心，增强人生希望。民警巧用专管区课堂化活动“同伴讲堂”，有意识地将方某列为同伴教育的重点培育对象，引导其在同伴教育中发挥骨干作用，鼓励方某开展音乐赏析课，将自己的音乐知识与其他戒毒人员分享讨论，分享赏析包括民族音乐、古典音乐、流行音乐等等不同种类的音乐，通过现场播放、现场演奏，唤起同感，引起共鸣，激发共情，既有音乐陶冶更有心灵治愈，既升华自己又共情与他人，获得了戒毒人员的一致好评。

（四）戒治成效

音乐成为了治疗心理的良药：通过音乐，方某不再如刚入所时的那样紧张、焦虑、不安，精神面貌有了很大改观，阳光、笑容充满脸庞，与戒毒人员、民警之间的交流也逐渐增多，能够更加适应戒治生活。

音乐成为了重寻希望的途径：方某组织带领专管区“阳光乐队”成员日常开展歌曲练习，在“12·1世界艾滋病日”“新春文艺汇演”“建党百年红歌汇演”等各大型主题活动中成功演出音乐类节目，特别是为专管区原创红色歌曲《百年颂》进行了谱曲，这一系列成绩的取得，让方某逐渐找回人生自信，重寻音乐希望。

音乐成为了戒除毒瘾的动力：方某每天都会学习专业知识，阅读相关书籍，积极创作谱曲，专业专长没有荒废，自信心和水平能力逐渐增强。方某表示，要坚决与毒品决裂、坚持抗病毒治疗、坚定决心戒除毒瘾，积极规划人生，努力用更好的音乐回报民警和社会各界的关爱与帮助，做一个对社会有益的人。

（一）要不断丰富教育戒治的方式方法

音乐治疗是一种最适合用于心理治疗的工具之一，与传统的戒治模式相比，形式更新颖，内容更生动，施教更多样，更容易引起戒毒人员的兴趣注意，激发戒毒人员的高涨情绪。音乐疗法中，在音乐的环境里，能够让人意识沉浸，意志专注，使积极的情绪强化，使消极的情绪排除，甚至可以使原有的消极状态转化为积极情态，缓解躯体的应激状态，解除心理扭曲和紧张，创造自我治愈力的机会。另外，通过音乐创造的愉悦轻松的氛围和过程，可以建立良性沟通的纽带，有效减少彼此之间的距离感。

（二）要充分发现戒毒人员的个性特点

每个戒毒人员都有自身独特的背景、学业专长和人生经历，因此他们的日常表现，理念观念和认知性格都不尽相同，我们在管理教育的过程中，要能够充分发现每个戒毒人员个性特点和不同之处，开展有区别性、有针对性的教育矫治方法，切忌“批量式”“千人一面”的管理方式，只有掌握好差异性原则，才能做到因人施策。

（三）要善于发挥戒毒人员的自身特长

每个人都有优势优点、所学所长，作为管理者既要会管理也要善于搭建舞台、提供平台，让有天赋有专业的戒毒人员能够充分发挥自身才能特点、所学所长，让“特点”变成“亮点”，让“亮点”变成“闪光点”，才能帮助他们充分唤醒内心，重新找回人生价值，不断提高戒治成效。