很多成瘾者谈到，在保持操守一段时间之后，只要偷吸或偶吸一次，往往很快会有第二次、第三次，造成心理学上的“破窗效应”，这种情形的发生，很重要的原因是成瘾者会不断给予自己消极的自我暗示，如反正也吸了，坚持这么长时间还是失败啦，再来一次也没事，等等。要防止成瘾者从偶吸、偷吸状态恶化为再一次的药物滥用依赖，需要对偶吸、偷吸后的消极暗示进行积极觉察并进行正向认识，最大程度防止成瘾行为的恶化。

对偶吸后消极想法的管理主要采取合理情绪疗法的ABCDE理论，该理论包括一套通过认识不合理信念到改变不合理信念，进而调整情绪和行为的步骤和阶段，它重视人的理性力量，相信人最终通过自我调节而适应环境，防止成瘾行为的进一步恶化。

本课的主要目标是通过约2课时的互动讨论，戒毒人员能够识别偶吸行为发生后的主要想法，并运用ABCDE理论对偶吸后的主要想法进行质证。

（一）步骤一：导入

俗话说，亡羊补牢、为时未晚。偶吸后，如何积极认识，防止再次陷入毒品漩涡？这节课我们一起学习探讨。

（二）步骤二、ABCDE理论操作示范

教师作为辅导者、戒毒人员作为受辅导者，围绕如何正确认识偶吸，进行对话演示，主要引导流程如下：

（三）步骤三：阐述ABCDE理论

1.引导分享：受导者、观摩者谈感受和体会。

2.讲解。理性情绪行为疗法认为，A为诱发经历或者逆境，B为信念或想法，C为困扰的情绪结果或行为结果，不是A引发C，而是B引发C；不是事件导致消极后果，而是你对事件的看法导致消极后果。

3.练习：个人依据下表进行自我对话。

4.小结：运用ABCDE理论，对偶吸事件有积极的认识，最大防止“破堤效应”的发生。

（四）步骤四：结合复发事件运用ABC理论

1.练习：戒毒人员两两一组，根据总结出的对话流程进行一对一练习，并互换角色。

2.分享讨论

讨论题：你认为偶吸与复吸是什么关系？（请说出你的观点，以及支持你观点的理由。）

3.引导

偶吸不等于复吸。是指戒断一段时间后偶尔的吸食，复吸是戒断后又回到药物依赖和滥用的状态。可见，偶吸与复吸是两个完全不同的概念。

偶吸容易导致复吸。吸食毒品也是一种习得性行为，保持一段时间的操守后，如果有了第一次，很容易点燃心中的渴望，持续性的吸食。

（五）步骤五：小结

分享讨论：1、在本课中，有哪些内容让你印象深刻？2、你获得了哪些启发或感悟？3、你认为哪些内容会对你产生积极/长远的影响？

小结：这节课我们认识了偶吸与复吸的关系，通过ABCDE理论对偶吸有了积极正确的认识，为防止滑向复吸深渊打下思想基础。

（六）步骤六、课后练习

梳理个人复发或偷吸后的想法，运用ABCDE工具进行管理挑战。

（一）基本情况：本次课共有20余名戒毒人员参加，共计用时约100分钟。戒毒人员能按照教师要求积极参与、勇于分享，纷纷表示对偶吸有了新的、积极的认识。具体各个教学环节的分享如下：

（二）戒毒人员分享步骤二：

（三）戒毒人员分享步骤三：

（四）戒毒人员分享步骤四：

戒毒人员1：偶吸与复吸存在关联关系，偶吸后可能不会再吸了，也可能导致复吸，但不是绝对的。

戒毒人员2：偶吸一次，就会有侥幸心理继续吸，偶吸就像火种，复吸就是火光连片，每一次偶吸都会想最后一次，无数最后一次就成了复吸。

戒毒人员3：偶吸有时会导致复吸，只有找出自己的问题所在，积极面对，只要一次控制住自己，就会有能力控制第二次、三次，长期坚持，肯定不会复吸。

（五）戒毒人员分享步骤五：

戒毒人员1：让我印象深刻的是回忆到自己偶吸后，白天不敢出门，不敢见人的状态，很可怕。吸毒让人变得胆小、自卑，像躲在阴暗中的可怜虫，远离毒品、戒除毒瘾才能重回阳光、快乐正常的生活。回家以后尽量控制住自己，不要偶吸，偶吸很可能导致再次的复吸，我不想再过那种不见天日的生活 。

戒毒人员2：偶吸事件让我印象深刻，偶吸过后的想法更让我不安，毒品的诱惑让我一次次深陷其中，人生一团糟糕。出所后，如果我即使偶吸了，也不能自暴自弃，要及时纠正自己的错误想法，避免再一次的偶吸，多听听家人的规劝，坚持就是胜利。

戒毒人员3：想法、信念这两个词让我印象深刻，一个行为的出现和想法有很大的关联，在偶吸的过程中，我的一些想法是很可怕的，再加上情绪和烦恼让我越陷越深，以后当我偶吸的时候，我希望自己能尽快识别出来，悬崖勒马，用老师教的方法抵制毒品。

参加本课学习的戒毒人员，绝大部分能够认识到要防止从偶吸状态恶化为再一次的滥用依赖，需要对偶吸后的消极暗示进行积极觉察并进行正向认识，最大程度防止成瘾行为的恶化。在课后能够梳理出个人复发或偷吸后的想法，运用ABCDE工具进行管理挑战。教学中，我发现，女性强戒人员的偶吸事件主要集中在朋友劝说、配偶吸毒、盲目减肥、无聊、情绪低落等方面，下一步设想针对比较集中几个方面，展开讨论、辩论，帮助戒毒人员们加深对ABCDE的理解和运用，有效避免“破窗效应”的发生。