对成瘾者开展行为改变“五阶段”教学案例
案例内容
【案例背景】
戒毒人员因吸食毒品或过去不良的生活经历,导致他们表现出较多不良习惯,而不良习惯又是导致戒毒人员复吸的重要因素,因而启发戒毒人员尝试主动改变,形成积极的习惯就显得特别重要。开班活动作为《成瘾者积极习惯养成》课程的第一堂课,承担了启发戒毒人员初步改变的动机,做好行为改变的知识准备和心理准备的任务。本节课通过体验活动帮助戒毒戒毒人员觉察自己的成瘾行为,唤醒其内在改变的潜能,为接下来的学习打好基础。
【案例基本情况】
一、教学计划
(一)导入环节
第一步,教师引导:大家来到康复所的主要目的都是在戒毒过程中尽快改掉自身的成瘾行为和不良习惯,那么老师要问大家一个问题,来到康复所,大家都养成了哪些好的习惯或者正要改掉哪些不良习惯?
第二步,学员思考并阐述内容。
第三步,教师引导:养成不良习惯往往是被动,比如受到引诱、琐事等等;但要改变一定是主动的,要经历思想认识变化以及付诸行动的过程,也就是通常所说的从知到行的过程。这个过程会经历简单到复杂的阶段,称之为行为改变“五阶段”,那么接下来要重点阐述各阶段的特点及内容。
一是懵懂期,通常指未来一段时间(6个月)不考虑改变,包括:没有想到要改;觉得一切挺好;认为自己改不了。
二是思考期,考虑改变,但改变什么不清晰,改变决心尚未坚定;
三是准备期,准备转变,有一个改变的计划,改变决心比较坚定,有的已经付诸了一些行动。
四是行动期,已经做出了行为改变,按照行动计划积极实施,主动寻求帮助咨询。
五是维持期,保持改变了的状态,减少诱惑和增加信心,长时间保持操守。
(二)组织体验环节
体验活动上:《对号入座》
第一步,教师引导:通过以上内容的学习,我们了解到每个阶段的内容和特点,那么接下来请大家思考下,目前自己处在哪一个阶段?
第二步,用五种颜色彩纸分别代表“五阶段”,请每位学员坐到自己目前所处的阶段彩纸附近。
第三步,提问思考:一是对自己的成瘾行为想要改变吗?二是基于目前的阶段,你想要提高到哪个阶段?
第四步,分享:学员分享以上两个问题。
体验活动下:《憧憬未来》
1.教师引导:刚刚我们通过思考和查找定位,已经明确自己属于哪个阶段,我们每个人的目标都是想戒毒成功,成功的路上困难重重,如果有一天,你达到了你想要提高的那个阶段,想象一下,那个时候的你是什么样的状态?那么接下来,我们进入到最后一个环节,叫做绘画表达,把自己到达那个阶段后的状态,用绘画的形式表达出来,内容风格不限,随意画,画什么都可以。画作完成后,在空白处写下一句鼓励自己的话。
2.学员进行绘画
3.分享:每人用几句话描述自己的绘画作品,用作品来表达到达那个阶段后的状态。同时,分享一句激励自己的话。大家用鼓掌给予鼓励。
(五)本课小结
在本课,一是介绍了行为改变“五阶段”的含义和特点;二是引导大家明确自身所处的阶段,进行定位并思考问题;三是用绘画的形式表达自己到达理想阶段后的状态,设定目标,憧憬未来的自己;四是用一句正能量的话,激励自己前进的步伐。
教师引导:改变的决定在大家自己的手里,是否改变、改变到什么程度,都是大家自己的责任;要想真正改变,我们就要从现在开始提高认识,付诸行动,改变不良习惯,养成积极的习惯,这也就是我们接下来要学习的《积极习惯养成》这门课程要引导大家去做的。
二、教学开展情况
(一)组织体验环节教师观察到的情况:
1.体验活动《对号入座》,每位学员能够认真思考分析自己目前处在哪个阶段,能够积极回应老师提出的问题,能够准确的找出自己的定位,并在问答环节详细阐述自己未来的目标以及想要提高的理想阶段是什么。
2.体验活动《憧憬未来》,以绘画的形式表达内心情感,描绘并表达出自己的在家庭方面的责任和担当,有的学员对未来家庭的美好向往,明确自己在生活中的角色扮演,为人父,为人夫,在表达激励自己的话中表达对情感的渴望,对自己未来的憧憬。
(二)提问引导环节学员分享及讨论情况:
1.体验活动《对号入座》分享情况:
学员1:我是思考期,我想改变是一方面,我能改变是另一个方面。
学员2:我是准备期,慢慢的静下心来,有计划,有目标,目标就是到行动期。
学员3:我是在维持期,我的想法比较简单,就是想回到没有碰毒品的状态,其实保持下去很难,想想以前自己走的路,对自己的伤害,对家人的影响,这种动力就有了,所以就保持现状就很好。
学员4:我就是想保持在行动期,我对我现在的状态很满意,很乐观,对自己有总结,想经过一段时间再到维持期。戒毒刚开始觉得很简单,但现在发现,除了生理还有心理的问题,不是那么的简单,就是想克制自己走下去。
学员5:我想上升到行动期,现在在思考期,向这个目标慢慢去做。
小结:在教师引导下,每名学员分享积极主动,态度诚恳,都能够表达出自己内心的想法,期待自己在戒毒的路上有所成长和进步。
2.体验活动《憧憬未来》分享情况:
学员1:我画的是我和我的女儿,为了我的女儿和我自己,戒掉毒品,好好生活。
学员2:我画的是蓝天和白云,写的是“海阔天空心不走,阳光心态戒掉毒”。
学员3:我画的是自己的家,父亲、孩子,写的是“在戒毒的路上虽然我走得很慢,但我不会后退”。
学员4:我画的是我自己、女朋友、孩子,虽然还没结婚,希望出去之后能重新开始,给自己鼓励的话是“命运把握在自己手中,重新开始”。
学员5:我画的向上的阳光,代表阳光生活,写的是“不忘初心,以终为始”。
学员6:我画的是房子和太阳,房子代表家庭,我还没结婚,在这里静心,把未来变成自己的方向,写的是“坚定信念,坚决和毒品作斗争”。
学员7:我画的是一个自然环境,也是我对未来的憧憬,希望有一个贴近自然的、与尘世隔绝的环境,写的是借用胡适的一段话“昨日种种,皆成今我,切莫思量切莫哀”,适合现在的我,用这句话激励自己,坚定的走下去。
学员8:我画的太阳和白云,一种健康的生活,这条路是我离开天康所后想走的路,代表正道,我想一直走下去。我写的这几句话:“拿得起,放得下,要正气,先做人,后做事”。
小结:学员能够表达出自己的真实想法,尤其是对在家庭中扮演的角色认识的更清晰,重点描述了自己在家庭中的责任与担当,这将是促使他们改变的动力源泉。
三、教学效果
从参加本课学习的学员反映来看,通过学习,绝大部分学员能够理解行为改变的五个阶段,能够觉察到自己所处的阶段,并能够明确自己行为改变的目标。通过体验活动,学员的戒毒动机有一定程度的调动。
【案例思考】
在戒毒康复人员的戒毒路上,很重要的一点就是激发康复人员的戒毒动机,帮助他们树立起戒毒的信心,在本案例中主要通过体验活动的方式,帮助康复人员直觉的感受到自己所处的阶段,并通过憧憬未来的方式,调动积极改变的愿望。