对成瘾者开展认知行为重构 “平衡健康生活”教学案例
案例内容
【案例背景】
本教学主要解决的问题:避免陷入成瘾生活状态,建立平衡健康的生活。能够分析自己的复发原因。
梳理复发原因一览表;认识到复发的根本原因在于不健康的思维模式和生活方式。
【案例基本情况】
一、教学计划
(一)导入
前面我们学习了成瘾与问题,知道了问题的通用解决模型,也掌握了管理成瘾想法、情绪及行为倾向的方法,这些都是保持操守的工具、防线。如果你能够熟加练习,一般的问题困惑是可以应对的;如果遇到重大的挫折或者变故,比如偶吸、家庭重大变故等危机事件时,可能就要经受考验。
怎么办?这节课我们就要从根上解决这个问题,即使面对再大的“风浪”,你的“航船”也能找到方向!
(二)探究复发根本原因
1.思考讨论
你所接触或者认识到的成瘾者当中,复发的有多少?你认为是什么原因导致的?
你所接触或者认识到的成瘾者当中,保持操守的有多少?最长保持了多长时间?你认为是什么原因?
通过正反对比,用一句话来描述复发最根本的原因?
2.梳理答案
从复发的原因看,一方面是个人的,如不能自控、孤独无助、没有工作,失去信心等;另一方面是环境的,遇到烦心事、毒友毒贩影响、家庭支持系统缺乏等等。
3.引导提升
引导:外部因素通过内部因素起作用,所以复发的最根本原因还是自己。旧有的思维模式、行为习惯、生活方式没有变化,结果仍然不会改变。具体表现为:
不相信有选择的可能;(积极主动)
不愿意过没有毒品的生活;(以终为始)
不愿意重新规划自己的生活;(要事第一)
不愿离开原来的朋友;(双赢思维)
不会处理人际关系;(知彼解己)
不会与家人一起解决问题;(统合综效)
不会自我管理与成长;(不断更新)
其他。
提升:上述表现归结为导致复发的“7宗罪”。戒毒同治病一样,只有从“根”上解决问题,才能持续的保持健康和操守;如果不从“根”上解决问题,都只是治标不治本,容易反复发作。
(三)体验目标的重要意义
1.体验目标
体验活动:请三名学员作为参与者站在讲台上,教师作为引导者,对不同学员下指令,要求学员在30秒内完成任务,指令分别如下:
学员1:随便走。
学员2:走到自己的座位上坐下来。
学员3:哪边掌声热烈就走到哪边。
分享:
请3位学员分享走的时候,有什么想法或者感受?
观摩学员思考为什么会有这样的差异?
引导:
第一位学员,跟着感觉走,走哪算那,因此往哪个方向走都没有动力,往哪个方向走都不确定是不是正确,往哪个方向走都可能不安全,于是我们往往会在原地打转,哪也走不了。
第二位学员,目标清晰,往往步伐坚定,行动迅速,充满自信,神情泰然,即使再远的路,只要方向对啦,也不会怕路远。
第三位学员,跟着他人走,受他人的影响比较多,往往别人说这个挣钱就去做,往往别人说这个轻松就去干。
2.确定方向
讨论题:如果把人生比作一段旅途,你选择哪一种生活方式(跟着别人、感觉还是计划)?为什么?
3.引导
为什么我们迷茫,是因为我们不断的把自己交给他人、交给成瘾物质;
为什么我们被动,是因为我们相信有别人来推动;
为什么我们抱怨,是因为我们总是希望别人给予;
为什么我们推卸,是因为我们相信会有人来承担;
为什么我们不成长,是因为我们把学习当成别人的事情;
总之,如果你不知道要去哪,你哪也去不了!
(四)平衡健康的生活方式
1.一日生活评估
要求:回顾成瘾状态下比较典型的一天
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时段 |
时间点 |
主要事情 |
主要交往人 |
满意/不满意 |
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早上 |
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上午 |
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中午 |
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下午 |
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晚上 |
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其他时段 |
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2.向往的生活与目标分享:
我想改变的事项有哪些?具体想改变什么(事情、人际关系或其他)?
我想改变到什么程度?具体目标是什么?
在此过程中,可能会遇到哪些困难?
我的行动计划是什么?
3.引导
健康平衡的生活主要表现以下几个方面的内容:
合理膳食,营养均衡,可以参考《中国居民膳食指南》。
适量运动,比如每天30分钟左右的有氧运动,适量运动有助于调节心理、消除压力和改善睡眠。
戒烟限酒,适量饮酒;
心理平衡,如客观评价自己,正确应对日常生活的压力,有效率的工作学习,对家庭和社会有贡献;
文明生活,杜绝黄赌毒。
(五)本课小结
分享讨论:
在本课中,有哪些内容让你印象深刻?
你获得了哪些启发或感悟?
你认为哪些内容会对你产生积极/长远的影响?
小结提升:
这节课我们分析了平衡健康生活的重要性,这既是大家向往的,也是保持操守的必然要求。学习的关键在于运用,大家如果能运用这些原理方法指引生活,一段时间后必然会带来惊喜的变化。
课后练习:平衡健康生活的行动计划。
【案例思考】
一、平衡健康生活的课堂效果
A学员在探究复发根本原因时写到:
我觉得自己之所以一而再,再而三的复发,其根源就是没有一个很好的作息时间和坚强的意志力,自己有时候也会想,为什么不能像康复所一样的作息时间生活呢?其实也可以的,但是回到家里,意志力就薄弱了,觉得不如再多睡会或者再多玩会,而且在这个过程当中也找不到动力去做这些,好像缺少监督人一样,学完这节课之后我才明白,其根源就是自己的自我效能感不强,没有完全的了解自己懒惰的本质,好的习惯我已经在康复所的三个月养成了,今后就是在家里不断的进行强化巩固了,只要我按这样的健康生活方式走下去,也就不会再出现像以前那样随着心情早上吸、中午吸、晚上又吸的局面了。
B学员分享自己成瘾生活中比较典型的一天:
|
时段 |
时间点 |
主要事情 |
主要交往人 |
满意/不满意 |
|
早上 |
8点 |
睡觉 |
无 |
不满意 |
|
上午 |
11点 |
醒来玩手机 |
无 |
不满意 |
|
中午 |
12点 |
吸毒打游戏 |
无 |
不满意 |
|
下午 |
6点 |
与朋友聚会喝酒K歌 |
朋友 |
不满意 |
|
晚上 |
11点(凌晨) |
吸毒开房 |
无 |
不满意 |
|
其他时段 |
半夜3点 |
打扫房间卫生 |
无 |
不满意 |
B学员分享自己理想生活中比较典型的一天:
|
时段 |
时间点 |
主要事情 |
主要交往人 |
满意/不满意 |
|
早上 |
6点 |
起床跑步 |
无 |
满意 |
|
上午 |
9点 |
到单位工作 |
同事 |
满意 |
|
中午 |
12点 |
和同事共享午餐 |
同事 |
满意 |
|
下午 |
6点 |
下班回家 |
家人 |
满意 |
|
晚上 |
10点 |
就寝 |
爱人 |
满意 |
|
其他时段 |
周末 |
家庭聚会 |
家人 |
满意 |
二、平衡健康生活的教师反思
我们今天的环境是由过去的行为决定的。今天身体不健康,人际关系比较狭窄,工作事业不顺心,家庭关系不好等可能是过去持续性的吸食毒品导致的。因此,我们如果对今天的结果不满,想改变这种结果,就要在行为层面上去进行探索和改变。当然,这种改变要注意从自我开始,把关注点放在可控的事情上。
健康的生活方式可以有效的规避高危情境和貌似无关的行为决定,养成良好的生活习惯也是提高自控力的有效手段之一,使戒毒人员自己意识到成瘾生活和正常生活的差别,然后自己去制定健康的生活方式,去平衡以前单一而且糜烂的吸毒生活,因为是戒毒人员自己制定的,符合自己意愿和实际情况,在工作和生活中也会更好的开展下去。