新入所戒毒人员普遍存在心理问题，如从“社会人”到戒毒人员角色转化的不适应、毒品所造成的身心伤害，以及本身知、情、意方面存在的偏差和性格缺陷等，通常表现为紧张、焦虑、抑郁、烦躁和失眠及其它诸多症状，可能会导致暴力冲动、自残自杀等过激性行为。因此，有效开展初入所戒毒人员心理评估工作，及时采取防范和应对措施，对提高场所“心防”预判、预警实效，帮助戒毒人员主动认识心理问题，以及进行心理咨询、心理危机干预等，都具有重要意义。安徽省宝丰戒毒所通过不断探索总结，逐步形成了心理评估工作的“三序八环”规范性“心检”流程。

（一）概述

为全面了解掌握新入所戒毒人员心理状态，提高“心防”预判、预警实效，增强戒毒人员的戒毒信心、信念，规范心理矫治工作，宝丰戒毒所心理矫治中心按照“三序八环”流程，开展新入所戒毒人员的心理评估工作。

“三序”是指心理评估工作的三个主要流程：资料收集分析→综合分析评估→评估结果反馈。

“八环”则指这三个流程共由八个环节构成，即：

“资料收集分析”：收集基本信息、摄入性面谈、观察和访谈；

“综合分析评估”：量表测试分析、诊断性面谈、综合分析评估；

“评估结果反馈”：评估结果反馈、制作评估专档。

（二） 资料收集分析

1. 收集基本信息

信息来源：（1）公安机关投送的法律文书，包括《强制隔离戒毒决定书》《吸毒人员动态管控详细信息表》；（2）戒毒人员所在地的公安、司法、民政、社区、工作单位等部门提供的信息；（3）戒毒人员亲友提供的信息；（4）戒毒人员的现实表现。

信息内容：戒毒人员姓名、年龄、学历、家庭住址、家庭成员及经济状况、工作经历及工作单位、爱好特长、入所前的主要社会性行为、吸毒时间、滥用毒品被查处次数、滥用毒品种类、有无违法犯罪历史等。

2. 观察和访谈

（1）观察内容。新入所戒毒人员的精神状态、躯体状态、行为状态、社会交往与工作状态。此项工作由新入所戒毒人员所在大队民警负责，并及时填写《新入所戒毒人员行为观察记载表》。

（2）访谈对象与内容。心理咨询师的访谈对象包括戒毒人员所在的大（中）队管理民警及其戒毒同伴，通过访谈收集戒毒人员的现实表现及身心状况。

3. 摄入性面谈

心理咨询师通过与新入所戒毒人员的面对面谈话，沟通交流，了解掌握新入所戒毒人员的基本情况，分析其心理状态，包括戒毒人员个人成长发展中的问题、现实生活状况、婚姻状况、人际关系问题、身体方面的主观感觉（主观症状）、情感情绪体验、生活态度等内容，特别是了解以往有无精神、人格、心理等方面的病史及家庭病史。

例如，在对新入所戒毒人员刘某资料收集分析中发现，《强制隔离戒毒决定书》、《吸毒人员动态管控详细信息表》中只记录了刘某2018年3月24日在合肥市某批发市场旅社内吸食冰毒的违法事实。但在管理民警对刘某行为观察中记载该戒毒人员有心神不宁、缺乏主动参与戒治活动的兴趣表现。后通过摄入性面谈，心理咨询师了解到刘某在吸食毒品后有被害妄想症状，而刘母患有精神类疾病。综合以上收集资料，心理咨询师就能初步掌握刘某的基本心理及精神状态信息，并做初步判断，为综合分析评估提供实证参考。

（三） 综合分析评估

1. 量表测试及分析

对新入所戒毒人员的量表测试以艾森克人格问卷与90项症状自评量表为主要测评工具。测量的目的在于发现心理异常、人格障碍、精神疾患，为下一步的治疗心疾、消除障碍、戒治康复服务。但量表数据不是唯一的诊断依据，由于部分新入所戒毒人员对民警管理的排斥和掩饰心理，难免会把心理测量当作项强制性任务，不能主动配合，敷衍、抵触、逆向选择答案等现象屡见不鲜，使测试难以达到应有的效度与信度。因此，民警必须结合前期资料收集分析结果予以对照判断。

例如，新入所戒毒人员杨某，SCL-90症状自评量表敌对因子得分1.50属于正常数值，但通过前期的资料收集分析显示，杨某平时充满敌意，经常疑心别人有意与他作对，常为小事与人争斗，与人相处困难等表现。因此判断杨某存在敌对倾向。

2. 诊断性面谈

重点排查精神异常、人格障碍及存在较为严重心理问题的戒毒人员，如在90项症状自评量表检测中，发现有“想结束自己的生命”、抑郁得分较高的戒毒人员，要进行面谈和重新评估；对曾经有过自杀、自伤自残行为，同时抑郁项因子得分较高的戒毒人员进行重点关注和评估；对偏执因子和敌对因子得分较高，而且曾经出现暴力行为、脱逃、现实戒治中出现暴力倾向的戒毒人员进行重点面谈和评估。

3. 综合分析评估

心理咨询师根据资料收集、量表测试、诊断性面谈分析结果，综合各项因素，对新入所戒毒人员进行心理状态评估，并预测其行为效能、人际效应及面对诱惑时的行为反应等。如果收集到充分的核心症状、主要症状、常见症状、伴随症状等，心理咨询师则给出具体的诊断结论；如果所获得的症状信息不确定、不充分，尚不足以确定诊断，咨询师做出多种判断分析，列出有关症状依据和不足的症状表现，后续的诊断会随着新的症状而得到排除或重新确认，以对未来的症状观察及诊断提供指导。

（三）评估结果反馈

1. 评估结果反馈

根据心理评估结果体现的心理状态异常程度，将参评戒毒人员划分为A、B、C三类人员：A类为评估正常值戒毒人员，B类为有心理问题戒毒人员，C类为严重心理问题或可能具有心理障碍戒毒人员。心理矫治中心对A类戒毒人员有针对性的提出心理矫治建议，实施常态管理。对B类戒毒人员由咨询中心指派心理咨询师进行关注或由心理咨询中心组织会诊治疗，实施动态管理。对有严重心理问题的C类人员落实红色预警制度,实施监护管理，并开展针对性的、系统性的个案化心理矫治，同时与相关部门配合做好安全管控。必要时可转介精神专科进行药物治疗，并由心理矫治中心和戒毒人员所在管理区心理辅导站主管民警做好辅助性的心理矫治工作。

如新入所戒毒人员路某SCL-90症状自评量测试结果：

心理矫治中心结合对路某量表测试结果的分析解释以及诊断性面谈，进行综合性分析评估，确定路某具有敌对、强迫、抑郁、焦虑、精神病性症状，将路某划定为C类重点人员，建议加强监控防护，防止其突发暴力；在路某有焦虑苗头表现时，注意语言呵护、情绪引导；心理矫治中心指派心理咨询师对他进行必要的心理干预，同时做好与精神专科医院的转介对接工作。

2. 制作评估专档

将戒毒人员基本信息、心理评估的内容和程序、个人心理问题（障碍）线索、对测验结果的综合分析、初步诊断意向、总结和建议等评估要素综合制作评估专档，为后续的心理矫治工作提供科学依据以及戒治效果对比验证。

通过“三序八环”对新入所戒毒人员进行心理评估，能够较为全面的掌握新入所戒毒人员的心理特点及其变化规律，为以后的教育矫正、心理矫治实践活动提供科学、可靠的理论依据。由于心理评估工作的科学性、准确性主要依赖心理咨询师的执业素质和能力，测量、评估与矫治工具的先进程度，因此，要不断加强执业人员的资质培训、继续教育和素质培养，推进戒毒场所心理评估工作的社会化发展，同时应不断提高科技含量，吸纳新知识，引进和应用新技术、新设备、新量表，助力戒毒工作规范化、科学化水平不断提升。