在患者自愿接受针灸治疗情况下将针灸治疗运用于临床中，针灸在改善和控制生理脱毒期症状有独特优势。

戒毒人员郑某，48岁，已婚，吸毒史十年，吸食毒品为海洛因，每天0.2--0.5克。为逃避强制隔离戒毒，患者选择服用美沙酮治疗，美沙酮用量每天30ml，因追求毒品带来的“快感”选择一边在美沙酮门诊治疗一边吸食海洛因。患者因接受美沙酮治疗同时吸食海洛于2017年5月被执行强制隔离戒毒，送至我院进行治疗，自诉全身疼痛不适，两天未睡觉。现见患者神志清，精神差，睡眠差，饮食差；查体：呼吸浅快20次每分钟、心跳115次每分钟、血压90/55mmHg，心肺听诊无特殊可载。患者主要临床表现：全身肌肉酸痛，全身骨骼痛，大汗淋漓、流泪、流涎，肢体抽擂、抖动，头晕、失眠、恶心呕吐。

采取疏经止痛、补益气血、健脾和胃的治疗方法。 1.体位：仰卧位。 2.消毒：术者进行双手消毒，对施术部位消毒。 3.针具：28号针灸针3寸和2寸若干。 4.选穴：太冲、血海、关元、内关上两寸、阳陵泉、足三里、上巨虚。

现在科学研究，西医学脱毒效果较好，但是脱毒药物或多或少都有一定的副作用，而针灸对于脱毒期的患者几乎没有毒副作用，但是中药在治疗急性脱毒期药效来的比较慢，在熬制和服用时有一定的局限和要求，而针灸在一般环境下就可以接受治疗，而且疗效非常明显。 本例选用了太冲穴，太冲穴属肝经原穴，原穴是脏腑元气经过和停留的穴位，而且太冲穴具有补虚和泻实双重作用，针刺太冲具有疏肝利胆、调理气血、平肝熄风止痛和排毒作用；血海属脾经腧穴，又称十二经脉之海，气血之证均可配伍，在《针灸甲乙经》：“若血闭不通，逆气胀，血海主之”之说，《金针梅花诗钞》血海条曰：“缘何血海动波澜，统血无权血妄行”，在进行脱毒治疗时配伍血海能起到事半功倍的效果；关元穴为任、督、冲一源三岐之源，具有培补元气、益肾固脱、固本、理气活血等的功效，诸证百虚均可运用；内关上两寸本穴位是笔者在临床治疗中发现的一个特殊穴位，具有疏经止痛、养心安神效果；阳陵泉为八会穴之筋会，《灵枢·邪气脏腑病形篇》有：“……筋急，阳陵泉主之。”阳陵泉功效具有疏肝利胆、舒筋活络作用，主治一切“筋”病和肝胆疾患，选用阳陵泉是在于长期吸毒急性脱毒期患者，全身肌肉和骨骼疼痛笔者认为这是筋伤表现，因此选用阳陵泉；足三里具有调理脾胃、补益中气、散瘀活血、消炎止痛、豁痰宁神作用，《四穴总歌》：“肚腹三里留”《通玄指要赋》：“三里却五劳之赢瘦；痹肾败，取足阳明之上”所以在治疗急性脱毒期患者有脾胃、气血功能不调的问题，具有很好的治疗作用；取上巨虚主要是取其调理胃肠和疏经行气的功能。 患者在接受第一次治疗时，针刺五分钟后全身不适症状消失，十分钟后自诉出现睡意，根据患者情况留针30分钟。患者第二天接受治疗时自诉，经昨天治疗后上述症状明显好转，约治疗后四五个小时后出现戒断反应症状，但明显比治疗前症状轻，根据患者症状加百会继续治疗。患者在第三天治疗时，精神尚可，自诉以前戒断反应要持续十五天左右才能有所缓解，现在恶心呕吐、大汗淋漓、流泪、流涎消失，全身肌肉酸痛、全身骨骼痛基本消失，失眠症状改善不明显，昨晚睡眠时间约4小时，根据患者病情今日加神门和安眠穴。患者治疗第三和第四天睡眠有所改善其它无特殊情况，于治疗第五天出现三次呕吐情况，加中脘穴治疗。经治疗一周急性脱毒期症状消失结束治疗，随访两个月无特殊情况。

【方案制定】

采取疏经止痛、补益气血、健脾和胃的治疗方法。

1.体位：仰卧位。

2.消毒：术者进行双手消毒，对施术部位消毒。

3.针具：28号针灸针3寸和2寸若干。

4.选穴：太冲、血海、关元、内关上两寸、阳陵泉、足三里、上巨虚。

【实施情况】

现在科学研究，西医学脱毒效果较好，但是脱毒药物或多或少都有一定的副作用，而针灸对于脱毒期的患者几乎没有毒副作用，但是中药在治疗急性脱毒期药效来的比较慢，在熬制和服用时有一定的局限和要求，而针灸在一般环境下就可以接受治疗，而且疗效非常明显。

本例选用了太冲穴，太冲穴属肝经原穴，原穴是脏腑元气经过和停留的穴位，而且太冲穴具有补虚和泻实双重作用，针刺太冲具有疏肝利胆、调理气血、平肝熄风止痛和排毒作用；血海属脾经腧穴，又称十二经脉之海，气血之证均可配伍，在《针灸甲乙经》：“若血闭不通，逆气胀，血海主之”之说，《金针梅花诗钞》血海条曰：“缘何血海动波澜，统血无权血妄行”，在进行脱毒治疗时配伍血海能起到事半功倍的效果；关元穴为任、督、冲一源三岐之源，具有培补元气、益肾固脱、固本、理气活血等的功效，诸证百虚均可运用；内关上两寸本穴位是笔者在临床治疗中发现的一个特殊穴位，具有疏经止痛、养心安神效果；阳陵泉为八会穴之筋会，《灵枢·邪气脏腑病形篇》有：“……筋急，阳陵泉主之。”阳陵泉功效具有疏肝利胆、舒筋活络作用，主治一切“筋”病和肝胆疾患，选用阳陵泉是在于长期吸毒急性脱毒期患者，全身肌肉和骨骼疼痛笔者认为这是筋伤表现，因此选用阳陵泉；足三里具有调理脾胃、补益中气、散瘀活血、消炎止痛、豁痰宁神作用，《四穴总歌》：“肚腹三里留”《通玄指要赋》：“三里却五劳之赢瘦；痹肾败，取足阳明之上”所以在治疗急性脱毒期患者有脾胃、气血功能不调的问题，具有很好的治疗作用；取上巨虚主要是取其调理胃肠和疏经行气的功能。

患者在接受第一次治疗时，针刺五分钟后全身不适症状消失，十分钟后自诉出现睡意，根据患者情况留针30分钟。患者第二天接受治疗时自诉，经昨天治疗后上述症状明显好转，约治疗后四五个小时后出现戒断反应症状，但明显比治疗前症状轻，根据患者症状加百会继续治疗。患者在第三天治疗时，精神尚可，自诉以前戒断反应要持续十五天左右才能有所缓解，现在恶心呕吐、大汗淋漓、流泪、流涎消失，全身肌肉酸痛、全身骨骼痛基本消失，失眠症状改善不明显，昨晚睡眠时间约4小时，根据患者病情今日加神门和安眠穴。患者治疗第三和第四天睡眠有所改善其它无特殊情况，于治疗第五天出现三次呕吐情况，加中脘穴治疗。经治疗一周急性脱毒期症状消失结束治疗，随访两个月无特殊情况。

针灸疗法具有有效、安全、廉价、无明显副反应的特点，是治疗各种物质成瘾的较理想的疗法，针灸对神经-内分泌-免疫系统多靶点、多途径的调节作用，针灸对细胞信号传导通路有调节作用。针灸不仅对海洛因戒断症状有较好的改善作用，而且在提高戒断效果，尤其是降低远期复吸率方面，有着较大的挖掘潜力和发展前景。针灸对机体的免疫功能有双向调节作用、有内分泌调节作用、有神经递质及生理调节作用等，针灸对物质依赖有多方面的效应作用，从而治疗和改善戒断症状，提高阶段效果，尤其对脱毒后相当长时间内存在的失眠、焦虑、疼痛等稽延期戒断症状的治疗和康复，以及长期存在对毒品心理渴求的缓解以及降低远期复吸率等方面，将具有较大的潜力和广阔的发展前景。

结合病例治疗情况和分析，通过针灸治疗方案能有效控制急性脱毒期症状，明显减轻患者痛苦，但还需要进一步完善治疗方案，进一步研究分析针灸治疗机理。针灸治疗方法还有很多，如耳针、头皮针等，针灸作为一种安全、有效、无毒副作用、低廉等优点，有着广阔的研究空间和美好前景。