吸毒会过度消耗体内蓄积的能量，造成严重的身体损害,但吸食毒品后身体会发生适应性改变，形成在药物作用下的新的平衡状态，一旦停止吸毒便导致生理功能发生紊乱，免疫力降低，一系列并发症出现。

李某，女，30岁，未婚，无业，小学学历。以烫吸方式吸食冰毒、海洛因，混吸4年，吸食量大。入所体检：梅毒（+）丙肝（+），谷草转氨酶AST106U/L（正常参考范围：0-35U/L），血压BP：134/69mmHg，心率79次/分，精神萎靡，哈欠连连。在生理脱毒期，李某除偶有牙痛、感冒外，身体状况良好，血压正常，经三个月生理脱毒治疗并考核合格后流转入身心康复期。流转入身心康复期后，李某因头晕、头痛剧烈前来就诊。血压167/130mmHg,心率110次/分；心肺听诊：心率较快，余未见明显异常；下肢末端轻微水肿，无淋巴结肿大；心电图检查示窦性心动过速。初步诊断为：原发性高血压3级。

（一）前驱阶段

控制李某血压心率，改善头晕、头痛剧烈的症状。予酒石酸美托洛尔25mg po Bid，珍菊降压片1粒po Tid规律服药。李某服药3日，血压控制不理想，收缩压在130-161之间、舒张压在102-128mmHg之间徘徊，头晕头痛症状虽有缓解，但仍旧经常发作。

戒毒所内治疗效果不理想，前往八三医院进行血常规、甲状腺功能、肝胆胰脾肾彩超检查，进行动态血压监测。经八三医院专家诊治后，将药物改变为酒石酸美托洛尔25mg po Bid，吲达帕胺片2.5mg qd。服药10日，收缩压徘徊在130-140mmHg之间、舒张压徘徊在100-110mmHg之间，压差小，心率已经控制在正常范围之内。但李某仍有烦躁焦虑、头发胀、眼发花症状。

（二）明显阶段

为改善李某症状，警察带李某及检查结果前往淄博一四八医院门诊治疗。一四八医院医生将药物调整为早酒石酸美托洛尔25mg，吲达帕胺片2.5mg，晚酒石酸美托洛尔12.5mg厄贝沙坦氢氯噻嗪片150mg。用药7日，收缩压已控制在正常范围内，但舒张压始终在90mmHg以上，脉压差仍小，李某烦躁焦虑、头胀眼花症状消失。

仔细考量脉压差小的原因，进一步改善李某脉压差。嘱其加服谷维素2粒po Tid、复合维生素B 2粒po Tid。规律用药5日后，血压恢复正常，脉压差恢复正常。

（三）转归阶段

用药维持正常血压2周后，李某血压突然下降，最低血压90/60mmHg，心率60次/分。经专家会诊后决定停用厄贝沙坦氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔。

李某仍服用谷维素2粒po Tid、复合维生素B 2粒po Tid、吲达帕胺片2.5mg/日。几个月一日一测血压，血压、心率维持在正常范围内，未出现头晕头痛症状，戒毒积极性明显提高。

（一）善于观察，提高戒毒人员配合度。医者观察李某测血压时，双拳紧握，脸部发红，微微冒汗，似非常紧张。在测血压时，尽量分散其注意力，减少白大褂效应。

（二）勤于思考，用药要反复考量。舒张压高除反映血管弹性好之外，还表示其外周血管阻力较大，应用营养神经药物舒缓外周血管阻力。

（三）把关入所，戒毒人员病史应清晰。戒毒人员在入所时，要仔细搜集既往病史、现病史、吸毒史、戒断症状，做好全面体格检查，建立戒毒人员病历档案，随时观测生命体征，做好记录，掌握戒毒人员身体状况第一手资料，及时对戒毒人员疾病做好分级，在戒毒人员发病时，能迅速做出正确处置。