新型冠状病毒感染性肺炎疫情，是一场感染范围极广、防控难度较大的突发公共卫生事件，严重危害人民群众的生命健康。从2020年1月开始至2022年7月16日，全国疫情动态显示（含中国内地、港澳台地区），累计确诊4813998例，累计死亡病例22767例（国家卫生健康委员会官方网站，2022年7月17日），给人们的经济、生活造成了严重影响。

新冠疫苗预防接种，是应对新冠流行的有效措施，开展全员新冠疫苗应急接种工作，对保护重点人群，降低新冠的发病和死亡，减少新冠的传播，维护正常社会生产生活秩序，起到至关重要的作用。戒毒场所属于人员密集性区域，如何有效防止场所疫情感染和传播，保障场所安全稳定，是场所工作的一道难题，场所疫情防控工作点多面广，其中疫苗接种是构建防疫屏障的中心内容，必须常抓不懈。

面对当前严峻的防疫形势，广东省第二强制隔离戒毒所戒毒医疗中心积极响应所党委对防疫工作“快、严、实”的要求，落实“补漏补弱”防疫工作措施，构建免疫屏障，通过落实戒毒人员新冠疫苗应接尽接工作，守护戒毒人员健康，确保场所持续安全稳定。

（一）科学宣教，大力鼓励接种疫苗

戒毒医疗中心派出专职医务人员到各大队，通过举办知识讲座、派发宣传资料和服务咨询等多种途径，对戒毒人员开展疫苗接种宣传。通过专业宣讲，提高戒毒人员对新冠病毒的认识和疫苗接种的重要性，减低戒毒人员对于疫苗接种风险的顾虑，提高接种意愿，鼓励戒毒人员应接尽接，降低新冠肺炎的感染风险。同时，做好新冠疫苗接种工作的宣传引导，及时通报疫苗接种工作情况和地方疫苗接种政策，做好疫苗接种政策解读，及时回应戒毒人员关心的热点问题，如疫苗适用人群和接种疫苗可能出现的不良反应、异常反应等信息解释，为疫苗接种工作顺利开展营造良好舆论氛围。

（二）组织摸排，科学确定接种人群

为落实戒毒人员新冠疫苗“应接尽接”工作，戒毒医疗中心做了“三个提前”准备工作。在接种前，提前发放登记资料968份，通过大队摸排戒毒人员接种情况，结合医院对禁忌症人员的筛查，对全所戒毒人员健康状况进行了排查，共排查968人次，以《新冠病毒疫苗接种技术指南》为依据，根据戒毒人员健康状况和接种疫苗注意事项科学确定接种人群。由于所内戒毒人员中患心血管疾病严重者较多，部分人员药物控制效果不良，与接种单位充分沟通后，因此确定不适宜接种28人。按照《新冠病毒疫苗接种技术指南》中疫苗接种剂次和间隔要求，筛选确定适合接种第一针106人，适合接种第二针214人，适合接种第三针132人；接种前，提前准备好知情同意书及现场布置，坚持实施“知情、同意、自愿”原则，组织戒毒人员自愿报名并签定知情同意书，对因疾病未能实施疫苗接种的人群，做好解释工作；在接种前，提前派遣相关医务人员参加专业疫苗接种培训，到地方医疗机构的疫苗接种现场参加具体工作，加强接种技能锻炼，实现疫苗接种工作互联互通。

（三）规范流程，有序开展疫苗接种

根据场所实际，戒毒医疗中心因地制宜科学设置接种流程，有序开展戒毒人员疫苗现场接种。首先，戒毒医疗中心选择了所内相对独立、空旷、通风良好的教育戒治楼作为接种点，接种点区域划分等候登记区、接种区、缓冲区、临时隔离区、医疗废物暂存区，有效分散接种人员密度，登记台、接种台等候人群间隔至少一米，接种台工作人员间隔至少一米，接种点设立清晰的指引标识，保证人员单向流动，落实“一米线、戴口罩”要求，避免人群聚集。其次，为避免戒毒人员交叉流动，减少等候时间，戒毒医疗中心根据大队划分以及各大队的戒毒人员人数进行统筹管理，科学合理安排戒毒人员接种的时段、次序，分批有序组织，避免戒毒人员接种时聚集混乱，既提高了接种效率又保障了接种现场的安全稳定。

（四）所地合作，加强交流提供保障

戒毒医疗中心借助社会资源，建立多条通道，积极开展所地各项专业医疗业务合作。首先，积极与地方疾控部门联系沟通，在地方疫苗紧张情况下及时预定了戒毒人员所需的疫苗数量，保证接种疫苗供应。其次，加强与地方防疫部门加强沟通联系，针对场所戒毒人员特殊性，设立场所戒毒人员疫苗接种专场，开辟场所人员疫苗接种绿色通道，联系属地医疗机构进入监管场所开展新冠疫苗接种工作。同时，在保障安全的前提下，与属地医疗机构联合科学设置接种流程，布置现场监管警力，有序开展戒毒人员疫苗现场接种。同时，现场医务人员能熟悉疫苗接种疑似异常反应症状、体征，掌握疑似异常反应救治技术，及时识别、立即处置在接种现场出现的严重疑似接种异常反应人员，重视迟发严重疑似接种异常反应医疗救治，畅通转诊救治通道，利用已建立的所外救治绿色通道，全力组织救助。

（五）建立台账，疫苗接种有效跟踪

由于疫苗接种工作持续时间长，当出现场所戒毒人员新投入所、满期解戒等人员流动情况时，疫苗供给计划要随之而改变，因此，戒毒医疗中心建立了全所戒毒人员新冠疫苗接种台账，实现全员登记，开展接种跟踪管理，及时更新相关数据，针对不同情况需接种的戒毒人员，做到及时提醒、提早准备；需外部接种单位到所开展疫苗接种的部分到期接种的戒毒人员进行提前告知，及时联系属地接种单位来所进行疫苗接种，做到不迟接、不漏接。

（六）落实接种，确保戒毒人员安全

当前疫情防控形势依然复杂严峻，防控任务艰巨繁重，从去年开始，戒毒医疗中心多次联系地方防疫部门来所接种疫苗，通过台账登记提醒，每隔一个季度筛选符合接种条件人群，多批次实施接种，通过落实疫苗应接尽接，目前全所戒毒人员新冠疫苗应接种完成率100%，第二针完成率91.96%，第三针完成率52.61%，在各阶段的疫苗接种过程中，均未出现接种异常反应，努力践行了“生命健康为第一”的宗旨，营造了干净的封闭管理环境，强化了戒毒人员的防疫屏障，使得场所在疫情肆虐的惊涛骇浪下，也能经受得起考验，做到了外防输入、内防扩散，坚定守住了疫情“三零”和安全“六无”底线。

（一）新冠疫情期间，戒毒场所戒毒医疗中心应及时掌握属地流感疫情动态，除接种新冠疫苗外，也同步做好流行季节流感防控工作。

1.联系地方防控部门来所接种流感疫苗。

2.按照传染病属地管理原则，建立疾控部门定期来所指导疫情防控工作机制。

（二）对于接种疫苗的戒毒人员来说，戒毒人员因长期吸食毒品，基础体质比较复杂，疫苗是身体以外的一种生物制品，进入身体后可能会引发一系列的反应。主要有两种反应：

一般反应，在疫苗接种后发生的，由疫苗本身固有的特性引起，对机体只会造成一过性功能障碍的反应，但不会对人体造成影响，也不会对人体器官产生实质伤害，一般会在较短时间内消失。

异常反应，这种情况发生在某些个体接种疫苗之时或者之后，会有个别个体出现精神紧张、容易晕针、暂时性晕厥、过敏性皮疹、过敏性休克等反应，严重的会造成机体局部组织损坏，危及生命安全。

戒毒场所戒毒医疗中心应做到熟悉疫苗接种后的各种反应，及时做出有效应对。主要做到以下四点：

1.成立疫苗接种异常反应应急医疗小组，小组由临床、公卫、医学检验、药学、护理等岗位人员组成，随时做好应急处置突发情况的准备。

2.做好现场受种者健康状况、知情同意告知以及医学建议等预防接种有关记录；做好出现异常反应后与诊断治疗有关的门诊病历、住院日志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、处方、护理记录等病历资料的保存工作。

3.加强与属地疫情防控部门交流，善用上级疫情防控指导力量，强化本所医疗中心对出现疑似预防接种异常反应的判断能力和处置能力，第一时间做出有效应对。

4.戒毒场所戒毒医疗中心需要在日常学习中加强培训，对一般反应和异常反应做出有效判断，按照要求操作，启动应急预案，必要时利用已建立的所外救治绿色通道，全力组织救助。