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八段锦促进戒毒人员肺功能康复的案例

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案例内容
【案例背景】

“八段锦”最早出现在北宋洪迈所著《夷坚志》中,是我国古代的引导术,因其动作柔和舒缓、连贯圆活、松紧结合、动静相兼,健身效果尤为显著,且不受场地器械限制,动作要领容易掌握而且安全性较高,千余年来在我国民间广为流传,无论男女老幼、体质强弱都可习练,是中华传统养身文化中的瑰宝。进入21世纪,由国家体育总局组织专家在传统立式八段锦的基础上编创出健身气功·八段锦,在国内及海外得到了更为广泛的传播。

戒毒人员大多存在肺功能不同程度受损的原因主要有以下几点:一是长期吸食毒品尤其是口鼻吸食的特殊方式;二是吸毒环境多为密闭场所,环境脏乱差;三是因吸食毒品而产生的焦虑、易怒、多疑等心理问题导致戒毒人员罹患疾病不自知或不敢到正规医院就医,病情反复或延误。

2019年底,我所新收治了一批戒毒人员,其中不少戒毒人员不同程度存在呼吸系统疾病。2020年年初新冠肺炎疫情爆发,病毒攻击对象主要是身体基础差、自身免疫力低下人员,当时最好的预防措施是佩戴口罩、加强个人卫生等方式,但抵抗新型冠状病毒最有效的方式是提高个人身体素质增强自身免疫力。负责康复训练的民警决定引入健身气功.八段锦习练来提高戒毒人员自身免疫力,从而增强戒毒人员抵抗新冠病毒侵袭的能力。

【案例基本情况】

(一)方案制定

筛选人员:选取教育适应期戒毒人员10人,年龄18-50周岁之间,有呼吸系统病史,入所体检结果陈旧性肺结核2人,间质性肺炎2人,支气管哮喘3人,慢性支气管炎2人,轻度肺气肿1人。对上述人员将康复训练活动的方法、时间、注意事项等进行详尽告知,并与之签订康复训练知情同意书。

训练方法:健身气功八段锦整套练习和拆分练习

训练时间:每周一、每周二、每周四、每周五、每周六上午9:30-10:30,下午16:30-17:30进行康复训练,每周三、每周日休息,总体康复训练时间为期12周。

训练目的:通过采集康复训练前后个体肺活量和时间肺活量数据进行对比,进一步得出健身气功八段锦对罹患肺部疾病的戒毒人员肺功能康复是否有积极的促进作用。

注意事项:

1、参与康复训练人员仍需配合正规医疗康复,康复训练作为辅助手段对疾病的康复和症状缓解起积极促进作用。

2、急性期发作的戒毒人员不得进行康复训练。

3、进行康复训练时要有场所医务人员在场保证康复训练人员健康安全。

4、天气良好,温度适宜,无风,可在室外组织练习;恶劣天气则在室内组织习练功法。

5、康复训练时衣着宽松舒适,穿软底鞋,避免着凉。

6、康复训练人员要自我养成戒烟良好习惯。

(二)方案实施

第一阶段:功法基础教学和基本动作掌握阶段。时间2周,让康复训练人员熟悉并准确掌握八段锦的基本身型、手型和步型,初步能够连贯完成一套完整功法。

站桩练习3天,站桩是习练好健身气功·八段锦基础,通过站桩练习使习练者的身体通过维持站桩姿态的静态相对运动,养成练习功法时的准确身型和良好习惯。其次通过站桩练习能够使习练者凝神静心,初步达到形、气、神融为一体的练功效果。动作由易至难,从无极桩向抱球桩逐步练习,时间由短至长,每次站桩时间由十分钟到半小时循序渐进,视个人身体情况可调整训练强度。

第4天,练习八段锦预备式和第一式两手托天理三焦。

第5天,练习八段锦第二式左右开弓似射雕和第三式调理脾胃须单举。

第6天,练习八段锦第四式五劳七伤往后瞧和第五式摇头摆尾去心火。

第7天,练习八段锦第六式两手攀足固肾腰和第七式攒拳怒目增气力。

第8天,练习八段锦第八式背后七颠百病消和收势。

第9天、第10天,配合功法音乐,连贯完成健身气功·八段锦整套功法的全部动作。

第二阶段:熟练掌握功法、巩固提升阶段。时间6周,本阶段在能够完整习练整套功法的基础上,正所谓旁观者清,个人习练不容易找到差距和弊病,不断强化教练员与习练者之间,习练者相互之间的学习交流。要对每一个动作的细节是否到位是否,符合横平竖直、路线清晰要求严抠细抠,争取做到招招合章法、势势切到位,不规范动作要多多体会,反复锤炼,使健身功法真正达到抻筋拔骨的效果,为形、气、神合一的境界打下坚实的基础。

第三阶段:个人提升和针对性功法拆分练习。时间为4周,本阶段注重个人对功法的理解和掌握,在熟练掌握功法的动作的前提下,逐渐摆脱功法音乐节奏束缚,而根据自身的运动节奏、呼吸频率和自我感悟进行功法的习练,效果更为明显。在习练整套功法的同时,可根据自身症状和八段锦每一式功法的功理与作用特点加强单个动作的习练和提高,更加有利于康复训练人员对症处置,取得更好的身体康复效果。(如第二式左右开弓似射雕,主要功理与作用是通过上肢左右开弓扩大胸腔,增大肺通气量,手型龙爪有效刺激手太阴肺经,对于改善微循环、增大肺活量、提高习练者心肺功能有着积极的促进作用。本次康复训练中的拆分练习也是以第二式为主,对八段锦的前四式功法进行着重习练。)

(三)训练效果

1、肺活量是反映了人体肺部一次通气的最大能力,对于健康人群通常是衡量一个人肺功能是否良好的重要指标,但由于肺活量测定不限制时间长短,不能充分反应肺组织的弹性状态和呼吸气道的通畅程度,不能作为衡量罹患肺部疾病患者肺功能的唯一标准,配合时间肺活量的测定(尤其是一秒肺活量测定)更能准确反应患者肺功能的健康与否。

下表中是对参与此次康复训练十名戒毒人员训练前后的肺活量和时间肺活量的对比情况,可以看出习练一定时间的健身气功·八段锦对大多数罹患肺部疾病的戒毒人员肺功能康复有着良好的促进作用。

测试人员

测定方法

肺活量测定(ml)

一秒肺活量(FEV1/FVC)测定(%)

训练前

训练后

训练前

训练后

陈旧性肺结核1

2793

3207

69

72

陈旧性肺结核2

2846

3163

71

73

间质性肺炎1

2651

2808

65

68

间质性肺炎2

2419

2506

63

63

支气管哮喘1

2856

3011

78

81

支气管哮喘2

2878

3207

80

82

支气管哮喘3

2582

2816

71

75

慢支1

2701

2868

66

70

慢支2

2531

2549

63

65

轻度肺气肿

2318

2506

59

61

2、通过12周健身气功·八段锦的系统习练,参与康复训练的戒毒人员均表示原有的呼吸困难、咳嗽、多痰、气喘等症状都有不同程度的减轻或缓解。在康复运动基础上配合正规的医疗康复和戒烟良好习惯的养成,身体各项机能和防病抗病能力都有所提高。

3、通过系统训练不仅身体机能得到恢复和提高,习练者均表示以往对毒品渴望时的焦躁、易怒、焦虑情绪也有着一定程度的缓解,能够做到遇事不乱、处事不惊,以良好的心态积极参与所内教育戒治各项活动。

【案例思考】

(一)由于戒毒人员长期吸食毒品的原因,大多数都存在身体机能各个方面不同程度的损害,尤其是心肺功能、循环功能的损伤,直接可能危及戒毒人员生命健康,也时刻威胁着场所的安全稳定。所以在戒毒人员康复运动中的方式方法选择上,要把康复运动的安全性作为选择考虑的第一标准。健身气功·八段锦作为中华传统文化的瑰宝是由国家体育总局组织专家在传统八段锦的基础上编创而来,经历近二十年的推广应用,受众广泛、老少皆宜,其安全性值得信赖。

(二)健身气功·八段锦与其他健身功法如易筋经、五禽戏等相比,其动作相对简单易学,对习练者身体平衡能力、协调能力、柔韧性等身体素质要求不高,可使绝大多数戒毒人员参与到康复运动中来,让康复运动的受众更加广泛。

(三)健身气功·八段锦与太极拳、健身操等运动相比,其养生祛病的功效更为突出,八段锦的动作设计是根据人体生理特点结合中国传统经络学说、气血理论创编而来,是对人体各脏器进行针对性的康复治疗,对罹患各种生理疾病的戒毒人员来说更为合适和有效。

(四)健身气功·八段锦在习练时不可千篇一律,千人一方。在参与集体练习的同时,要根据不同习练者的生理特点和既往病史进行有针对性的功法拆分练习,才能取得更为有效的康复训练效果。

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