戒毒人员姚某某，31岁，未婚，初中文化，2016年因吸食毒品被强制隔离戒毒，2017年由北京市天堂河强制隔离戒毒所转入双河强制隔离戒毒所。

（一）基本情况

戒毒人员姚某某，出生在辽宁省鞍山市一个普通家庭，其父亲比母亲大12岁，父母在其年幼时经常因为某些事情无缘无故的争吵，每次吵架后都是母亲抱着姚某某哭着离开家，父亲每天喝闷酒，后来父亲母亲就离婚了。长期的家庭暴力和父母离婚使姚某某的性格变得敏感、多疑、缺乏安全感。6岁以后，母亲带着姚某某到姥姥家，放弃了原本工作，做起了生意，没有时间照顾孩子，姚某某由其姥姥、姥爷带大，隔代抚养造成过分的溺爱，姚某某因为缺少家长的管束，染上了不少的恶习，经常和别人打架，结交了不少社会上的不良青年，基本上没有好好上学，整天游手好闲、打架喝酒。18岁的时候，母亲给他介绍一个对象，希望他们能够安心生活，姚某某突然找到了生活的目标，与女朋友到南方打工，一起上班。但是女方父母觉得他没什么文化，不能给女儿稳定的生活，反对他们在一起。后来姚某某在牌桌上结识了吸毒人员，从此走上了吸毒道路，在赌资毒资都不充裕的情况下，决定铤而走险，找到当年的哥们偷电脑，被鞍山市铁东区人民法院判处有期徒刑一年。

出狱后姚某某自暴自弃，与朋友吃喝玩乐，不务正业，还学会了赌博，后因组织赌博被查获，因为证据不足被取保候审。在拘留所期间，经民警悉心劝导，姚某某思想有了很大的变化，释放后与朋友合伙开了个饭店，但因为与隔壁饭店争抢资源，缺少正确的应对方式，互相闹事，被迫关门。生意失败给了他不小的打击，遇到困难时他选择了逃避，这时他的吸毒情况越来越严重，无人管教的他在同一个麻将馆寻找冰毒的过程中认识了张姓男子，第一次接触到了海洛因，从此，在吸毒的泥潭越陷越深。

（二）心理测试

1. RIDA量表。复吸倾向性量表显示姚某某五个维度的分数都不理想，姚某某对毒品很容易产生生理唤醒，缺少基本的高危情境应对方法，缺少具体可行的戒毒目标，家庭支持系统不够完善，家庭接纳程度存在欠缺，情绪稳定性差、缺少情绪管理和调节的方法，自我认知评价较低，缺少戒毒信念和动力，对毒品和戒毒都缺乏正确的认识，复吸的可能性很大。

2. PHI测试。心理健康测查结果显示：姚某某病态人格和兴奋状态二星，脱离现实与诈病一星，诈病或装坏分数中度升高：承认某些不寻常的体验，反映精神病理的严重性、广泛性，或提示精神病理调整状态。脱离现实中度升高：具有不寻常和奇怪的体验与常人不同的思维方式，标新立异的态度，以幻想或白日梦的方式来逃避现实。双峰47/74模式：不考虑社会规范和价值，冲动和无责任性，易与周围人发生纠葛，不讲良心，道德。在人格上任性，自负，自我中心和有野心，往往追求情绪化刺激和兴奋。临床指向：反社会性人格，情绪不稳定性人格。心理健康量表测试结果显示，姚某某表面看起来比较正常。

（三）问题分析

姚某某入所后身体检查时血压偏高，最高时达到200左右。不久姚某某父亲去世，导致血压一直无法降下来，最终被确定为长期服药人员，姚某某精神压力一直很大，情绪方面更加不稳定；心理上较脆弱，过于敏感，多疑，认为别人都是针对自己，与其他人关系紧张；刚转入双河所时，曾因琐事与其他戒毒人员发生过争吵；在班内说话声音比较大，班内人员指出问题时，他又像好斗的公鸡一样与人争执；规范意识不强，行为散漫。

（四）制定矫治方案

1. 确保安全稳定。姚某某具有反社会性人格，情绪不稳定性人格，压力一直较大，具有一定的现实危险性，首先应确保安全。

2. 组织团体活动，使其掌握管控情绪方法，改善人际关系。姚某某冲动、缺少控制情绪的方法，常与人发生争吵，对所管秩序造成管理难度。

3. 加强法律教育，改变错误认知，使其认识到吸毒的违法性。由于姚某某长期生活在底层边缘人员的圈子里，吸毒已经司空见惯，他对于吸毒的违法性了解不深。

4. 认识毒品危害，提升戒毒动机。姚某某无法真正的说出毒品有哪些危害，没有过深层次的思考，缺少内驱力。

（五）矫治实施情况

1. 确保安全稳定

（1）建立自信，增加关注，加深互信。姚某某入所后，民警通过对其心理测试结果进行分析，初步了解其性格。姚某某由于多次被强制隔离戒毒，以及幼年时父母离异，内心自卑且敏感，消极负面情绪较多，在管理中注意帮助其建立信心，比如：姚某某打字比较快，就安排他负责在电脑上整理稿件，这样凸显他的优势，就容易建立信心。对于一些不良行为进行适当的引导，不能过多的关注引起行为的强化，比如：姚某某遵守纪律比较差，说话声音较大，对于这些问题，如果批评他，会打消他积极参与班级建设的积极性，但不批评就会引起他指责行为的强化，所以要因势利导，对于他的指责予以适当的批评。

（2）谈话教育。更多的利用非正式的谈话，比如：谈些家常，要求他写成长经历，就生活中的细节问题进行探讨，从谈话中积累了解。有时候可能并没有太了解戒毒人员的感受，但通过重复他的观点，也能获得一种彼此了解和关注的感觉，关注本身就一种支持，很容易建立良好的信任关系。根据所谈内容分析其家庭关系和社会支持，更容易分析出需要重点关注的问题。比如，姚某某对于其母亲特别在意，而且母亲在他的戒治生活中起到良好的家庭支持作用，通过谈话加强其与母亲的交流，增进家庭支持。

（3）行为规范养成。对于姚某某表现出来的问题，要及时给予回馈，任何回馈的延迟或者错误回馈都可能滋生一种不良的基调。在姚某某与班内戒毒人员发生矛盾问题时，要及时的解决，并对其进行相应的处罚，这种惩罚可以抵消一部分问题的发生，也会给他人带来警醒。但惩罚并不是目的，当姚某某行为得到明显改善时，还要去除部分惩罚以起到负强化的效果。

2. 组织团体活动，改善人际关系

对于姚某某说话较多容易让人产生误会的情况，组织班内开展主题班会，树立集体观念，强化集体意识，当某种违纪行为发生时，及时召开班会，讨论这个问题的发生，听取大家的观点，将问题与自身相联系，照照镜子看自己，而不是看热闹，事不关己高高挂起。通过这种集体意识的培养，加强姚某某对班级的集体认同。在开展班会和主题活动时，多用“我们”取代“你们”，尽量减少对立面的产生而站在同一个角度看待问题。

组织大家通过团体活动加深交流和接触，“热身破冰”的时候围成一个圈大家互相按摩，“能量舞动”时互相牵手跳舞，“盲行”时候的互相搀扶，“诺亚方舟”时候的相互支撑，都加深了彼此的信任和融合。在遇到戒毒人员之间发生矛盾问题时，除了教育批评化解矛盾外，互相道歉认错，握手言和也是必要的步骤之一，握手拍肩两个人的矛盾化解就不只是嘴里说说而是付诸行动。

增强集体意识和集体荣誉感。鼓励班内的戒毒人员去争取大队的岗位，在竞赛、征文、队列评比中去争取名次。对于姚某某在班内的人际关系不和谐问题，民警组织班级戒毒人员开班会，强调互帮互助，鼓励戒毒人员与他多交流、多接触、多包容。

3. 加强法律教育，改变错误认知

组织班内戒毒人员开展戒毒法律法规的学习，对《禁毒法》进行系统解释，并要求写出深刻的思想认识，结合相关的毒品研究，利用科学理论加深对毒品危害的认识，联系现实处境，使其对毒品的违法性有一个正确的认识。

4. 认识毒品危害，提升戒毒动机

对于戒毒的问题，姚某某并没有正确的认识，虽然能够按照大队的要求制定戒治计划，内容也较为实际和可行，但经谈话了解，姚某某的主观戒毒意愿并不强烈。对毒品的危害认识不清，很难将毒品的危害与自身联系起来，只是单纯的知道吸毒有害家庭社会，导致其不愿改变。面对社会刺激的应激方式单一，当遇到诱惑时延迟性满足不足，自控力不强。目前主要通过开展MSDE动机系统脱敏戒毒团体活动，逐步激发姚某某的戒毒意愿。 

（六）效果

1. 戒毒人员自评：“入班时，我整日心情烦燥，不知道与其他人怎么沟通，一遇见点事儿就急，一听见别人在背后说话就觉得是在议论我，每天我都很紧张，不想参加活动，也不想见队长。通过队长的帮助，我认识到了吸毒的危害和吸毒的违法性，我想戒毒，我想和大家好好相处，我想彻底远离毒品，好好做一份事业，对得起我家人，对得起我自己”。

2. 其他戒毒人员评估：姚某某现在变化很大，变得好相处了，现在他在生活上经常给予大家帮助，还帮大队做工作，大家能够感受他身上的正能量，挺喜欢跟他接触的。

3. 民警评估：姚某某现在作为班内转变比较大的戒毒人员，成功的从一个逃避现实的人转变成能够积极面对生活的人。

4. RIDA量表测试评估结果显示，姚某某的各项分数均趋近于2分左右。特别是家庭关系和情绪管理方面已经能够达到正常水平，复吸的可能性下降到平均水平。  

任何戒治工作的目的都是为了使其回归社会，成为一个合格的社会公民。姚某某剩余强制隔离期不足半年，下一步工作重点应放在社会支持方面，督促其与家人保持沟通，建立良好的信任关系，帮助其保持信心，继续提高戒毒能力，为回归社会，保持良好的操守做准备。