吸毒人员对毒品的依赖包括生理依赖和心理依赖。实践证明，生理上的毒瘾戒除并不是很难，而心理上对毒品的渴求即“心瘾”却非常难戒断，会把吸毒成瘾者反复拖入复吸的恶性循环，开展好心理矫治，帮助戒毒人员解除“心瘾”是戒毒康复工作的一项重要任务。当前社会形势下，在确保戒毒场所安全稳定的前提下，工作目标已经由“管得住”向“戒得掉”转变，对戒毒人员开展心理健康教育、心理测量、心理咨询与危机干预、心理评估与预测、团体心理辅导等心理矫治工作在场所发挥的作用日渐明显。

心理咨询和治疗的有效性，不仅取决于心理咨询师对心理咨询的性质、过程的正确认识，熟练掌握心理咨询的原则、方法和技巧，同时还有赖于对求助者心理特征、行为问题性质的正确评估与诊断，以便于提供适当的指导、帮助和行为矫正训练。因此，心理测验在心理咨询中有十分重要的意义。针对吸毒人员这些相对特殊的人群，结合我局（所）两年来规范戒毒人员诊断评估的工作实际，本文主要就进行心理测验的时间、心理测验量表的选择以及对戒毒人员开展心理测验过程中存在的问题等三个方面进行探讨。

（一）心理测验开展情况

1. 心理测验时间

自2011年我局（所）成立心理咨询中心以来，我们一直在强制隔离戒毒人员入所一个月之后，对其进行统一的心理测试。对于“一个月之后”这个时间点，主要有以下两方面的考量：

（1）环境适应的有效性。任何人在到了一个新环境都会需要或长或短的一个适应期，尤其是这个环境限制了你的自由、隔绝了你与外界的联系，在这种情况下，人的心理多少都会产生负性情绪。这种负性情绪的调整因人而异，但最主要的是看你需要多少时间来适应这个新环境。

（2）吸毒人群的特殊性。大多数吸毒者都存在一定的人格缺陷，主要表现在认知、情感、意志、个性等方面不同程度的异常，这种异常如果体现在心理测验的常模样本上一定会产生误差。为了排除这种误差就要求我们在对吸毒人员进行心理测验，一定是在其已经戒断生理反应后才能开展。

综合以上两点，在教育矫治场所对戒毒人员进行心理测验，一方面要考虑其生理戒断性，另一方面需要考虑其环境适应性。所以对于多数戒毒人员来说，入所一个月之后是比较合适的时间。

2. 心理测验量表的选择

选择测验量表需要注意两个方面。一是所选测验必须适合测量的目的；二是所选测验必须符合心理测量学的要求。如何选择适用于戒毒人员的心理测验量表，对于戒毒场所内的心理咨询师一直是有待商榷的问题之一。最主要的原因是，常模样本并不完全符合我们的测试对象，在信度、效度方面都有可能产生误差，从而影响我们对戒毒人员心理问题的准确判断。还有一个客观原因是，戒毒场所内心理咨询师的人数有限，对大规模戒毒人员进行心理测验，必须选择相对成熟又容易解读的综合评定量表。为此，我局（所）在经过一段时间的实验、摸索后，最终选择了90项症状清单（scl-90）作为戒毒人员入所一个月之后的心理测试量表。

在scl-90中，共有9类因子结构：躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、惊恐、偏执以及精神病性。这9类症状体现在吸毒人员中普遍存在，有一定的针对性；其结果分析不但能以总分反映症状严重程度，又能清晰的反映单项症状分析结果。戒毒场所对戒毒人员开展心理测验，其目的：一是恢复和促进戒毒人员身心健康，降低心理毒瘾；二是及时发现因为心理因素造成的不安全隐患，维护场所安全稳定。scl-90较为全面的评定戒毒人员心理症状，也能够有效的提示不安全心理症状，是可以在戒毒人员中使用的心理测验量表。

（二）规范戒毒人员诊断评估后心理测验开展情况

戒毒人员的诊断评估主要分为生理脱毒期、身心康复期以及巩固适应期。每一期的心理评估作为戒毒人员是否能够转段的决定性因素，对咨询师合理、有效的开展心理测验提出更高的要求。

为了更好的提供戒毒人员心理评估数据，不断完善“三五一”戒毒模式，我局（所）以“戒毒工作规范化建设试点”为契机，启用《心理测评系统司法 戒毒V8.0 B/S网络版》，通过戒毒人员入所三个月、一年后、回归前评估流程，选择有针对性的量表进行不同阶段的心理测评，在诊断评估依据更加规范化的同时，还能发现戒毒人员在不同阶段的心理变化，使心理测验具有实效性。

1. 生理脱毒期（入所三个月后）

戒毒人员的生理脱毒，可能会产生骨痛、肌肉酸胀、厌食，及心理痛苦、焦躁等急性戒断症状，其中吸食传统毒品者生理反应尤为明显。对于初入戒毒场所的戒毒人员，在一个全新的环境中，很多人容易产生不适应感，如：失去自由后的不安、不能迅速融入到军事化管理的氛围、不能很快与民警或其他戒毒人员建立良好关系等等。种种问题相互叠加放大，使戒毒人员情感脆弱、紧张焦虑、情绪激动、态度对立、行为冲动，甚至产生伤人或自伤等极端行为。随着不断适应环境，痛苦的生理反应和易激怒的情绪状态会有所缓解，但对场所的不适应有可能导致睡眠障碍、躯体不适等稽延性戒断症状，对戒毒前景的迷茫和焦虑可能更加突出。所以，在这个时间内我们更主要的是开展心理健康教育、团体心理辅导，以此建立并让戒毒人员感受到场所内的社会支持系统，帮助戒毒人员尽快适应新环境，建立融洽的管、教关系。

戒毒人员完成脱毒期的学习，适应强制隔离戒毒生活后，开展一次标准化的“初期心理（诊断）评估”，心理测验量表选择《scl-90》、个人评价问卷、情感量表。此次心理测验的结果可以体现出每名戒毒人员心理健康水平等级。

2. 身心康复期（入所一年后）

通过一年的时间，戒毒人员已完全适应戒毒场所的矫治生活，一般浅层的心理问题得以缓解，但大量深层的心理问题被潜抑，未能得到展现和处理。这些深层问题包括：人际互动问题，如培养积极情绪、建立和谐人际关系等；成长问题：如缺乏有远见的人生目标、沉溺于低级的需求满足、错误的婚姻家庭观念、淡薄的社会责任意识等。

在戒毒人员入所一年后，我们选择艾森克情绪稳定性、个人评价问卷两项心理测试。此次心理测验的结果主要体现戒毒人员通过一年的戒治生活后情绪的稳定性。

3. 巩固适应期（出所前三个月）

通过前两期的戒治，戒毒人员的身心机能、行为习惯、价值观念、拒毒意念和技能等都会得到一定程度的改善。有可能遗留的心理问题有：未根除的心瘾问题、未解决的非瘾问题、重新适应社会问题。尤其是回归社会的重新适应，是每一个戒毒人员在巩固适应期都会遇到的心理困惑。我们选择的心理测验量表包括：社交焦虑量表、社交回避及苦恼量表、scl-90、个人评价问卷四项。此次心理测验的结果将为戒毒人员是否能够顺利回归社会提供数据支持。

在具体实施过程中，我们会发现戒毒人员文化水平参差不齐、心理防卫意识强、少数民族戒毒人员语言不通等现实困难，规范化的心理测试量表并不能完全有效的反映这类戒毒人员的真实心理状况。为此，我们在实施过程中不断完善，增加“心里绘画投射测验”解决这一问题。

绘画投射测验是主观心理测验的一种技术。与传统心理测试相比较，绘画投射测验技术不受文化限制、没有语言障碍、没有规则约束、能够消除心理防卫，其最大的优势就是能够绕过人的心理防卫，揭示深层潜意识，具有快速、精准、全面的特点。通过有效的心理测试方法，了解和掌握戒毒人员个性特征、思想动态等，为进一步做好戒毒人员情绪疏导、及早发现戒毒人员个体存在的隐性问题、帮助基层大队解决管理工作中反复出现的个性问题提供了有效的测验依据。

（三）成效

通过为期两年的戒毒人员“转段期”心理测验，有近1300人次的戒毒人员通过心理测试顺利“转段”，心理测试工作取得实效。

（一）改变以往“一张量表用到底”的弊端

1. 使用不同的心理测验量表更加符合戒毒人员不同时段心理特点，有针对性的提供转段依据，解决戒毒人员存在的心理问题。如回归社会前进行《社交回避及苦恼量表》，可以直接反映出戒毒人员在回归社会前是否做好了充分的心理准备。针对存在社交回避困惑的戒毒人员，我们按照测试结果，有针对性的进行出所前“一对一”心理辅导或是主题团体辅导，帮助戒毒人员做好回归社会的心理建设。

2. 戒毒人员在强制隔离戒毒期限内，会进行三次心理测验，每一次测试结果的对比，又可以看作是心理健康水平提升的依据。如《个人评价问卷》是在三期都会使用的心理评定量表，通过同一人三次的测试结果对比，能够体现出戒毒人员在自我评价上是否有所转变。自信心的提升对戒除毒瘾、保持操守是非常重要的决定性因素，只有戒毒者真正相信自己是可以戒毒的，他才能够在行为上拒绝复吸。

（二）提高心理测验工作效率

1. 启用《心理测评系统司法 戒毒V8.0 B/S网络版》，每个月的心理评估工作都能快速、高效的完成，使心理评估更加充实、丰满和科学，解决了戒毒矫治场所戒毒人员多、心理咨询师少的现实困难。

2. 心理测验工作效率的提高，确保每一个戒毒人员都能有进行心理测验的机会，从而发现共性、特性问题。对共性问题开展心理健康教育、结构式团体心理辅导；对特性问题进行个体心理咨询、心理危机干预、主题团体辅导等。有效的发挥好心理测验的重要作用，使心理咨询工作的开展更加的有依据、有条理、有实效，从而真正发挥心理咨戒毒场所长期安全稳定防线。