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运用家庭雕塑技术帮助后续照管对象潘某某改善家庭关系的案例

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案例内容
【案例背景】

后续照管对象潘某某,男,33岁,高中辍学,已婚。与妻儿及父母同住。2020年9月因吸食冰毒被公安机关强制隔离戒毒二年,2022年8月解除强制隔离戒毒回到社区后待业。在对潘某某进行后续照管服务时,潘某某表达了当前处于迷茫焦虑无助的心境中。由于自己沾染毒品,导致夫妻关系逐渐冷淡,父母对他感到失望。在强戒期间缺少对刚满3岁的儿子的抚养照顾,导致儿子现在不亲近潘某某。他很想改善与家庭成员之间的关系,却又不知道该从何做起。

【案例基本情况】

(1)方案的制定与实施

基于潘某某有强烈改变现状的需求及意愿,在征得本人及其家属同意后,决定采用家庭雕塑技术帮助其改善家庭关系。

家庭雕塑利用空间距离和身体姿态等符号描述过去的事件和发生的过程,通过雕塑过去的场景,让参与者过去与现在的情绪剥离,使参与者能够发现引发过去和现在多种复杂情感因素的原因,从而更加直观地了解自己的人际互动模式。根据雕塑者及其家人塑造的位置,了解每个成员在家庭中的地位以及对家庭关系的看法,传递各种内心状态或人际互动模式,以此刺激雕塑者的知觉系统,使其由身体直接引发内在的深层感受,发掘更多隐藏在深处的动力,进一步增加对自身以及家庭互动的觉察。

在实际实施过程中,咨询师请潘某某担任“雕塑家”,由他决定每个家庭成员所在的位置。在这个过程中,每个家庭成员都不说话,宛如一尊尊沉默的雕像,任由“雕塑家”按照自己的想法安排他们对应的位置和姿势。咨询师再旁引导潘某某解释雕塑时的自己想法,说出自己的感受。运用雕塑技术还原了潘某某家庭中的生活场景,家庭成员可以清晰地看到自己的应对和生存模式。

通过观察雕塑发现:潘某某离其他家庭成员距离相对较远,他的妻子处于整个家庭雕塑的中心位置,摆出站立、手指向他的姿势。说明潘某某在现实生活中非常依赖妻子,另一方面却也觉得妻子还在责怪他吸毒,对他抱有不满;从潘某某对儿子摆出的雕塑可以看出,目前他们之间缺少亲密感,儿子亲近和依赖的是爷爷奶奶而不是自己;在雕塑中,父母是离潘某某最远的人。父亲坐着,母亲站着,可以看出在潘某某心中父母地位存在差异,从母亲双手抱胸的动作,也可以看出潘某某认为母亲对他存有不满。

雕塑完成后,咨询师让家庭成员对此雕塑情境进行评论,邀请家庭成员分享自己的感觉,引导各自说出真实情绪和感受。通过将家庭成员的内心加工过程展示出来,让家庭成员之间在情感上产生联结,帮助家庭成员进入各自的内心并认识到对方的真实想法。

潘某某说自己在家庭中感到焦虑无助。他渴望得到家庭的关怀和爱,但是由于之前吸毒的经历,目前妻子和父母对他的态度让他感到没有安全感,无法与他们保持亲近,无奈只能选择逃避的姿态,来隐藏自己内心爱的渴望。

潘某某父亲表示,以前因忙于事业,成长过程中都是以金钱满足潘某某,对他的陪伴较少。自从他吸毒后觉得心灰意冷,所以采取回避的态度,也不愿在家看到他。

潘某某母亲说自己从小严格要求他,给他提供最好的条件,谁知道他会走上这条路。现在觉得在周围人前抬不起头。

潘某某的妻子说在婚姻中没有感受到爱与责任,丈夫吸毒的过往让她伤痕累累,她也渴望拥有家庭的温暖,也希望有人为她有所分担。 

(2)效果评估

A家庭成员的觉察与反思

在家庭成员都表达了他们内心的感受和想法后,他们有了新的觉悟和评估,开始理解彼此在家庭中的应对方式以及反思了自己错误的应对方式。潘某某的妻子首先表示,今后会减少指责,及时倾听他的想法,多花时间去关心他,陪他一起彻底远离毒品;潘某某的父母则说今后会尝试包容理解儿子,多陪伴他给他支持。最后潘某某本人说到,自己即使有问题,也还是被家人所爱着的,很感谢家人,今后会正视自己吸毒的过去,尽快找到一个工作支撑起这个家。

B.家庭成员参与度

在整个家庭雕塑的过程中成员参与度很高,家庭呈现出改变的希望和可能性。之后,咨询师协助家庭成员继续巩固这种良好的变化,在整个干预过程中,潘某某的家庭逐步掌握良好的沟通方法。

C.潘某某本人的自尊水平得到提升

在雕塑活动结束1个月后,通过对其本人及其他家庭成员的访谈中,咨询师了解到潘某某不再封闭自己,能经常与妻子及父母沟通,勇敢地进行自我表露。同时家庭成员也能积极回应,潘某某的心理防御机制在不断地降低。此外,潘某某还尝试去人才市场找工作,迈出新的一步。

【案例思考】

(1)充分发挥家庭功能,积极调动家庭动力

众所周知,当戒毒人员回归社会后家庭便成为他们再社会化最基本的单位。家庭成员对后续照管人员的态度、关心、爱护和教育能最直接激起他们重新开始生活的斗志和信心,重新做人的勇气。因此,对后续照管人员提供心理服务时,应深入了解他们家庭存在的问题困难以及他们回归家庭的阻力等,同时帮助他们找到解决家庭关系问题的办法,修复与家人的关系,让家人成为人员开启新生活人生道路上的引航灯。在实际工作中,可以通过多种方法调动家庭动力,引导家庭成员回顾和了解彼此优点,尝试逐步淡化吸毒对家庭造成的伤害记忆,唤醒家人间原有的那份亲情,让家庭重新接纳后续照管人员。

(2)根据各自家庭情况,灵活运用雕塑技术

家庭雕塑技术对治疗对象的表达能力要求较低,能让对象更容易参与其中,这种体验式的心理治疗活动可以让家庭成员一起参与,增加他们的互动性,从互动中发现问题,从互动中加以改进提升。在本案例中,咨询师在与潘某某及其家属建立良好关系并取得他们的同意后,将其一同纳入对潘某某的家庭支持系统,共同开展家庭雕塑活动,为保持他的戒毒操守共同努力。另一方面,我们也要看到对于家人中有吸毒史的家庭。普遍存在的“家丑不可外扬”倾向,即使家庭出现矛盾和分歧,也不主张随意表露。因此,在实际运用时,要根据后续照管家庭的实际情况,探索出符合各自家庭特点的雕塑方法。

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