照管对象中部分人员常年在异地外省市务工生活，对国家养老、医疗等方面的社会保障政策不了解，面对生活困难时，往往得不到当地政策照顾，基本生活缺乏有效的保障。为了更好地帮扶照管对象，解决他们的实际生活困难，江苏省泰州市高新区后续照管工作站联合公安、司法、民政、人社、医保、社区网格等资源力量，对异地生活的照管对象在生活、医疗、法律服务等方面进行帮扶，协助解决相关问题，完善基本生活保障，促使其生活自理，融入社会正常生活，助力操守保持。

（一）基本情况

后续照管对象李某，女，50岁，初中文化，2006年离异。曾因吸毒被强制隔离戒毒两年，2017年12月期满出所后，与高新区后续照管工作工作站签订了后续照管协议，留下了联系方式，前往昆明投奔姐姐，近年来，一直与其姐姐在昆明务工，以在超市打零工的收入为主要经济来源。通过跟踪回访得知，李某长期患有胆结石、胃病等疾病，2022年两次因病住院手术，生活困难，经济压力较大，具体情况如下：

1.李某早年离异，办理离婚手续时，前夫答应将泰州高新区农村自建房分一间给李某，但当时只是口头承诺，没有协议。因李某长期在昆明生活、务工，房产分割问题一直没有解决，李某担心年老后无居所养老；

2.李某近些年身患多种疾病，虽然有泰州当地的农村医疗保险，但对医保政策不了解，就医费用全部自费，患病期间无法工作，没有收入，现在已经承担不起医药费；

3.李某因未缴够养老保险年限，因此，到法定年龄退休后拿不到退休金，晚年生活没有保障。

（二）方案制定

工作站根据李某的现实生活状态，针对李某面临退休尚没有养老保险，医保无法报销等生活实际困难时，就医保、社保政策向泰州市高新区有关部门进行了咨询，经过充分沟通，制订了解决相关问题的方案，具体如下：

1.对李某实施法律援助，帮助妥善处理婚前房产分割，解决其“老有所居”的问题；

2.咨询村社保专员，协助李某确定养老保险办理思路，解决其推行后养老金的问题；

3.协调泰州高新区医保中心，协助李某办理医疗保险报销事宜，解决就医费用报销的问题。

（三）方案实施

1.法律援助，解决李某房产分割问题

工作站通过村网格员找到了李某的前夫，向其了解了两人离异时关于房产分割的承诺。此后，又联合居委会、网格员和法律援助律师，一起来到李某前夫的家，一起帮助协商二人房产分割问题，最后，李某前夫应答应兑现承诺，并通过网络视频，与李某签订了书面协议，解决了李某的后顾之忧。

2.政策援助，解决李某社保选择路径

为了李某的养老保险问题，工作站工作人员找到李某户口所在村的村社保专员，了解村民相关社保政策，按有关政策：适合李某的社保有灵活就业人员养老保险以及城乡居民养老保险。灵活就业人员养老保险，参保人累计缴费满15年，且达到法定退休年龄，即可按月领取基本养老保险；城乡居民养老保险，参保人累计缴费满15年，达到法定退休年龄，且未领取国家规定的基本养老保障待遇的，可以按月领取城乡居民养老保险待遇。

经过二者对比：李某现年已50岁，且收入不稳定，经济条件不佳，如缴纳灵活就业人员养老保险，累计缴费满15年，最快需到65岁方可领取养老金；如缴纳城乡居民养老保险，缴费标准相对较低，待到60岁可一次性补交，即可领取养老金。为此建议李某根据自身经济情况选择城乡居民养老保险适合的档次，李某采纳了工作站工作人员建议，办理了养老保险。

3.微信指导，解决李某医疗报销事宜

工作站工作人员与高新区医保中心取得了联系，了解了相关政策，就李某的实际情况进行了咨询，得到答复是：一是李某可以办理异地医保报销，由李某本人持医保卡、发票、住院费用清单到高新区医保局报销，或者委托他人代办，代办人须持本人身份证及上述报销材料即可；二是可以办理跨省异地医保，跨省异地长期居住人员可以在备案地和参保地双向享受医保待遇，就医时可直接结算。有了咨询结果之后，工作人员通过微信，指导李某在国家异地就医小程序上完成了跨省异地就医备案手续，从此李某看病就再不用全部自费了，彻底解决了李某看病就医的经济压力。

（四）实施效果

李某出所时间长，多年来，工作人员一直不离不弃，跟踪照管，出所后面临的生活、生存所面临的问题，工作站通过一系列工作措施，帮助李某解决了当前看病难和医药费的问题，缓解了她的经济困难，又解决了退休金与晚年居所的问题，彻底解除了她的后顾之忧，使她晚年生活有了实质性的保障。李某本人从工作站的服务中感受到了党和政府的关怀与温暖，表示将安心工作，稳定生活，其亲属也表示感谢党的好政策，感谢工作人员的热心帮扶，实现了个人安定、亲属满意。

（一）后期照管应加强政策普及

部分照管对象由于生活的打击以及其它某种原因，走上吸毒的道路，每天沉沦在暂时的快活里，却不管明天咋活，更不管晚年生活怎么过，对养老、医疗等关乎生活的有关政策毫不关心，李某就是其中比较典型的例子。因此，对其进行照管时，应该着重对其进行有关政策的宣传和普及，包括就业政策、社会最低保障政策、公租房政策、医疗保险、养老保险等关乎其今后生活的政策，有助于他们离开戒毒所，走向社会之后，依靠国家政策，快速融入社会，走上正常生活。

（二）后期照管需要基层组织帮助

有的照管对象属于自然村村民，但长期在异地生活，对于这类人员的后期照管，村委会、妇联口、社保口、扶贫口、乡村振兴口等都应该行使其相关责任，对他们进行相关照管，帮助解决各种困难，提醒可以享受的各种政策，帮助其办理各种社会保障手续，保证其出所后的正常生活。

（三）后期照管需要责任心与爱心

有的照管对象，由于照管时间较长，存在着不希望和照管站工作人员保持联系的想法，有的照管对性手机号码更换，与照管站失去联系，因此，对这些人员的后期照管，工作人员的责任心与爱心尤其重要，有了责任心才能始终与照管对象保持联系，有了爱心，才能时时替照管对象着想，并尽可能地帮助他们解决遇到的各种问题。