近几年，我国毒情形势持续向好态势进一步巩固拓展，呈现“四少”的积极变化。但受疫情扩散蔓延等因素影响，全球毒品沉渣泛起，态势进一步发展，我国毒情形势出现新特点，禁毒工作面临新挑战，必须不断推动禁毒工作高质量发展。受百年变局和世纪疫情的影响，全球毒品产量居高不下，毒品滥用人数持续上升，虽然吸毒人员同比下降23.6%。但在册的吸毒人员因长期吸食毒品，深受毒品危害，大部分吸毒人员身体机能损害，特别是对心脑血管系统的损坏较重，容易出现血管弹性降低、粥样硬化等问题，而出现高血压、冠心病、脑出血等急症，而脑出血作为吸毒人群中常见的一种高血压合并细小动脉硬化类的危险疾病，抢救不及时，死亡率很高。在出现突发病情时快速采取急救措施，抢占“黄金五分钟”，能极大的降低死亡率。因此，对于突发脑出血的戒毒人员要快速正确做出鉴别诊断，快速抢救、紧急救治，迅速转诊医治，以挽救戒毒人员生命，维护戒毒人员生命健康权。

一、戒毒人员基本情况

戒毒人员孙某，男，60岁，离异，15年吸毒史，有12年高血压病史。因复吸被公安机关查获，于2021年9月9日入所，2022年3月调入云南省四所。入所体检中发现该员患有高血压，BP183/106mmHg，后一直服用依那普利、硝苯地平等降血压药，服药期间血压趋于平稳。在一次晚点名，该员在楼道突发疾病晕倒。

病情初步诊断:值班医生第一时间到达现场，通过查体，该无意识、呼气微弱、脉搏微弱、瞳孔散大对光反应消失，初步诊断为高血压引发脑梗症，并采取立即采取掐人中、心肺复苏等方式进行抢救。

二、方案制定与实施

（一）制定救治方案

鉴于该员病情突发，又有多年的高血压病史，第一时间启动《戒毒人员突发危重疾病应急处置预案》，联系驻地县医院，开通“绿色救治通道”，进行救治。

（二）突发疾病的应急处置

该员在宿舍时突发疾病晕倒，同宿舍的戒毒人员迅速向楼层内巡查的警察报告此事，警察赶到现场查看情况并立即报告分控中心、大队领导请求支援，分控中心立即做出反应，第一时间向戒毒医疗中心呼叫支援并报告相关情况。医生、值班警察、大队领导、值班所领导到达事发地点，对戒毒人员孙某的突发病情进行快速鉴别诊断和协调调度处置。经医生检查：孙某无意识、呼气微弱、脉搏微弱、心跳骤停、瞳孔散大对光反应消失，初步诊断为高血压引发脑梗症。立即采取掐人中、心肺复苏等方式进行抢救，大队立即启动《戒毒人员突发疾病应急处置预案》，向指挥中心汇报,寻求支持。

经所部医生及时救治后，戒毒人员孙某的呼吸、心跳有所恢复，现场组织用担架将其抬出至大队医务室继续实施抢救.

随后，戒毒人员孙某被送上救护车，在所内医生的陪护下前往县级人民医院进行转诊治疗，经县级人民医院急诊科医生进行急救治疗后，该员生命体征恢复正常。

（三）突发事件的善后处置

戒治区值班所领导立即组织大队、戒毒医疗中心人员针对该突发事件进行研判，结合以往处理该类事件的经验，对本次突发事件的发展进行预测，并有针对性的进行善后工作职责分工。

1.音像视频资料的留存和固定：

（1）从戒毒人员孙某宿舍与他人闲聊，到晕倒，再到警察、医生对该事件处理的全过程监控视频资料；

（2）救护车随车陪护救治视频资料；

（3）孙某最近亲情电话的录音资料。

2.针对该事件的相关文字资料进行整理留存。对戒毒人员孙某的同乡戒毒人员、同宿舍戒毒人员，“三人行动”小组进行谈话了解、做好证据留存。

3.戒毒医疗中心依照法律法规做好孙某的健康档案、体检记录、医疗就诊情况等材料的整理。

4.及时与联系家属，共同协商相关事宜。

（1）立即与戒毒人员孙某的家属取得联系，通报戒毒人员病情，并允许直系亲属或其委托人来医院探视陪护。

（2）戒毒人员家属到医院后，首先大队领导和戒毒医疗中心领导针对戒毒人员孙某的日常诊疗情况、戒毒康复情况、突发疾病情况和救治过程对家属进行详细介绍，建立良好的沟通关系。其次县医院主治医生介绍病情风险、治疗方案等情况，充分征求家属的治疗意见，建立良好的医患关系。      

经过所内所外医生的及时救治，孙某生命体征基本稳定，进一步住院治疗。

长期吸食毒品，对身体的损伤是非常大的，会导致人的血压的升高，心脏功能下降，以及免疫力的下降，长此以往，如果不停止使用毒品和进行戒毒，一旦血压控制不好，引发的并发症，将会危害人的生命，本案例中，孙某突发疾病，病因还是与长期吸毒而引发的，所以要维持正常的生活，唯一的出路就是彻底戒断毒瘾，再通过系统的康复治疗。从本案例中也得到一些启发:

1.及时发现处置，快速诊断救治。事发时，管理警察用最短时间到达现场，及时开展前期处置；值班医护人员反应迅速，抢救及时，在判断危重病情后立即给于心肺复苏术处置，及时注射急救药物，紧紧的抓住了抢救的“黄金5分钟”；值班所领导快速到位，及时调度协调，住最短时间将戒毒人员转诊。

2.依托智慧戒毒平台，强化多部门间的协同配合，进一步提高场所应对突发事件的反应速度，以保障场所的持续安全稳定。本次事件中现场管理民警快速到达现场进行处置，整个事件的处置全貌均在监控下进行，所指挥中心第一时间获得现场情况并及时做出反应，警戒护卫大队接到命令快速出动，所政管理科、生活卫生科、戒毒医疗中心、基层管理大队等多部门协调高效有序，及时联系医联体单位，开通急救绿色通道，保障了本次突发事件的应急处置的有效性。

3.落实警察对“四大现场”的直接管理，是行之有效的维护场所安全稳定的最重要举措。从本案例中，警察严格落实日常巡逻巡查制度，发生异常情况，能及时汇报处置。

4.完善的应急预案，强化应急演练，是应对突发事件的必备条件。应急预案是应急演练的基础，一直以来，场所坚持底线思维，高度重视各种应急预案的演练，不断修订完善各种应急预案，并定期不定期进行演练，拉动锻炼队伍、磨合应急机制、提升应急意识。本案例中的成功救治，得益于全所各部门上下联动，很好地执行应急预案。