2022年3月，青海省女子强制隔离戒毒所通过心理测试、个别谈话、班组访谈、团体辅导、个别谈话的方式，对全体戒毒人员进行了心理健康普查，根据普查结果，对戒毒人员心理健康等级、心理问题类别进行了综合评估，发现8名戒毒人员存在心理问题且多次复吸，其中一个重要的共性原因就是原生家庭造成的心理创伤。由于戒毒人员普遍文化水平低，同时不轻易向民警主动表达自己，为帮助戒毒人员疗愈原生家庭带来的创伤，心理矫治中心决定综合运用心理投射治疗技术，以团体心理辅导的形式开展针对性心理矫治，以期达到修复心理创伤，戒除心瘾的目的。

本案例中运用到的心理投射治疗技术主要有：音乐治疗、绘画治疗、家庭系统排列、书写疗法、箱庭疗法、心理剧、OH潜意识心灵图卡。

这8名戒毒人员均为女性，均有两次以上强戒经历，年龄为28-50岁之间。3名戒毒人员父母一方离世，2名戒毒人员父母双方离世，2名戒毒人员父母离婚后重组，1名戒毒人员从小被父母抛弃由其他亲人养大，每一名戒毒人员均在童年时期遭受不同程度、不同方式的原生家庭创伤。8名戒毒人员的日常行为表现既有相同点，也有差异，主要有性格内向、比较敏感、情绪低落、自我评价低、不主动与人交往，在躯体上表现为入睡困难，戒毒意志评估为一般。经SCL-90心理自评量表测试，8名戒毒人员的总分均超过160分，部分因子分大于2，主要阳性项目为抑郁、焦虑、人际关系敏感、强迫、偏执。

【方案制定】

（一）心理诊断

经过综合分析，咨询师排除了8名戒毒人员属于器质性病变、精神病、神经症的可能性。究其根源，她们的心理问题主要来自于一直未被修复的原生家庭创伤，导致成年后依旧无法与自己和解，造成人格上某一部分的缺失和行为上的偏差，属于一般心理问题。

（二）咨询任务

咨询师通过观察与分析，认为应从三个任务层面来开展咨询：一是帮助她们全面认识自己，重新审视自己和原生家庭的关系，做到与原生家庭和解；二是帮助她们建立信心，启发新的或曾被忽视的良好人生经验和体验，学会与自己、与外界相处，减少自我内耗，增进社会适应能力；三是与其探讨未来的方向，激发其更有效地发挥内在潜能，塑造健康心理，增强戒毒意志，更好地面对现实生活。

（三）矫治方案

第一阶段：建立团队，消除阻抗，通过绘画疗法和书写疗法帮助团队成员真正认识完整的自己。

第二阶段：借助清明节，采用家庭系统排列（绘画版）、绘画疗法、书写疗法帮助戒毒人员梳理和审视自己与原生家庭的关系，帮助戒毒人员的内在小孩长大成人。

第三阶段：以互动式讲座形式进行“疗愈原生家庭”内容的讲解，开展“疗愈原生家庭”冥想活动，达到内心与原生家庭的真正和解。

第四阶段：通过音乐治疗，让戒毒人员体验心灵的原始的纯净和愉悦，借助音乐表达自己对戒毒后的生活、对家庭、对未来的期盼。

第五阶段：以心理剧的形式开展拒毒训练，提高戒毒人员出所后的拒毒能力，防止复吸。

第六阶段：使用潜意识心灵图卡，帮助戒毒人员找到自己的人生答案和人生目标。

【实施情况】

（一）团体心理咨询第一场

主题：组建团队，认识自我

时间：2022年3月20日   用时：3小时

主要咨询技术：绘画疗法、书写疗法

第一场团体咨询效果：戒毒人员在团体咨询过程中，对自己的认识逐渐从外显性描述转变为内隐性探索，认识并接纳了这个不完美但很完整的自己，团队成员们所有的情绪在恶语墙环节化作了倾诉的话语和或悲伤或释然的眼泪，达到了组建团队和认识自己的目的。

（二）团体心理咨询第二场

主题：清明节哀伤疗愈活动（原生家庭疗愈）

时间：2022年3月26日    用时：2小时30分钟

主要咨询技术：家庭系统排列（绘画版）、绘画疗法、书写疗法

第二场团体咨询效果：戒毒人员热身活动结束后，从开始绘制家庭系统排列图到为离世亲人写信环节，一直都在哭泣，她们从来没有这样整理过自己与原生家庭之间的关系，从来没有以这样的方式告别过，原生家庭一直是她们没有意识到也不敢去触碰的痛。她们在每一个环节分享时的感悟都不一样，有的从痛恨到原谅，有的从心里堵塞到心中释然，有的从心境空虚到能量满满。在放飞千纸鹤时既是与离世亲人告别，也是与过去的自己告别，那个原生家庭里的内在小孩已经长大了，可以自己承担自己的人生了。

（三）团体心理咨询第三场

主题：疗愈原生家庭

时间：2022年4月18日    用时：2小时

参加者：全体戒毒人员

主要咨询技术：互动、冥想

第三场团体咨询效果：

在活动中戒毒人员热情参与，认真倾听，深入思考，对原生家庭有了系统的清晰的理解，通过与原生家庭和解，观察自己的人生路，消除了一些长久以来的隐性困惑和压力，对自己的人生有了新的感悟。

（四）团体心理咨询第四场

主题：发现美好，净化心灵

时间：2022年5月15日    用时：2小时

主要咨询技术：音乐治疗

第四场团体咨询效果：

活动中，戒毒人员积极探索不同的音乐风格，认真创作属于自己的音乐，沉浸式体验音乐的疗愈功能，所有负面思维、焦虑的心境、灾难化的念头都得到停止，同时用音乐表达了对自己的期望、对家人的思念、对未来的畅想和对戒毒的信心。

（五）团体心理咨询第五场

主题：拒毒训练

时间：2022年7月3日    用时：2小时

主要咨询技术：心理剧

第五场团体咨询效果：

戒毒人员在活动中认真思考自己难以戒毒、再次复吸的原因，真诚地提出自己的困惑，全体成员慎重写出自己的解决办法，在心理情景剧中真实演绎自己的亲身经历和内心纠葛，为出所后拒绝毒品提供了更大的可能性。

（六）团体心理咨询第六场

主题：潜意识心灵对话

时间：2022年8月11日    用时：2小时30分钟

主要咨询技术：潜意识心灵图卡

第六场团体咨询效果：

戒毒人员在潜意识心灵图卡使用过程中，从一开始的好奇和惊讶到全身心投入进来，每个人都自然而然地分享了自己鲜为人知的伤痛、忏悔、感悟，有的分享了自己的家人，有的谈到自己的吸毒经历，有的谈到自己的感情，她们都在潜意识心灵对话中得到了自己的人生答案和人生方向。

【效果评估】

在半年的团体心理咨询期和咨询结束后的一段时间里，咨询师和大队民警都在关注每位成员的心理状况和行为表现，不定期地开展个别谈话。综合日常言行，此8名戒毒人员都发生了明显的好转，情绪变得稳定，与人相处时表现得比以往主动、自信、平和。睡眠质量得到改善；能主动遵守场所纪律，积极参与教育矫治活动，培养自己的兴趣爱好，有明确的戒毒目标，戒治态度明显转变。与家人的关系得到改善，受到家人的鼓励、支持。再次进行SCL-90心理测试时，8人的总分明显降低，阳性项目数明显减少。

将此次团体心理咨询案例和以往案例进行对比，心理投射治疗技术比传统咨询方式能更快更准确地走进求助者内心深处，抓住问题关键所在，更适用于戒毒人员这一特殊群体。此案例带给我们的启示：

一是在此类心理投射治疗技术运用过程中，心理咨询师的引导和反应非常重要，不正确的引导和不合适的反应会让咨询效果大打折扣，因此心理咨询师应持续提升个人专业能力，做到在实践中学习，在学习中总结经验，提升自我。

二是很多戒毒人员之所以走向吸毒戒毒之路，和原生家庭有很大的关系，应将原生家庭的内容纳入戒毒人员心理健康教育中。但要明确的是，了解原生家庭不是为了把责任推给原生家庭，而是为了帮助原生家庭中的孩长健康成长，以成熟的心态面对未来的人生。