戒毒人员富某，女，57岁，初中文化。1997年因独子车祸去世第一次吸毒，2018年6月被执行强制隔离戒毒，入我所执行强制隔离戒毒。

富某自述：我27岁时就离婚了，一个人带着儿子将他抚养长大，他18岁就去当兵了，退役后是一名辅警，是非常孝顺优秀的孩子，突然他因为车祸没了，致命的打击让我万念俱灰，孩子去世的前两年，我的父母也相继去世，我不知道自己为什么活着，我常年失眠，喝酒赌博，在赌博的过程中认识了带我吸毒的人，她说吸毒能减轻压力能睡着，让我试试，最开始我没觉得自己上瘾了，但因为没有丝毫牵挂，我从被动吸毒到主动吸毒，频率也在逐渐增加，期间一度想自杀，吸毒期间我没有工作的动力和欲望，没钱了，我就卖了套房子供自己吸毒，觉得过一天算一天，反正活着也没什么意思。

富某入所后,负面情绪较强，精神萎靡，戒毒动机较差，缺乏戒毒决心。在寝室内，常因琐事与他人产生口角，性格焦躁孤僻，不能与其他戒毒人员建立良好的人际关系，日益孤僻。富某常一个人发呆，不愿与他人接触，不积极参加任何戒治活动，除回答干警问题外，从不主动表达任何情感与想法。

经了解富某有个哥哥，但富某从来不拨打亲情电话，自述儿子去世自己开始吸毒后，便断绝了与哥哥的联系。

该戒毒人员自卑感强且极度缺乏安全感，敏感脆弱，对毒品的严重危害性没有深刻认识，缺乏主动戒治的意愿。

一、成因分析：

（一）身体因素

富某因年龄较大，旧有生活习惯不良，导致常年失眠导致焦虑、四肢无力，精神不易集中。同时，富某食欲不振，缺乏锻炼，身体整体机能较差，不适应规律的戒治生活。对毒品依赖性强，戒毒意愿低，排斥戒治生活。

（二）情绪因素

富某因接连受到儿子、父母去世打击，导致自暴自弃，情绪抑郁。因吸毒后，感觉没有颜面面对亲属，导致亲情淡漠，因为感觉在这个世界上关心自己的人已经去世，自己关心的人也不在了，存在严重的厌世情绪，对现在感到痛苦，对未来看不到希望。心理承受及适应环境能力差，自感无过人之处，在分队内没办法立足，自卑心强。亲情帮教缺失，对未来感到不安和痛苦。

二、方案制定与实施

大队根据对富某的研判，制定以恢复身体机能、重燃对生活的希望、修复家庭关系为重点的专项矫治方案，有针对性地逐步提升富某身体机能、增强戒治决心、加强亲情感染、寻找人生意义，努力帮助富某成功戒治，顺利回归社会。

针对富某的情况，大队决定对富某进行分阶段、有侧重的专项矫治，并对每阶段进行评估分析，灵活调整下一步矫治方案。

（一）矫治第一阶段：

齐抓共管，提高身体机能。大队干警联同医生、康复训练师对富某身体情况进行综合评估，针对富某常年失眠、四肢无力，食欲不振、精神不集中等问题进行会诊，共同研究制定适合富某的饮食、药物、运动方案，并逐步实施。根据富某年龄、身体特点，干警教授其特将八段锦，以增强其体质。

细心倾听，化解多年心结。富某刚到戒毒所时，对自己的事情不愿多谈、也不想谈，回答干警或其他戒毒人员问话时，多是“嗯、啊、是”的敷衍了事。针对这种情况，干警在日常戒治过程中细心观察富某，对富某的点滴变化予以肯定和鼓励，在细微处给予富某关心，逐步建立与富某的信任关心，使富某从不愿谈、不想谈，逐步转变为可以谈，再逐步变为愿意谈，最后实现想要谈的目的。在一次次倾听与谈话的过程中，引导富某宣泄内心苦闷，排解负面情绪，逐步消除抑郁、缓解焦虑。同时让富某接受“生老病死是人之常情”的现实，明白只有珍爱生命，不负生活，才是对逝者最好的告慰的道理。

互帮互助，重建社会连接。刚到戒毒所，富某孤僻，不愿与任何人交流，不参加寝室、中队的各种活动，将自己封闭为一座“孤岛”，切断与外在的联系。为改变富某这种情况，干警特将中队近期文化主题确定为“互帮·互助·关爱”，在中队班会中讲关于互帮互助、关爱他人的故事，并组织观看有关互帮互助相关影片，在潜移默化中改变认知，改善关系。干警安排善于倾听、开导他人的戒毒人员与富某组成互助组，以改善富某不愿与人交流的情况；充分动员富某寝室的其他戒毒人员，鼓励她们与富某建立融洽关系。同时，干警积极组织戒毒人员开展集体活动，形成良好戒治氛围，在活动中，发现富某的闪光点，及时给予鼓励，增加其自信和集体归属感，改变其“破罐破摔”的想法。

矫治第一阶段效果评估：

通过第一段阶段的教育矫治，富某身体机能明显恢复，睡眠质量显著提高，身体状态有所好转。富某开始配合干警管理，接纳新环境，会主动向干警倾述近日所思所想，寻求帮助，并开始与他人交流互动，言语积极，戒治信念增加。

（二）矫治第二阶段：

在上一阶段的基础上，本阶段以建立亲情联系、认识自我、增强戒治决心与信心为重点。

认识自我，进行自我调整。富某厌世情绪明显，长期将自我的生命意义构建在他人的人生基础上，以父母和儿子为人生寄托，后在父母和儿子均过世的情况下，迷失了自我，找不到生命的意义。干警根据富某这一情况，设立了系列心理干预方案，通过自像、照镜子对话、自由联想等分析技术和“我是谁”的描述，来帮助富某探索、发现自我、肯定自我，重燃对生活的希望。

加强教育，增强戒治决心。富某对毒品依赖性大，对毒品危害没有正确认识，干警针对这一情况，对其加强戒毒常识教育，使其了解吸毒的违法性与危害性，及对自身、他人及社会的影响，促使其实现从被动戒治到主动戒治的转变，达到真心戒毒的目的。

联系亲属，开展亲情帮教。亲情帮教是戒毒人员成功戒治的重要助力，为了帮助富某成功戒治，干警主动联系富某的大哥，将富某近况及转变告诉其大哥，并鼓励富某给她大哥写信进行倾诉，通过干警和富某的共同努力，富某大哥最终被感动，答应干警，愿意配合干警工作，开展亲情帮教。至此，在富某的矫治过程中，情感桥梁重新搭建，社会支持系统建立完毕。亲情的重拾，使富某心有所依，戒治主动性明显增强。

第二阶段效果评估：

通过第二阶段的教育矫治，富某封闭自我问题得到缓解，自我认知得到提升，对生命和人生有了新的定义。通过教育和亲情帮教，富某戒治的决心和信心显著增强，戒治意愿强烈。

（三）矫治第三阶段：

本阶段是富某矫治的最后一个阶段，也是富某成功戒治、回归社会的重要环节，此阶段的主要目标是为回归社会做准备，防止其复吸。

调整预期，正视困难挑战。富某回归社会的成功的重要标志是能有所为，实现人生价值，但吸毒人员回归社会可能会受到部分人的歧视，在找工作的过程中可能会遭到拒绝，工作过程中可能会受到排挤，为了提高富某回归社会的成功几率，干警对富某回归社会后可能遇到的困难和挫折进行提前预演，并给予鼓励和支持，让富某学会自我心理调控，坦然面对可能遇到的困难和挑战。

勇于尝试，开启新的生活。富某临近解除，情绪出现了明显波动，表现出了不愿离开戒毒所，害怕走出戒毒所的情绪，她向干警表示，“进戒毒所前，我从来没想过未来，也不敢想，觉得自己活着没有一点意义。经过一段时间的教育来看，是我没尝试走出去，我还是得好好生活，让儿子在天上看见坚强妈妈的。但现在，我要离开戒毒所了，我担心社会对我是不接纳的，在外面没有你们（干警）的全力支持，我真的害怕走出戒毒所。”干警针对富某出现的情绪波动进行情景演练，将富某担心出现的情景进行演练，消除其畏难情绪，鼓励其勇于尝试，开启新的生活。

第三阶段效果评估：

通过第三阶段的教育矫治，富某畏难情绪得到缓解，对未来生活抱有期待，并希望能开启新的生活。

富某于2020年6月解除强制隔离戒毒，解除后干警定期回访了解近期情况，帮其缓解压力，预防其复吸。

（四）戒治效果

2021年12月12日收到富某给干警邮寄的信件，内附信件与三张照片，一张为富某一年前考的岗位专项能力证书（高级养老护理师），另外两张为被护理者家属为其送锦旗的照片。信中表达了对干警的感激之情并写道：“今天给你们写信，我想跟你们说，我成功了，我这个年龄仍然是对社会有用的人，没有让你们失望，不再是家庭和社会的负担，我会继续将这份爱传递下去”。

现我所戒毒人员中老年戒毒人员占比达百分之十以上，其中还有部分失子中老年戒毒人员，由于该群体年龄大、身体情况复杂、家庭关系复杂、社会关系的复杂，导致该部分吸毒人员吸毒原因多样。同时，该部分吸毒人员受自身经济条件、知识水平、社会关联度的限制，导致心理问题多发，戒治难度大，复吸概率较大。

对失子中老年戒毒人员的教育矫治应对症下药，探究他们吸毒的原因，吸毒的目的，从他们所缺少的、所期盼的、所需要的入手，进行系统性的综合教育矫治，结合每名戒毒人员的自身特点辨证施治，将个别教育、心理疏导、康复训练融合到特殊戒毒人员的教育矫治过程中，以实现教育矫治目标。在教育矫治过程中，干警要注重戒毒人员心理感受，尊重戒毒人员实际需求，鼓励其正确认识自己和社会，养成正向思维模式，以坚强的意志、积极的生活态度去面对人生和社会，最终实现戒毒人员的自我认可，从而达到戒治目的。

此案例是综合运用多种教育矫治手段，以回归社会为最终目的，将所内教育矫治与出所跟踪帮教无缝衔接的成功尝试。