在强制隔离戒毒工作执行中，会遇到一些“多进宫”戒毒人员，他们多次戒毒失败，面临家庭不接纳、社会融入难的窘境，自身主观戒毒意愿不强，大多呈现身体虚弱、心理脆弱、精神衰弱、意志薄弱的“四弱”特征。重庆市涪陵强制隔离戒毒所在戒毒工作中，针对此类戒毒人员“四弱”特征，探索总结出了生理脱毒、精神解毒、运动排毒、心理拒毒的“四维疗法”，帮助戒毒人员戒除毒瘾，回归社会。

李某，男，36岁，初中文化，是一名数次戒毒失败的“多进宫”人员。其身形矮小瘦弱，有强烈的自卑心理，入所后表情冷漠、纪律涣散、意志消沉，个人行为养成和卫生习惯极差，对学习、训练等戒治活动提不起精神，时常自述“身体不适，胃部不舒服”，晚上睡不好觉，对戒毒极度缺乏信心，经常以各种借口消极对抗民警管理教育。

一、方案制定

针对李某具体情况，该所研究决定从四方面入手制定戒治方案：一是李某长期吸毒，稽延性症状明显，需要对其进行全方位脱毒治疗，消除睡眠障碍和身体不适。二是李某存在认知缺陷，同时有较强自卑心理，需要通过系统化教育矫治手段，帮助其改善精神状态、重拾戒毒信心。三是李某身体虚弱、意志薄弱，需要通过多种康复训练项目，帮助逐步恢复身体机能、磨砺心性意志。四是李某呈现病态人格，需要加强心理疏导和心理矫治，增强自控能力，真正戒除“心瘾”，全面促进身心康复。

二、实施过程

（一）生理脱毒消除戒断症状，逐步恢复身体机能。一是中药调养。运用成熟的中药古验方—调中益气汤，按照每天服药三次，服药五天为一个疗程，治疗一个月，调整其机体平衡，达到固正补气、安神滋补，帮助其恢复机体组织功能。二是耳穴治疗。针对李某“失眠、焦虑、躯体不适”三大突出稽延性症状，选定八个主穴位进行贴压，每隔3天贴一侧耳穴，10次为一疗程。三是耳穴按摩养生保健操。每天早、中、晚各一次，每次十分钟，连贯按摩，达到防治疾病，增强体质的效果。四是静坐冥想。针对李某心情烦躁的症状，每天安排其睡前静坐半小时，心中默念数字，进行放松训练，减轻戒毒压力，缓解精神紧张，消除烦躁心理。

（二）精神解毒强化自我认知，帮助树立戒毒信念。一是文化教育启迪心智。针对李某的错误认知，在戒毒课堂上开展了《励志成长》《勤俭自强》等思想道德教育，日常管理中民警不厌其烦的找其谈心交心，对其进行开导，通过长期耐心细致的教育浸润，使其明白“人的一生，总会有各种各样不幸的遭遇出现，没有谁的人生是一帆风顺的”“英雄不问出处”，“人的出生无法改变，命运只能靠自己把握”等道理，帮助其辨是非、明曲直，知礼仪，启心智。二是关怀帮助情感回归。因长期吸毒，李某的家庭放弃了他，属于“三无”人员。大队民警不但为其捐助了香皂、洗衣粉等日常生活用品，还多次到家中劝说其父母来所探访。其父母在民警诚心感动下，定期来所对其亲情帮教。民警的关爱和亲情的温暖，让其冷漠尘封的心逐渐融化，也慢慢消除了与大队民警的抵触情绪。三是发挥特长获得尊严。民警了解到，李某以前喜欢到歌厅、舞厅唱歌跳舞。大队发挥其特长，鼓励他参加了场所禁毒文艺宣传队，为前来禁毒基地接受毒品警示教育的广大群众和青少年学生演出。李某到文艺宣传队后犹如鱼得水，在专业老师的指导下进步很快，每次演出都很认真，也得到观众的阵阵掌声。他在文艺宣传队找到了人生价值，树立了尊严，逐渐消除了自卑心理。四是阅读经典补钙提神。坚持每日一诵、每日一读，让李某在诵读名言警句、戒毒誓词和学习戒毒法律法规、场所管理规章制度中，汲取精神营养，增强戒毒动力，强化规则意识，并重新点燃了对新生活的希望，精神面貌焕然一新。

（三）训练排毒强健体魄意志，切实增强戒毒能力。一是太极拳颐养性情。太极拳集颐养性情、强身健体等多种功能于一体。每天安排李某练习太极拳一遍，柔和、缓慢、轻灵的姿势伴随舒缓美妙的音乐，李某的身心得到愉悦，性情变得平和，对其产生美的熏陶和愉悦作用。二是五行健康操增强活力。五行健康操是场所的特色健身项目，其动作动感十足、活力四射且简单易学。李某坚持每天早晚各做一次，改变了表情冷漠，不喜运动的习惯，性格逐渐变得开朗起来。三是器械训练强健筋骨磨炼意志。李某经过前面练习、身体得到一定恢复后，开始进行运动量较大的器械训练。高强度的器械训练改善了李某的血液循环系统、呼吸系统和消化系统的功能状况，身体变得强壮起来；同时，在体育运动中也磨炼了李某的意志，提高了抵御毒品的能力，进一步坚定了戒毒信念。

（四）心理拒毒固本培元，全面戒除毒品“心瘾”。一是开展脱敏训练。通过创设易诱发吸毒环境，展示仿真毒品，让李某与毒品反复“接触”， 由此产生心理抗体，锻炼和提高抵御毒品的能力。二是进行厌恶疗法。通过播放吸毒人员偷盗、抢窃、自伤自残、六亲不认、跳楼自杀等丑恶视频，让李某认清自己，从而厌恶以前的吸毒行为，达到与过去决裂的目的。三是激发心理能量。心理能量是抵抗毒品诱惑的强大力量，是拒绝毒品的内驱动力。通过场所的正念训练系统、诵读心理能量文、阅读心灵美文，激发、唤醒其心中的正能量，感受生命的美好，不断强化戒毒动机。

三、戒治效果

经过近两年的戒治，李某解除前综合诊断评估生理脱毒13分、身心康复28.5分、行为表现39.4分、社会环境适应10.5分，总分为91.4分。各项指标都较好。

一是稽延性症状完全消除，身体恢复健康。与入所时体适能测试比较，体重、肺活量、各项运动指标都有不同程度的较大增长，恢复了身体活力，消除了稽延性症状。

二是不良认知有所改变，法纪意识增强。学习、训练、康复劳动积极性提高，戒毒主动性增强，不良“三观”得到矫正。

三是心理问题得到矫治，人际关系和谐。克服了自卑心理，树立了良好自信，人际关系和谐，为回归社会打下基础。

“多进宫”戒毒人员有其特殊经历和特点，戒治难度更大，必须遵循他们身心发展规律，充分发挥“五大”专业中心作用，多用“心”思，不断提高戒毒工作成效。

一是多用一份耐心，不放弃。“多进宫”人员的经历复杂，吸毒时间长，恶习较深，且反复性强。我们必须增强使命感和责任感，多用一份耐心，多留一份坚持，无论遇到多大困难，永不放弃，认真做好教育转化工作。

二是多一份爱心，不抛弃。爱是最好的教育，一切教育都是以情感为基础的，可以说没有爱心的教育是不可能成功的。“多进宫”人员因长期吸毒造成情感障碍，首先就要帮助他们恢复情感功能，不但要借助亲情的力量，还要民警多倾注一份爱心，不抛弃他们，与他们建立有效的情感连接，我们正确的思想和观点才能被他们所理解、接受，促进正向改变。

三是多一份细心，不遗弃。体察入微、见微知著，从戒毒人员细小处入手，找准“病根”，找到戒毒的“突破口”，综合运用现代医学、教育矫正、心理咨询、康复训练等多种手段和方法，逐步帮助他们恢复身心健康和社会功能，让每名戒毒人员都能顺利回归社会融入家庭，成为守法公民。