对社区康复人员李某联合督导帮教促其戒除毒瘾案例
案例内容
【案例背景】
李某，男，1979年出生，初中文化，离异，家中有父亲和后母。李某从2000年左右开始吸食冰毒，2014年8月至2016年8月被强制隔离戒毒两年，解除当月底复吸被抓，李某为逃避打击吞食铁钉一枚，公安部门责令其接受社区康复三年。现跟女友在北京租住，无工作。
【案例基本情况】
（一）问题分析与诊断
李某称想做手术将胃里的铁钉取出来，但由于经济原因，一直没有手术，对身体造成一定影响，经济上主要依靠女友接济，李某流露出想找份工作的想法。在与李某谈话中了解到“我十年前开始吸毒，其间曾被强制戒毒二年，刚出所吸毒又被抓，一着急就吞了一枚铁钉，现在把胃也搞坏了，再加上经济上的原因，不允许我再去吸毒了，再说派出所的领导对我很关心，答应给我找份工作去做，还有康复所的老师对我也很好，我一定要树立生活上的信心，接受康复老师的督导，配合尿检等日常工作，远离毒品，好好生活。”通过从李某的责任民警、综治办禁毒干事了解到的情况，督导人员多次与李某进行电话联系和实地走访，综合进行分析李某存在以下问题需要解决和帮助：
1. 经济紧张。李某没有工作，父母经济收入一般，对他关心较少，基本生活靠女友支持，同时自己做手术还需要钱，在多方面因素互相作用下，李某的经济状况很糟糕，对他的心理造成一定压力。
2. 情绪低落。李某因再次吸毒被抓而吞食铁钉，长期未取出，对身体造成了极大伤害，同时因为长期无业，依靠女友生活，心里比较自卑，情绪较为低落，对未来生活信心不足。
3. 复吸风险。李某十多年前开始吸毒，期间两次被抓，主要原因是意志不坚定，对毒品的诱惑无法抗拒，自我调解情绪的能力较差。加之经济拮据、身体健康状况不好、无业等问题，都对李某造成一定的心理压力，容易导致李某复吸。
从以上分析可以看出，经济窘迫和情绪悲观是李某目前亟待解决的问题，无业和文化成度低是影响李某心情的深层次的原因。
（二）矫治目标和计划
首先帮助李某正确面对眼前的困难，找寻解决办法，缓解生活压力，引导他树立积极向上的健康心态。其次帮助他提升自我控制力，努力实现自我管理，改进心理健康。具体分两步进行：
第一步：联合派出所，搭建相关就业平台，指导李某找到工作，解决经济困难，消除悲观无助的负面情绪，感受到社会的关心与支持。
第二步：为李某提供心理支持，使他增强生活信心，培养良好的精神状态，建立重新生活的美好开端。
（三）计划实施情况
1. 保持密切联系。督导人员每周电话联系一次，拉近与李某的情感距离，了解他目前的生活状况，使他感觉有人在关心自己，逐渐培养积极的心态。
2. 鼓励积极就业。与李某讨论哪些工作适合做，鼓励他积极行动，在心理上给予支持，同时联系派出所民警共同为李某的就业寻找适合的机会。利用天康戒毒康复所在指导戒毒康复人员就业过程中积累的信息，与相关企业联系，为李某提供了某药厂工作的机会，鼓励李某积极就业，以便缓解经济压力。
3. 帮助调节情绪。与李某一起回顾吸毒史，测试心理状况和对毒品的拒绝程度，共同分析在控制情绪中遇到的障碍，帮助他克服困难，建立生活信心。
4. 联合督导帮教。在对李某的教育矫治过程中，与派出所、居委会工作人员共同对李某进行不定期尿检。2017年3月，在面谈后李某跟康复工作人员签订了督导协议书，并当场进行了尿检，结果为阴性。
（四）效果
建立督导关系以来，李某的情绪较以前更为稳定，心理压力减轻了，保持操守状况良好，对督导人员十分信任，能够表达自己的真实想法，督导工作取得了良好效果。
1. 自评。李某称心理压力比以前减轻了许多，刚从解除强制隔离戒毒时无所适从，非常悲观，不知以后自己如何生活。经过督导人员的思想交流和热心帮助，特别是为他提供工作机会，是他体会到了督导人员的真诚，使他重新感受到世界的美好。现在父母岁数大了，自己应该养活自己，女友说只要自己不再吸食毒品，就一起好好过日子，感觉终于有了希望。李某表示愿意接受不定期的尿检，努力学习克制毒品诱惑的方法，争取从毒瘾中解脱出来。
2. 督导老师观察。一是李某以前情绪不稳定，不愿意跟督导人员交流，现在信任督导人员，树立了生活信心，愿意将自己的心里话告诉督导人员，由以前的躲避向主动交流转变；二是对自己找到一份合适的工作感到有信心，认为有这么多人在关心自己，会找到合适的工作；三是李某戒除毒瘾的动机在加强，掌握了一些戒毒方法，再加上女友支持，李某能够较好的克制自己，把注意力放在了重新过好生活上；四是李某在手机换号后，能够第一时间向督导人员汇报，对有关戒除毒瘾的问题能主动咨询，反映出李某在戒除毒瘾方面意志比较坚定。
【案例思考】
根据李某的情况，在以后的工作中还需要把握以下几点：
（一）李某现在较以前有很大进步，但要持续保持操守，还需要进一步加强督导，保持耐心。
（二）虽说李某有找工作的想法，但由于工资待遇等方面的原因，一时满足不了他的心愿，这在缓解他的经济压力方面没有帮助，所以在李某工作问题上仍需付出努力。
（三）与派出所、综治办、社区工作人员搞好配合，互通信息，共同做好李某的工作。