照管对象张某，女，44岁，小学，江苏盐城人。张某系聋哑人，在朋友诱惑下，于2008年开始烫吸冰毒。2015年因吸毒被决定强制隔离戒毒，2017年期满解戒出所。

江苏盐城后续照管工作指导站在通过后续照管智慧平台接受到张某信息后，既对其强制隔离戒毒前的生活情况通过走访进行了解，提前将其信息推送至所在辖区服务站，要求未雨绸缪，做到早准备、早部署、早落实。

张某回家后，指导站民警第一时间约请聋哑老师一起上门走访。张某先天聋哑，呈现出身体、智力、行动迟滞等现象，自理能力低于同类人的应有水平，并体型过胖，患有糖尿病和胆囊炎。由于难于正常人交流沟通，长期封闭在狭小空间，遇事容易激动、情绪不稳定，做事自控力差、意志薄弱、缺乏自信。

通过沟通交流，民警了解到，其丈夫也是聋哑人，但性情温和，平时依靠帮人打临工谋生，由于家中没有其他人，所以家务基本上都是由其丈夫料理，但是即使这样也经常被张某责骂，都是残疾人，为了好不容易建立的家，丈夫选择了忍气吞声。因张某长期吸毒，致使原本并不富裕的家庭更是家徒四壁，生活十分艰辛。通过老师手语翻译，民警得知，因为生理缺陷成为社会弱势群体，生活中处处碰壁，也无其他生活来源，此次解戒回家后，张某对前途非常悲观失望，打算能过一天是一天，大不了重新回到戒毒所，还有吃有喝。

（一）原因分析

精神障碍：先天残疾，缺少家庭和社会关注，由于受到所能提供学习条件、自身情况的因素制约，形成对法律法规和道德认识困难，其思维水平低于健全人。

身体障碍：体型过胖，并患有糖尿病和胆胆囊炎，目前只是在靠药物和饮食来控制病情。而日常与人交流常因对方对其手势比划不知所云，不知道要表达什么而中断交流，使其感受生理心理双重打击。

情绪障碍：性格比较内向、固执，易激动，情绪不稳定，自控力差，意志薄弱，缺乏自信。

（二）方案制定

帮助解戒人员保持戒治操守，提高社会适应能力，重新顺利回归社会是后续照管的重要使命。部分解戒人员由于长期吸毒导致家庭生活一贫如洗，成为重新返贫的“特殊对象”。因此，帮助解戒人员重新树立生活信心，渡过生活难关，实现家庭脱贫，是后续照管帮扶救助的重要内容。针对张某特殊情况，民警决定依照“1+5+N”帮扶机制，及时与相关政府部门沟通，引入社会支持力量，多方组建帮教小组，运用家庭治疗、社会支持、行为疗法、优势视角、行为分析法等，合理整合资源，使张某逐渐树立自信，挖掘自身潜能，改善其家庭沟通模式及家庭关系，开展有针对性的跟踪照管和帮扶救助工作。

1.阶段目标：通过聋哑老师全面了解所思所想所需所求，建立信任关系，强化跟踪回访，逐渐熟悉社会、融入家庭，从新拾起家庭责任，实现个人安定。

2.终极目标：实现就业和自食其力，改善家庭功能，改变家庭现状，实现家庭安定。帮助树立信心、学会应对社会事件和处理人际关系，掌握一定的职业技能，最大程度地恢复社会生活功能。

（三）方案实施

1.畅通沟通渠道，建立信任关系

每个人都有与人交往的心理需求，聋哑人也不例外。但在现实生活中，聋哑人往往只与家庭成员或其他残疾人进行交往，与健全人之间不仅缺乏交流，还存在许多隔阂。面对张某这样的弱势群体，首先要给予的就是温暖和帮助，尽可能使其体验到多彩、乐趣与幸福。张某解戒回家后，由指导站民警牵头，第一时间成立了由服务站社工、街道工作人员、社区民警、心理咨询师、聋哑学校老师和爱心志愿者组成的阳光志愿帮扶小组，一起登门家访。一是把握接纳原则。倡导“同理心”“接纳”价值理念，强调人的平等和价值，张某因为先天聋哑，属于弱势群体，使其产生自卑心里，对帮扶工作人员产生胆怯。在照管服务过程中，民警努力用鼓励、接纳、平等，为其创造一个舒适、安全的环境，协助张某的改变与成长。二是把握尊重原则。对张某夫妻的人格、尊严表示出充分的尊重，特别是对其丈夫人残志坚，在张某强制隔离戒毒期间不离不弃表示由衷的敬佩，更对其宁可省吃俭用也不向社区伸手的勇气表示赞赏，要求张某以丈夫为榜样，凡事要向丈夫学习看齐。三是把握契约原则。通过手语翻译，工作人员与张某和其丈夫畅通了沟通渠道，发放了后续照管宣传手册，在征得张某和其丈夫同意后，共同签订了后续照管协议书。为表达真诚实意，根据张某家庭窘况现状，民警现场给予1000元临时救助，以解决当前生活困难的燃眉之急。之后民警社工定期进入家庭，尽可能的置身于他们的处境中，体会他们的感受，例如，运用同理心的技巧与其一家手语交流，在得到服务对象亲属信任后，强化服务与被服务的关系。

2.解决所期所盼，促进个人安定

首先，全力跟踪解决低保。定期跟踪回访中，民警了解到张某曾经办理过低保，但因为吸毒且屡教不改而被取消，张某最大的担心就是不知道是否还能办理续保。知悉情况后，民警及时与社区、街道和民政部门联系，鉴于众所周知张某生理上的特殊性，加上后续照管工作对张某恢复社会功能的保障，根据相关政策，承办单位一路绿灯，顺利帮助张某重新申请了低保并办理相关手续。仅2个多月，张某就领取了第一笔低保补助金。其次，全力提醒操守保持。在对张某照管服务过程中，为克服手语交流的弱势，特意将其标注为特殊服务对象，民警便利用其丈夫识字的优势，适时通过微信架起了双方沟通交流平台，定期向其发送宣传禁毒戒毒的相关信息，传授抗毒拒毒的技巧，提高戒毒免疫力，并由心理咨询师进行心理干预和心理辅导，时时跟踪把握心理压力和变化，舒缓情绪，增强彻底戒断毒品的自信心。

3.多元跟踪帮扶，助力家庭脱贫

一是采取增能模式强信心。残疾人常被贴上许多负面标签，并收到压制、排斥和歧视。张某解戒后面临家庭、就业、歧视等一系列问题，如果处理不当极易导致复吸，帮张某找一份力所能及的工作成为民警迫在眉睫需要解决的问题。民警了解到张某在戒毒所参加了缝纫技术技能培训，有一定的缝纫机技术，决定通过解决就业，使其有事情可做来提高张某自身的能力以及改变其弱势的地位。二是帮忙自主就业强决心。民警四处出击，终于帮忙联系了一家服装厂。可对方听说张某是从戒毒所出来，而且又是聋哑人，根本不愿意接受。民警不厌其烦耐心解说，动之以情晓之以理，在民警再三恳请下，厂长终于答应让张某试用一个月，然后根据情况再做去留决定。试岗期间，张某刚开始表现积极认真，后来态度消极，不自信，总感觉其他人用异样眼光看她，不愿意与其他人沟通，产生放弃试岗的想法。厂长迅速电告民警，要求将人带回。民警立即与张某取得联系了解真实原因，原来张某先天的聋哑缺陷和障碍造成了现在极易自卑，总怀疑身边的人都歧视自己，最终做任何事情都变得不自信和多疑。民警对其进行了就业心理辅导和心理健康教育，对其进行就业分析与可行性评估、个人职业能力测评、当今社会就业形势以及自身优劣势，明确告知，只有清楚正确地认识自己，只有把握任何属于自己的机会，才能有的放矢的发挥自己的才能，为自己创造更好的生活。张某明白了这份工作来之不易且心理被疏导后，行为上有了积极改变，干活特别勤快，加上不错的缝纫机技术，产品质量略来越好，厂长一个月后即与张某签订了劳动合同。三是推荐择业强关心。张某丈夫没有固定职业，靠打零工的收入极不稳定，张某向民警提出能否帮忙换一个工作，再苦再累也不要紧。民警接受了张某的请求，同时告诫想要找到一份适合自己的工作必须要有一定技能，民警在了解了情况后，从他自身的角度分析了残疾人就业的劣势，同时也为他讲解了一些面试的小知识和小技巧来提高他的自信心，最后民警推荐他去工业园区从事装卸工作，工作虽然苦点累点，但包吃包住，比以前打零工强多了。夫妻俩对民警竭尽所能不遗余力的帮扶表示衷心的感谢。最近，张某家面临拆迁，张某夫妻两第一时间赶到指导站，向民警进行相关法律咨询，工作人员除了进行法律援助外，还与帮扶小组一道帮助其解决了过渡性住房。

（四）实施成效

在阳光志愿帮扶小组的持续关注和帮助下，张某本人及其丈夫现分别在不同厂家上班，夫妻俩十分珍惜目前的工作，表现十分积极。定期回访中，厂里领导和同事对他们工作中的表现都比较满意。生活中也能彼此监督彼此关照，夫妻关系和谐，家庭生活改善，已经脱离了贫困，目前张某一直保持良好操守。

（一）合理策划服务内容

要因人施策、精准帮扶。在后续照管工作中要对照管对象本人情况、吸毒原因有充分了解，充分考虑到照管对象的所思所想和最迫切需要解决的问题，做到合理策划服务内容，一人一策、一人一案，帮助他们解决最实际的问题，才能够使对方真心接受照管。

（二）合理整合社会资源

后续照管工作者要通过发挥自身优势，调动志愿者和社区资源，共同协助服务对象及其家庭解决问题，改善现状。还要根据服务对象的实际情况与其共同制定服务计划及目标，先完成阶段性目标，从而实现终极目标。在进行阶段性目标时，民警要及时解决实际问题，才能有助于建立服务对象的自信心，调动服务对象的积极性。

（三）合理做好跟进工作

要长期跟踪，巩固效果。照管对象的戒毒不是短时间就能成功的，照管工作就是要不断延长他们操守保持时间。要时刻关注照管对象的思想变化、生活动态，及时发现问题，有针对性地加强行为干预，激发其抗拒毒品的觉悟和决心。