对慢性病患症 人员吕某的教育戒治案例
案例内容
【案例背景】
戒毒人员吕某,男,初中文化,无业,因吸食冰毒被公安局决定强制隔离戒毒两年,后调入山西省临汾强制隔离戒毒所执行。
吕某入所体检时主诉患有糖尿病10年,长期注射胰岛素,经过胰岛素治疗,长期腹泻,经常随时要上卫生间。有时晚上就寝后,宿舍门刚上锁,该又要上卫生间,民警考虑到其身体原因,给其宿舍放置便盆,而其小便后的异味又引起同宿舍人员的不满,该和宿舍人员关系很紧张,经常发生摩擦。按照戒毒人员戒治规范要求,规定统一的如厕时间,如有特殊情况需向民警报告,该由于解手次数频繁,有时未经允许私自行动,影响现场管理秩序,受到民警的批评,该认为是身体客观原因造成的,自己也控制不住,觉得很委屈、想不通,有抵触情绪,借故顶撞民警,和民警开始较劲,该成为每次思想动态分析中的“必谈人员”。如厕之事看似微不足道,但这对身体长期患病的人来说是一件不容易克服的事,如果处置不当,就会成为棘手问题,继而引发其它事件。
【案例基本情况】
经过大队民警共同分析研究,制定了针对性教育矫治方案:一是既要时刻关注,又不能让其感受自己是“特殊照顾人员”,有一种优越感;二是个别谈话不能过于频繁但要让其感受到民警真诚的关爱,主要由包班领导进行谈话,这样谈话有针对性、连续性,能掌握思想动态情况;三是逐步缓和该与民警、戒毒人员之间的关系,帮助其建立良好的人际关系,营造舒心、融洽的戒治氛围;四是多进行正面引导,及时发现“闪光点”给予表扬鼓励,增强其戒治积极性;五是加强心理健康教育,及时进行心理疏导,改变错误认知;六是进行适度的康复训练,逐步恢复生理机能,进而恢复身体健康,增强适应能力。
一、人文关怀,感受真诚关爱。
吕某入所前已患有糖尿病多年,在家吃药、注射胰岛素,属于“长期慢性病号”。结合其身体状况和现实表现,针对其表示对病情担忧,思想压力大,及时带到医务室就诊,让医生当面给予专业的解答,给予对症的治疗,该成为全所唯一每天注射胰岛素的人员。民警每天除了带其打针,还要督促按时用药,询问用药后身体情况,提醒平时饮食注意事项。通过民警不间断的嘘寒问暖和多方关注,让他对民警产生信任,积极配合医治。入所1个月后带到临汾市某人民医院进行外诊,对病情进行诊治,明确治疗方案。2016年4月因出现双下肢麻木、疼痛,再次带到临汾市某人民医院进行外诊,让其打消因病情发展而引发其它健康问题的顾虑,感受到大队对其病情的重视,不敷衍塞责不延误,确保有病能得到及时治疗。
二、消除误解,改变错误认知。
该自认为是病号,思想松懈,行为自由散漫。制度规定晚上就寝后,除了打扫卫生人员,不能在楼道来回走动。有一次,该以上卫生间为由在楼道走动,带班民警进行了严厉批评,该觉得有失面子,揪住民警批评时只坚持原则不考虑身体情况,故意顶撞,僵持了一会。第二天,情绪低落,劳动时心不在焉,我找其进行谈话,没有以管理者强硬的态度,而是心平气和,语调平缓,帮助其客观分析事情经过,指出其违反楼道管理规定且顶撞民警,应该向民警道歉,该坚持认为自己没犯错,思想不通,说民警嫌自己事多麻烦多,对其有偏见。我表示理解被病情困扰的烦躁,但制度规定是约束所有人,不是针对某一个人而制定的,不能因为自己身体不适就搞特殊。没有规矩,不成方圆。所有活动都要按照安排执行,不是想干嘛就干嘛,吸毒人员身体疾病多,如果大家都提出有特殊原因要按自己意愿来,那不乱了套。戒毒所严格管理就是要矫正自由散漫的习惯,不能以自我为中心,要学会慢慢适应环境。经过反复的交流、耐心的教育,该察觉到自己不合理的认识导致言行偏激,在民警管理时不应该故意顶撞,今后不会再犯类似的错误。
三、同伴教育,引导换位思考。
由于该上卫生间频繁,有时半夜起床,吵得同宿舍人员睡不好,个别戒毒人员嚷嚷说:这是故意的吧。由于长期身体不适,该心理比较敏感,总觉得别人说话做事是针对自己,经常因繁琐小事发生摩擦,和同宿舍人员关系紧张,戒治氛围不融洽。考虑到在原来的环境不利于戒治,给其调换一个班组,到新环境前事先打好“预防针”,让班组人员有思想准备,能接纳能包容。调换前召开班组会议,让大家换位思考,假设这件事情发生在自己身上,该怎么对待?大家要理解其身体有糖尿病,尿频是正常现象。同时,教育其也要理解宿舍人员的心情,都不愿意生活在一个尿骚味、臭哄哄的环境,适当克制一下,不能为了自己的方便而影响他人,有个舒适愉悦的环境也利于身心健康。调班后,多次了解其和班组人员相处情况,对反映的小问题及时沟通,早早提醒,把矛盾消灭于萌芽状态。在开班组生活会时,对大家的和睦相处给予肯定,并提出积极的建议。在民警的多次教育引导下,大家日常生活中互相理解、互相帮助,关系慢慢缓和,向民警打小报告的也少了。矛盾少了,心情好了,该戒治积极性也大大提高。
四、制度约束,适应戒治环境。
病号人员生活上可以适当照顾,但日常行为养成却马虎不得,不能搞特殊,不能放松要求,有病该治疗的治疗,该关心的关心,纪律要求上一视同仁,要严格规范化管理教育,注意矫治戒毒人员的行为养成和礼貌礼节。首先是明确其身份意识,来到戒毒所,生活环境、生活方式及角色责任都发生了巨大的变化,要调整好心态,适应新环境,要严格遵守所规队纪,纠正不良习惯,从小事做起,从细节做起,持之以恒地养成良好的行为习惯,当出现自由散漫的苗头时,及时提醒。其次,通过思想道德、法律常识、戒毒康复、心理健康教育,引导其在学习中树立正确的人生观和价值观,在学习中不断完善自我,进一步增强遵规守纪的自觉性,把《戒毒人员行为规范》、《戒毒人员守则》等要求铭记于心,将制度约束的“他律”转化为其内心的“自律”,达到“内化于心,外践于形”的效应。
五、康复锻练,增强身体素质。
对身体患病的人来说,进行适当的生产劳动和一定的体能训练、康复训练是完全必要的。首先根据其身体健康状况,安排合适的劳动岗位,通过适量的生产劳动,让其体验自我能力实现的价值感,增强责任心和生活信心,逐渐克服各种陋习。其次开展适当的体能训练,不仅有利于增强体质,使其身体得到有效改善,而且还能强化纪律观念,养成用纪律、制度来约束自我的良好习惯。该坚持参加队列训练、第九套广播体操、戒毒健身操,身体素质得到锻炼和提高。生活有规律,心情舒畅,体质慢慢恢复,也不再出现腹泻的情形,能积极参加各项戒治活动。
【案例思考】
生活无小事,处处须留心。吃喝拉撒看似再平常不过的小事,却会影响到戒毒人员的改造情绪和矫治效果。通过民警不厌其烦的耐心教育,和其他戒毒人员的沟通调解,生活上的关心照顾,病情上的及时治疗调理,该身心逐渐恢复健康,表现积极,各方面进步很大,特别是在劳动中负责一道工序的把关,能做到认真负责,严格把关。2017年3月被启用为自管委员,经诊断评估减少期限3个月。通过吕某的案例,有以下几点启示:
一、病号人员,及早关注。
戒毒人员由于长期吸食毒品,导致自身出现冠心病、糖尿病、高血压等疾病,病号人员管理是目前管理的一个难题,特别是长期病、慢性病人员,不但要从生活上关心,更要关注一些繁琐小事,小问题早发现、早处理,就会减少一些大麻烦。
二、心中有数,有的放矢。
每个“问题人员”反映出的表象是违规违纪,其实背后都隐藏着一些潜在的原因。在个别谈话前要做好准备,要充分了解戒毒人员的个人情况、家庭情况、性格特征及现实表现,深入分析其思想根源和行为目的,对其真实思想动态做到了如指掌,唯有如此才能制定出详细的针对性强的矫治措施。
三、因人施教,对症下药。
俗话说一把钥匙开一把锁,针对戒毒人员的个别教育也是如此,每个戒毒人员的实际情况都不尽相同,这就要求我们在平时的个别教育中采取原则性与灵活性相结合的原则,灵活多变,因人施教,多措并举。
四、真诚耐心,尽职尽责。
转化人的工作是一项良心工作,付出的多少和效果的好坏并不成正比。每个教育转化的案例看似简单,只是多做些思想工作,多给点关爱,但背后的付出不止一个人的力量,是一个团队在不懈的努力,多次的琢磨,反复的教育,一个环节做不好都有可能前功尽弃。戒治教育不是一朝一夕的功夫,不仅要有高度责任心、满腔热情,还要用真心爱心,和一群“特殊人员”斗智斗勇,尽好一名戒毒民警应尽的职责。