李某，男，农民，1941年5月生，河南省新野县人，小学文化程度。2011年9月19日因犯故意杀人罪被河南省高级人民法院判处死刑，缓期二年执行，剥夺政治权利终身，并处民事赔偿人民币5000元。2012年4月12日入狱，现余刑无期。2015年下半年开始以身体有病、年龄大了、不想活了等事由抗拒劳动，不服管理教育，2015年12月被认定为自杀危险犯（A类）。

1.犯因分析

（1）成长过程。李某出生于南阳市新野县一个普通的农民家庭，因为李某的父母均为文盲，又无任何手艺，只依靠种地为生，再加上李某兄弟姐妹较多，幼年又逢战乱，父母整日为养家糊口奔波，忽略了对孩子的教育。

（2）社会经历。李某父母逝世后，家庭经济拮据，李某无技艺傍身，一直在家务农，成年后，其姐姐及亲属虽多方托人说媒，但均被女方以经济情况、个人能力为由嫌弃拒绝。随着年龄渐长，成家的希望愈加渺茫，遂心死。直至被捕，李某一生未曾婚娶。受农村世俗陋习影响，家庭贫困和打光棍的李某一直被村人邻居看不起，几近无人与其交往，成为了村人教育孩子的负面典型和笑柄。李某曾多次因村人对其开相关过激玩笑而发生争执、打架、更让李某觉得村人邻居一直在排挤他、欺负他。

2.入监改造表现

李某于2012年4月12日入狱服刑改造后，尚能服从改造，随着时间推移和亲属探视次数减少以及年龄增大后身体每况愈下，李某死缓改判后，遂开始出现抗改和厌世倾向，经每次谈话教育后，逐步了解了李某抗改的原因及思想动向。

（1）法律观念淡薄

李某自出生至被捕均生活在偏远农村，文化水平低，受农村陋习“万事不经官”和“人善被人欺”的影响较重，崇尚“以暴制恶”，缺乏法制理念，法律意识淡薄，李某认为被害人欺负他在先，他还手报复应该，对法院判他有罪感到委屈。

（2）家庭因素

李某无妻无儿，姐妹、弟弟均已年迈，侄儿、外甥等下一代近亲属由于平常走动较少，关系生疏。除入狱之初，曾有弟弟、侄儿探视数次外，近两年时间未曾有亲属探望，李某认为亲人已抛弃自己，自己的存在可有可无，甚至有不如无。

（3）自身因素

李某性格执拗、孤僻、看问题偏执，且年龄偏大，对监狱环境和管理教育与外面的自由生活的落差难以适应，再加上与同监舍服刑人员关系不和，心理感到压抑。

3.心理行为表现

监狱专职心理咨询师先后四次对李某进行面对面地咨询，并结合其监区警察和其他服刑人员的反应情况，运用SCL－90量表对其进行心理测验。测试结果显示：躯体化2.3、强迫3.3、抑郁3.25、人际关系敏感3.74、精神病2.4、焦虑4.2、敌对2.74、恐怖3.01、偏执3.54。

从测试结果可以看出：李某情感冷漠，人际关系差，多疑敏感，心胸狭隘，对他人抱有敌意，稍有刺激，容易出现难以控制的不良行为，且情绪不易平复，喜长期独处，孤独感较重，悲观失望，有无用感和无价值感出现，思维明显变得迟钝，并伴有哮喘，食欲不振，失眠等身体症状出现。

4.教育矫治的难点

（1）认知因素。由于李某文化程度低，生长环境、生活环境狭窄，再加上年龄偏大，接受能力较弱，思维意识中存在以暴制暴的顽固错位观念，在教育过程中，应耐心细致，深入浅出，持之以恒地逐步推进。

（2）心理因素。李某性格属于执拗多疑型，对人和事物有自认正确的判定标准，因多疑拒绝接受他人规劝，防范意识较重，缺乏两面性分析和自省能力，一旦急火攻心，常因发泄情绪而不计后果。

（3）性格因素。李某因为出生于普通农民家庭，生活于斯成长于斯，家庭生活拮据，使他自小产生了狭隘、孤僻、内向、敏感、多疑、意气用事的性格特征，再加上年龄偏大，刑期较长，自认为人老了没用处，也没有活着出狱的希望，感觉生活没了盼头，进而产生了绝望心理，心理压力从无到有，从小到大，逐步郁结，产生了严重失衡心理，并伴有较重敌意和抵触心理，在教育过程中，常以幼稚行为和装聋作哑蒙混对抗。

5.矫治方案

结合李某的成长经历、社会经历、犯罪原因、入监表现、心理测试结果并结合其现实改造表现进行综合分析，掌握了李某的心理病根，综合衡量后，制定详细的矫治方案，使李某放下心理包袱，调整心态，投入到正常改造中。

（1）加强交流和沟通。依据“无条件地关注”的心理咨询理念，对李某采取人本存在主义心理疗法，循环渐进，多方面了解李某的合理诉求，帮助其解决实际生活困难，进行不限量的面对面谈话，逐步引导其主动性，调动李某配合治疗的愿望，加强交流沟通，引导李某进行倾诉，释放内心积蓄的负面能量，缓解其心理上的苦闷和压抑，充分取得其信任后，再对其实施认知领悟到病态心理的根源，引导其换位思考，正、反面督促李某分析犯罪危害性和接受惩罚的必然性。

（2）提高其心理承受能力。针对李某孤僻、内向、自认无用的心理特征，利用服刑人员互监组、同监舍服刑人员等相关改造力量，带动其参与打牌、唱戏等多人参与、互动性较强的集体娱乐活动，并及时给予鼓励和肯定，促使其学会主动与他人沟通，共同探讨分析问题的方法，逐步帮助李某融入到集体生活中，让周围积极向上的环境影响其思维习惯和行动，使李某感受到集体生活中和谐、乐观、向上的正面能量，培养李某与周围环境，外界事物和其他服刑人员的关联程度，提高李某心理承受程度，让其相信自己有自我存在价值，增强其生存欲和表现欲。

（3）加强法律及监规狱纪教育。针对李某文化程度低、接受能力弱的特征，采取讲案例小故事、观看违规警示录像等方式，对李某进行由浅入深的法律常识和监规纪律教育，提高其知法、懂法能力，矫治错误认知，促使李某树立正确的人生观和法律观念，引导帮助其由知法到守法，逐步建立起法制理念和遵规守纪意识，进而融入到正常改造行列中去。

（4）加强亲情帮教。通过电话与李某亲属取得联系，提前沟通，使其家属明白亲情帮扶对李某改造新生的重大意义，利用拨打亲情电话、亲属会见、特殊帮教等活动，使李某与亲属零距离接触，面对面沟通，共同对李某进行规劝和鼓励，肯定其存在价值和对亲属的重要性。

（5）做好心理矫治工作和阶段评估。在矫治过程中，时刻注意把握李某每一个阶段心理变化和思想动态，随时调整治疗方案，及时疏导其不良情绪和负面压力，梳理分析李某思想情绪变化的原因，影响及可能产生的后果，展开有针对性的教育与管理。通过不间断的、反复的、有针对性的认知教育，促进李某培养积极健康心态和对未来的信心和希望。同时将矫治过程分为若干阶段，不定期进行教育效果评估，依据评估效果适时调整教育策略和方案。

6.预期矫治目标

（1）消除李某孤僻、多疑、悲观、厌世的不良心理，塑造健康、乐观、积极的心态，发现自我存在价值，使李某对未来和改造充满希望和信心。

（2）能知法、懂法、正确认识犯罪危害，遵规守纪意识提高，服从管理接受教育，参加一些力所能及的改造。

经过心理咨询师及承包警察的共同努力，李某的不良心理得到明显缓解，精神状态好转，改造积极性明显提高，能积极主动与人交流，参加集体活动明显增多，各方面均有不同改善和提高，证明其已初步走出心理阴影。对李某进行访谈中，其对自己的心理变化比较满意。

通过这个案例，咨询师体会到：对于成长经历较为简单，社会经验较为单一，心理可塑性较强的服刑人员，通过加强交流和沟通，提高其心理承受能力，加强法律及监规狱纪教育，能促使其转化，成效比较明显。