杨某，男，38岁，主因“被人用铁棍击伤头部，人齿咬伤右侧耳廓3小时”于某年11月27日就医诊治。入院时查体：右侧耳廓可见4.5cm×2.0cm大小缺损，头皮可见1.0cm裂伤，伤口可见少量异物。门诊诊断：耳廓外伤、头皮外伤。急行耳廓外伤、头皮外伤清创缝合术，术后治疗不详。

损伤情况：右侧耳廓中部自耳甲腔、耳甲艇外侧缘向外呈梯形缺损。缺损形状：①缺损区外侧下缘：自右侧耳垂根部向上至耳廓外缘直线为3.5cm。②缺损区外侧上缘：自右侧耳垂根部向上至耳廓外缘直线为6.5cm。③缺损区内侧缘为耳甲腔、耳甲艇外侧缘。缺损区内侧缘上端为：自耳垂根部向上至缺损内侧缘直线3.6cm;缺损区内侧缘下端为：自耳垂根部向上至缺损内侧缘直线5.0cm。④缺损下缘向下0.8cm×1.0cm挛缩性瘢痕一处（附左侧耳廓数据）。⑤左侧耳廓总高度（耳垂下缘最低点水平至耳廓上缘最高点水平）7.5cm。⑥左侧耳廓宽度：耳轮大脚根部附着点至耳廓外侧缘切线水平为3.2cm；耳屏外侧缘至耳廓外侧缘切线水平2.7cm；外耳道口底至耳廓外侧缘切线水平2.7cm。⑦左侧耳垂根部至外耳道口底为2.5cm（附耳廓面积计算方法）。⑧以右侧缺损测量线投影至左侧耳廓，标记出缺损区，画线。缺损区下端挛缩性瘢痕（0.8cm×1.0cm）视同为缺损。⑨耳廓面积为耳轮大脚附着点至耳垂根部下端附着点连线以外区域。并以5mm×5mm方格为计算单位，用方格线覆盖左侧耳廓，计算耳廓总面积及缺损区面积。图标（附图一）中aX+bY总和为耳廓总面积，bY总和为缺损区面积（a为残存区耳廓方格标记，b为缺损区方格标记；X为a方格总数，Y为b方格总数。计算方法：满一格为一格，满半格按一格计算，不满半格不予计算）。⑩计算结果：耳廓总面积aX+bY=80格，总计为（80×0.25cm2）20cm2;缺损区总面积bY总和=26格，总计为（26×0.25cm2）6.5cm2。缺损区面积占耳廓总面积为6.5cm2/20cm2×100%=32.5%。

附图2：耳廓缺损区及耳廓缺损面积。

根据委托人提供的现有材料，包括病历及影像学资料，结合本中心检验所见，分析如下：

1、经审查病历资料认定被鉴定人杨某右侧耳廓部分缺损诊断成立。

2、据被鉴定人杨某损伤特征、骨折类型，并结合案情分析，其损伤符合人齿切割所致。

3、被鉴定人杨某右侧耳廓外伤，经住院治疗，病情已稳定，目前已逾3个月，符合伤残评定时限规定。

4、被鉴定人杨某右侧耳廓部分缺损，缺损总面积达6.5cm2，占右耳廓总面积32.5%，依照《人体损伤致残程度分级》5.10.2.21）（耳廓缺损或者畸形,累计相当于一侧耳廓的30%）条款之规定评定，评定为十级伤残。

被鉴定人杨某右侧耳廓缺损30%以上,评定为十级伤残。

附图1：右耳廓缺损、畸形 右耳廓缺损、畸形在左耳比对

附图2：右耳郭缺损、畸形投影