韩某，男，15岁，因“交通伤致左下肢疼痛、出血、活动受限，头部出血8小时”于某年11月20日入院，入院查体：左大腿近端外侧可见长约10cm皮肤擦伤，已结痂，远端肿胀，畸形，局部压痛，可触及骨擦感及反常活动，左小腿后侧可见长约15cm皮裂伤，可见腓肠神经、腓肠肌肌腱裸露，部分肌肉组织损伤，探查可见膝部后侧皮肤脱套，左髋、膝关节活动受限，左踝关节及左足趾活动可，左侧足背动脉搏动可触及，左下肢皮肤感觉正常。入院诊断：1.左股骨髁骨折；2.左小腿、头部皮裂伤；3.左大腿、面部、左髂骨处皮擦伤；4.左膝部后侧皮肤脱套伤；5.左侧骶骨骨折。后经行左股骨髁骨折切开复位内固定+植骨术等治疗，于同年12月31日出院。

次年6月29日因“左股骨髁骨折术后7个月，为取内固定物”再次入住某医院。专科情况：左大腿外侧可见长约20cm手术切口瘢痕，左膝后侧可见长约10cm外商瘢痕，均愈合良好，无红肿及压痛，左膝关节活动受限，伸0°，屈85°，左髋、踝关节及左足趾活动可，左侧足背动脉搏动可触及，左下肢皮肤感觉正常。于7月9日行左股骨髁骨折术后内固定物取出术，术后给予补液、抗凝等对症治疗。于同年7月18日出院。出院诊断：左股骨髁骨折术后。

韩某为申请赔偿诉至法院。

法医临床查体：跛行入室。左大腿下段外侧、左腘窝及左腘窝下方各有线状瘢痕一处。左膝关节活动屈曲120°，伸0°；右膝关节活动屈曲130°，伸0°。双下肢等长。

复阅某年11月20日X线片示：左股骨髁骨折，骨折线累及骨骺，断端错位。同年11月27日CT片示：左股骨远端骨折，断端错位成角，累及骨骺，关节囊及周围软组织肿胀。

根据现有病历材料，被鉴定人韩某于某年11月20日受伤，依据其临床症状及体征，结合影像学检查所见，分析认为，与本次事故存在因果关系的主要损伤有：左股骨髁骨折，左膝部后侧皮肤脱套伤，左侧骶骨骨折等。

目前，其左膝关节活动受限，经计算其膝关节功能丧失程度未达25%，不宜以膝关节功能丧失程度进行伤残等级评定。

复阅送检影像学片显示：其左股骨髁骨折累及骨骺。根据《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.7条“青少年四肢长骨骨折累及骨骺”之规定，其左股骨远端骨折构成十级伤残。

被鉴定人韩某左股骨远端骨折累及骨骺，其损伤后遗症构成十级伤残。